 |
Пероральный путь введения (реr оs)
|
|
|
|
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В СЕСТРИНСКОЙ ПРАКТИКЕ
ЭТИКО-ДЕОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
Нередко пациенты отказываются принимать назначенные им лекарственные препараты, мотивируя это отсутствием улучшения состояния, или выбрасывают их.
Медицинская сестра должна спокойно и тактично объяснить важность регулярного приема лекарственных веществ, необходимость непрерывного курса лечения и строгого соблюдения этих условий для ускорения выздоровления.
Медицинская сестра обязана при раздаче проконтролировать прием лекарственных веществ пациентами.
Отказ от приема лекарственных средств пациентами иногда вызван недостаточностью или отсутствием информации о назначенном им препарате.
У пациентов часто возникают в связи с этим различные вопросы, на которые медицинская сестра должна в доступной форме и в
пределах своей компетенции ответить. Медсестра обязана информировать пациента о следующем:
- о названии назначенного ему препарата
- о цели приема данного лекарственного средства
- о времени появления эффекта (излечение, уменьшение боли и т.д.)
- как, когда и как долго принимать препарат
- можно ли пропускать прием лекарственного препарата
- какие побочные эффекты могут быть
- о взаимодействии препарата с пищей, алкоголем и другими лекарственными средствами. Иногда имеет значение даже то, чем запивать то или иное лекарственное средство.
Если пациент не запомнил полученную информацию, необходимо дать рекомендации ему в письменном виде.
Выполнение манипуляций, связанных с введением лекарственных веществ в прямую кишку, вызывает у пациентов чувство стеснения в связи с интимным характером процедуры, что приводит к отказу от нее. Медсестра должна тактично объяснить необходимость
выполнения назначений врача и провести данную манипуляцию в отдельном помещении, не привлекая внимания других пациентов.
|
|
|
ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ
Необходимо строго соблюдать правила хранения лекарственных средств в лечебном отделении ЛПУ, обращать внимание на срок годности препарата и не хранить их дольше, чем следовало, так как устаревшее лекарственное средство либо не дает должного эффекта,
либо может привести к отравлению.
Для того, чтобы лекарственное средство эффективно подействовало и не проявило побочных действий, нежелательных последствий, его следует принимать только по назначению врача. Важны не только дозы препарата, но и время его приема. Не следует принимать лекарства чаще, чем назначено, так как может развиться токсическое действие препарата, вследствие его накопления в организме. Накопление лекарственного средства и обусловленные этим токсические явления могут возникать и при длительном, бесконтрольном приеме некоторых лекарств. В то же время более редкие, чем назначено, приемы лекарственного препарата снижают его эффективность. Эффективность лекарственных средств может измениться при одновременном приёме двух и более препаратов. Они могут взаимоусиливать действие друг друга или, наоборот, ослабить. Поэтому не следует применять какие-либо комплексы препаратов без рекомендации врача, так как они могут вызвать нежелательные последствия. Токсичность ряда лекарственных средств возрастает под влиянием алкоголя и, наоборот, некоторые лекарства могут усилить токсическое действие алкоголя (вплоть до тяжелого отравления).
ПУТИ И СПОСОБЫ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ
Медикаментозная терапия является важнейшей составной частью всего лечебного процесса.
Лекарственные вещества оказывают на организм как местное, так и общее (резорбтивное) действие.
|
|
|
Лекарственные препараты вводят в организм человека различными путями. От того, каким путем лекарственное вещество вводится в организм, зависит:
1) скорость наступления эффекта,
2) величина эффекта,
3) продолжительность действия.
Пути введения лекарственных веществ в организм
Энтеральный
§ через рот (реr оs)
§ под язык, слизистые (sub lingua)
§ через прямую кишку (per rectum)
Наружный
§ на кожу
§ на слизистые: в глаза, ухо, нос, во влагалище
Ингаляционный
§ через дыхательные пути
Парентеральный
§ внутрикожно
§ подкожно
§ внутримышечно
§ внутривенно
§ внутриартериально
§ в полости
§ внутрикостно
§ в субарахноидальное пространство (под мозговую оболочку)
ЭНТЕРАЛЬНЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ
Энтеральный путь введение лекарственных веществ через желудочно-кишечный тракт.
Пероральный путь введения (реr оs)
Введение лекарственных веществ через рот (реr оs) является наиболее распространенным. При приеме внутрь лекарственные вещества всасываются в основном в тонком кишечнике, через систему воротной вены попадая в печень (в печени возможна их инактивация) и затем в общий кровоток.
Преимущества перорального пути введения:
1) Этим путем можно вводить различные лекарственные формы (порошки, таблетки, пилюли, драже, отвары, микстуры, настои, экстракты, настойки и др.).
2) Простота и доступность.
3) Не требует соблюдения стерильности.
4) Не требует специально подготовленного персонала.
Недостатки перорального пути введения:.
1) Частичная инактивация лекарственных средств в печени.
2) Зависимость действия от возраста, состояния организма, индивидуальной чувствительности и патологического состояния организма.
3) Медленное и неполное всасывание в пищеварительном тракте (действие веществ начинается обычно через 15-30 минут, возможно разрушение под действием пищеварительных ферментов).
4) Введение лекарственных веществ через рот невозможно при рвоте и бессознательном состоянии пациента.
5) Данный метод непригоден в экстренныхситуациях, когда необходимо немедленное действие лекарственных средств.
6) Возможность неблагоприятного действия на слизистую оболочку желудка и кишечника.
|
|
|
