Глава 1. Классификация вакцин

Глава 1

Общая часть

1. Препараты, содержащие антигены - вакцины

Классификация вакцин

Вакцины:

1) живые;

2) инактивированные (корпускулярные и химические);

3) анатоксины;

4) рекомбинантные;

5) искусственные (синтетические).

Видовой состав:

· бактериальные;

· вирусные;

· риккетсиозные;

· лептоспирозные.

Способы изготовления:

· физические;

· биологические;

· генно-инженерные;

· химические.

Цель применения:

· профилактика;

· лечение.

По числу содержащихся антигенов:

· моновакцины;

· комплексные (ассоциированные);

· аутовакцины.

Пути введения:

· парентеральный;

· энтеральный;

· аэрозольный (ингаляционный);

· контактный (аппликационный).

Вакцины получают из живых аттенуированных штаммов бактерий
и вирусов или из убитых микробов, или из их токсинов или антигенов.
Вакцины используются для создания искусственного активного имму­нитета с целью специфической профилактики и терапии инфекционных
болезней.  

I. I. Живые вакцины.

Живые вакцины содержат жизнеспособные штаммы патогенных мик­робов, ослабленные до степени, исключающей возникновение заболе­вания, но полностью сохранившие антигенные и иммуногенные свой­ства. Такие штаммы микроорганизмов называют аттенуированными. Вак­цинные штаммы микроорганизмов, сохраняя способность размножать­ся, вызывают развитие бессимптомной вакцинальной инфекции. Реак­цию организма на введение живой вакцины расценивают не как болезнь, а как вакцинальный процесс.

Живые вакцины используют для профилактики таких заболеваний, как полиомиелит, корь, паротит, грипп, чума, туберкулез, бруцеллез, си­бирская язва и др.

Для получения аттенуированных штаммов микроорганизмов исполь­зуют следующие методы.

1. Культивирование высокопатогенных для человека штаммов путем последовательных пассажей через культуры клеток или организм животных, либо путем воздействия во время роста и размножения микробов физическими и химическими факторами. В качестве та­ких факторов могут быть использованы необычная температура, неблагоприятные для роста питательные среды, ультрафиолето­вое облучение, формалин и др. факторы. Подобным образом бы­ли получены вакцинные штаммы возбудителя сибирской язвы, ту­беркулеза. Путем длительного пассирования через мозг кролика

вируса уличного бешенства Пастер получил фиксированный ви­рус бешенства, который был максимально вирулентен для кроли­ка и минимально вирулентен для человека, собак, сельскохозяй­ственных животных.

2) Выявление и селекция штаммов микроорганизмов, утративших в
естественных условиях вирулентность для человека (вирус оспо-
вакцины).

3) Создание вакцинных штаммов микроорганизмов с помощью ме­
тодов генной инженерии путем рекомбинации геномов вирулен­
тного и невирулентного штаммов.

Преимуществом живых вакцин является высокая напряженность и длительность создаваемого иммунитета. Недостатком живых вакцин яв­ляется возможность тяжелых осложнений у отдельных привитых (см. разд. 5).

1. 2. И нактивированные вакцины.

Инактивированные вакцины делят на корпускулярные и химичес­кие.

Корпускулярные вакцины (убитые) содержат взвесь цельных мик­робных клеток, инактивированных физическими и химическими мето­дами. Для инактивации используют нагревание, ультрафиолетовое об­лучение, формалин, фенол, спирт, ацетон, мертиолят и др. Корпуску­лярные вакцины применяют для профилактики таких заболеваний, как брюшной тиф, холера, коклюш и др.

Химические вакцины содержат специфические антигены, извлечен­ные из микробной клетки с помощью химических веществ. Из микроб­ных клеток извлекают протективные антигены, представляющие собой иммунологически активные вещества, способные при введении в орга­низм обеспечивать формирование специфического иммунитета. Протек­тивные антигены находятся либо на поверхности микробных клеток, ли­бо в клеточной стенке, либо на клеточной мембране. По химической структуре они представляют собой либо гликопротеиды, либо белково-полисахаридно-липидные комплексы. Извлечение антигенов из микроб­ных клеток осуществляется различными способами: экстрагированием кислотой, гидроксиламином, осаждением антигенов спиртом, сернокис­лым аммонием, фракционированием. Полученная таким путем вакцина содержит специфические антигены в высокой концентрации и не содер­жит балластных и токсических субстанций. Химические вакцины вво-

дятся с адъювантами. Адъюванты - это вещества, которые сами по себе не обладают антигенными свойствами, но при введениии с каким-либо антигеном усиливают иммунный ответ на данный антиген.

1. 3. Анатоксины.

Анатоксины получают из бактериальных экзотоксинов путем обра­ботки их формалином и теплом. При такой обработке токсины утрачи­вают токсичность, но сохраняют антигенные и иммуногенные свойства. Анатоксины адсорбируют на гидроокиси аллюминия и в таком виде ис­пользуют. Гидроокись аллюминия является примером адъюванта. Ана­токсины применяют для создания искусственного антитоксического им­мунитета. Подобные вакцины используют для профилактики дифтерии, столбняка, газовой гангрены, стафилококковой инфекции.

1. 4. Искусственные вакцины.

Работы по получению искусственных вакцин проводятся в несколь­ких направлениях. Одно из них — создание искусственных вакцин пу­тем соединения слабоиммуногенных очищенных антигенов с молекула­ми неприродных полиэлектролитов. Второе направление — создание син­тетических вакцин путем синтеза коротких цепочек аминокислот, ответ­ственных за иммуногенность (вакцина против японского энцефалита).

1. 5. Рекомбинантные вакцины.

Рекомбинантные вакцины - это вакцины, разработанные на основе генно-инженерных методов. Принцип создания генно-инженерных вак­цин включает выделение природных генов антигенов или их активных фрагментов, встройку этих генов в геном простых биологических объ­ектов (бактерии, например, кишечная палочка, дрожжи, крупные виру­сы). Необходимые для приготовления вакцины антигены получают при культивировании биологического объекта, который является продуцен­том антигена. Подобные вакцины получены для профилактики гепатита В, герпес-инфекции и др.

Кроме профилактических вакцин в практике используются лечеб­ные вакцины (гонококковая, бруцеллезная, стафилококковая). Это уби­тые вакцины. Также используются аутовакцины. Они готовятся из ус­ловно-патогенных микробов, выделенных из организма больного.

⇐ Предыдущая123456789Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: