Заключение Договора страхования

7.1. При заключении Договора страхования между Страхователем и Страховщиком должно быть достигнуто соглашение по следующим существенным условиям Договора страхования:

7.1.1. о Застрахованном лице;

7.1.2. о характере события, на случай наступления которого в жизни Застрахованного лица осуществляется страхование (о страховом случае);

7.1.3. о размере страховой суммы;

7.1.4. о сроке действия Договора страхования.

7.2. Договор страхования заключается на основании письменного или устного заявления Страхователя. Заявление, изложенное в письменной форме, становится неотъемлемой частью Договора страхования.

7.3. По требованию Страховщика Страхователь обязан заполнить Декларацию о состоянии здоровья Застрахованного лица, прилагаемую к Договору страхования.

В отдельных случаях при заключении Договора страхования Страховщик имеет право требовать прохождения Застрахованным лицом медицинского освидетельствования с целью оценки фактического состояния его здоровья.

7.4. Договор страхования заключается в письменной форме ("Договор страхования" или "страховой полис") в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации.

7.5. Условия, содержащиеся в Правилах страхования, и не включённые в текст Договора страхования (страхового полиса), обязательны для Страхователя (Выгодоприобретателя), если в Договоре страхования (страховом полисе) прямо указывается на применение таких Правил и сами Правила изложены в одном документе с Договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение Страхователю при заключении Договора Правил страхования должно быть удостоверено записью в Договоре.

7.6. При заключении Договора страхования Страхователь и Страховщик могут договориться об изменении или исключении отдельных положений Правил страхования и о дополнении Правил.

7.7. Все изменения и дополнения к Договору страхования оформляются дополнительным соглашением в письменной форме.

7.8. Договор страхования признаётся недействительным в случаях, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

7.9. При включении в Договор страхования случаев, указанных в п.п. 3.2.1., 3.2.2. настоящих Правил, Страховщик и Страхователь при заключении Договора страхования устанавливают порядок определения размера страховой выплаты:

7.9.1. В размере установленного в Договоре страхования процента от индивидуальной страховой суммы данного Застрахованного лица за каждый день временной утраты трудоспособности/временного расстройства здоровья.

При этом Договором страхования могут быть предусмотрены следующие ограничения объема страховой ответственности:

а) Если продолжительность временной утраты трудоспособности/временного расстройства здоровья не превышает определенного количества дней, то выплата по такому страховому случаю не производится. За временную утрату трудоспособности/временное расстройство здоровья продолжительностью, превышающей это количество дней, выплата производится в полном размере, начиная с первого дня.

б) Выплата производится, начиная с определенного дня временной утраты трудоспособности/временного расстройства здоровья, предыдущие дни не оплачиваются;

в) выплата производится не более, чем за определенное число дней временной утраты трудоспособности/временного расстройства здоровья. Если иное не предусмотрено Договором, страховая выплата для каждого Застрахованного лица производится не более, чем за 100 дней в совокупности за каждый год страхования.

7.9.2. По п. 3.2.1. настоящих Правил - в установленном проценте от индивидуальной страховой суммы данного Застрахованного лица согласно "Таблице размеров страховых выплат в связи с несчастным случаем" (Приложение 2 к настоящим Правилам) или "Таблице размеров страховых выплат в связи с несчастным случаем" (Приложение 3 к настоящим Правилам), конкретная таблица указывается в Договоре страхования;

7.9.3. При включении в Договор страхования случаев, указанных в п.п. 3.2.10, 3.2.11. настоящих Правил Страховщик и Страхователь при заключении Договора страхования могут устанавливать следующие ограничения объема страховой ответственности:

а) Если продолжительность нахождения в лечебном учреждении (стационаре) не превышает определенного количества дней, то выплата по такому страховому случаю не производится. Если продолжительность нахождения в лечебном учреждении (стационаре) превышает это количество дней, выплата производится в полном размере, начиная с первого дня.

б) Выплата производится, начиная с определенного дня нахождения в лечебном учреждении (стационаре), предыдущие дни не оплачиваются;

в) Выплата производится не более, чем за определенное число дней нахождения в лечебном учреждении (стационаре). Если иное не предусмотрено Договором, страховая выплата для каждого Застрахованного лица производится не более, чем за 100 дней в совокупности за каждый год страхования.

7.10. При включении в Договор страхования случая, указанного в п. 3.2.9. настоящих Правил, страховая выплата определяется по "Таблице заболеваний впервые диагностированных в течение срока действия договора страхования" – в установленном проценте от индивидуальной страховой суммы данного Застрахованного лица (в зависимости от заболевания). Договором страхования может быть предусмотрено страховая выплата в размере страховой суммы.

7.11. Конкретный порядок расчёта размера страховой выплаты указывается в Договоре страхования.