 |
Спиральное тейпирование. Обратите внимание
|
|
|
|
Рис. 51
Эффективность подобного подхода определяется исключительно опытным путем. На вариант тейпирования правой нижней конечности не обращайте внимания.
Реже в клинике ДЦП встречается эквинусная установка стопы, осложненная варусной установкой (деформацией) стоп(ы). В таких случаях лучше применять варианты, показанные на рис. 52, а, б.
а
б
Рис. 52
Здесь также не обращайте внимания на вариант тейпирования передней группы мышц голени, о котором мы уже говорили выше. Помимо этого, на фотографии все изображено в обратном порядке. То есть в практике стоит сначала провести тейпирование латеральной группы мышц голени и только потом тейпирование передней группы. В самом начале нашей практической деятельности мы ошибочно делали так, как показано на рис. 52, что делает объяснение более понятным. Все проводится в соответствии с ранее приведенными принципами, и латеральная группа мышц голени (mm. peroneii longus et brevis) тейпируется отдельным тейпом, начиная примерно от средней 1/3 голени (желтый тейп на рисунке). А уже стандартным тейпированием мышц передней группы голени отчасти закрывается и усиливается данный вариант. В нашей практике работы с пациентами, страдающими ДЦП, такой вариант встречался всего три раза и только в самом начале. Из всего доступного фотоматериала мы выбрали «самый неправильный», но зато на его основе можно неплохо объяснить принцип практического применения. При ортопедической патологии требующей таких подходов тейпирования эффективность увеличивается в несколько раз.
Спиральное тейпирование
Нельзя не сказать несколько слов о таком варианте работы, как спиральный тейпинг (рис. 53, а, б). О его высокой эффективности можно утверждать с достаточной степенью уверенности. Однако при поражениях ЦНС, аналогичных ДЦП, его эффект длится недолго, а потому возникает необходимость в частом применении. Таким образом, данный вариант не оказывает какого‑ либо глубокого физиологического воздействия. Однако его периодическое применение отдельно или в совокупности с предлагаемыми схемами тейпирования при ДЦП может дать очень хороший результат. Более того, если тейпирование проводится в совокупности с другими видами реабилитации (например, вибротерапия), то эффективность данного вида тейпирования может быть увеличена в несколько раз.
|
|
|
а
б
Рис. 53
Такое тейпирование можно проводить как от тазобедренного сустава (рис. 53, б), так и от области коленного сустава (рис. 53, а) в зависимости от целей, которые вы преследуете. Если необходима деротация всей нижней конечности, то надо начинать от тазобедренного сустава (рис. 53, б), если речь только о коррекции пронации голени, то эффективен вариант, показанный на рис. 53, а.
* * *
В заключение мы покажем вариант (рис. 54, 55), а лучше сказать – варианты (комбинации), неприменение которых сильно снижает эффективность кинезиотейпинга.
Мышечная часть задней группы мышц предплечья затейпирована тейпом II типа, сухожильная часть – тейпом IV типа.
Рис. 54
Рис. 55
Мышечная часть передней группы мышц голени затейпирована тейпом IV типа, сухожильная часть – тейпом III типа.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Это не есть истина в последней инстанции. Опишем некоторые возможные варианты, которые стоит попробовать при таком тейпировании: 1) тейп IV типа поставлен с натяжением 45 %, тейп III типа – с натяжением 15 %. А дальше можно и нужно комбинировать как угодно; 2) на сухожилиях тейп IV типа с натяжением 50–70 %, на мышцах – тейп II или III типа с натяжением 15–20 %; 3) на сухожилиях тейп IV типа с натяжением 30–40 %, на мышцах – тейп I или II типа; 4) на мышцах тейп III типа с натяжением, например, 30–40 %, на сухожилиях – тейп I типа. При этом можно параллельно добавить тейпы I типа на мышцы‑ сгибатели. Это вовсе не готовые рецепты, а то, что «пришло в голову» во время написания данного материала. Цель показанных вариантов – разнообразная рецепторная стимуляция с воздействием, направленным на изменение (коррекцию) стереотипа патологической постурологической регуляции, патологической программы рефлекторного взаимодействия и т. д.
|
|
|
Здесь важно не перейти на «язык классического кинезиотейпинга», не начать постоянно упоминать о процентном натяжении, о том, что такой‑ то процент растяжения ведет к «стимуляции мышцы», а такой‑ то процент – к «торможению мышцы» и тому подобное. Тогда можно будет «похоронить» любой разговор о рецепторах, рефлексах, антагонистических зависимостях, постурологической регуляции и подобном.
Эффективность данного подхода очень высока. Исследования результативности и их анализ до сих пор продолжаются, так как само разнообразие вариантов требует длительных и кропотливых наблюдений. Возможно, в будущем из всех доступных альтернатив будет вычленено определенное фиксированное количество вариантов, которые мы с уверенностью назовем лидирующими или даже единственными.
|
|
|
