Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Тесты с множеством правильных ответов




#517

*!Золотым стандартом диагностики ИБС является:

 

*ЭхоКГ

*вентрикулография

*+коронароангиография

*эндокардиальное картирование

*перфузионная двухмерная сцинтиграфия миокарда с 201Т1

 

#518

*!Назначение инвазивных методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно для:

 

*диагностики ИБС

*диагностики порока сердца

*+реваскуляризации миокарда

*выбора тактики лечения ХСН

*выбора тактики лечения гипертрофической кардиомиопатии

 

#519

*!У мужчины 76 лет при осмотре выявлены множественные ксантомы и ксантелазмы, диагональная складка на мочке уха, обильный рост волос на ушных раковинах, «симптом червячка».

Какие из перечисленных рекомендаций НАИБОЛЕЕ целесообразны?

 

*увеличить общее потребление жира

*уменьшить потребление клетчатки

*уменьшить потребление сложных углеводов

*увеличить потребление насыщенных жирных кислот

*+увеличить потребление полиненасыщенных жирных кислот

 

#520

*!Уровень триглицеридов НАИБОЛЕЕ эффективно снижается при приеме:

 

*пробукола

*эссенциале

*колестипола

*симвастатин

*+ципрофибрат

 

#521

*!Какой группе препаратов НАИБОЛЕЕ свойственны критерии: уменьшение интенсивности и частоты приступов стенокардии, снижение систолического АД на 10-15% от исходного уровня, увеличение ЧСС на 7-10 сокращений в минуту, исчезновение эпизодов ишемии миокарда?

 

*+нитратам

*амиодарону

*b-адреноблокаторам

*антагонистам кальция

*активаторам калиевых каналов

 

#522

*!Феномен «оглушенного» миокарда (stunning) характеризуется:

 

*уменьшением количества кардиомиоцитов

*+преходящим на­рушением локальной сократимости ЛЖ после реперфузии

*отсутствием атеросклеротических изменений крупных коронарных артерий

*выраженными расстройствами дистально расположенных коронарных артерий

*нарушением локальной сократимо­сти ЛЖ при продолжительной гипоперфузии

 

#523

*!Женщина 56 лет доставлена с ангинозным приступом. На ЭКГ – элевация STV2-V4.

Болевой синдром НАИБОЛЕЕ вероятно купируется:

 

*закисью азота

*нейролептиками

*транквилизаторами

*+наркотическими аналгетиками

*ненаркотическими аналгетиками

 

#524

*!Основной диагностический признак дефекта межпредсердной перегородки:

 

*гипертрофия левого желудочка

*диастолический шум во II м/р слева от грудины

*непрерывный шум и дрожание во II м/р слева от грудины

*интенсивный систолический шум во II м/р справа от грудины

*+дующий систолический шум на уровне III м/р слева от грудины

 

#525

*!Для какого порока сердца характерен высокочастотный, дующий диастолический шум, чаще выслушивающийся по левому краю грудины, лучше в положении сидя с небольшим наклоном вперед?

 

*стеноза устья аорты

*+недостаточности аортального клапана

*недостаточности митрального клапана

*стеноза левого атриовентрикулярного отверстия

*стеноза правого атриовентрикулярного отверстия

 

#526

*!Для какого заболевания характерны четыре из пяти перечисленных признаков: 1. Пятна Лукина. 2. Узелки Ослера. 3. Шум трения. 4. Линейные геморрагии под ногтями. 5. Положительная проба Румпеля – Лееде – Кончаловского:

 

*перикардита

*ревматоидного артрита

*ревматической лихорадки

*+инфекционного эндокардита

*иммунной тромбоцитопенической пурпуры

 

#527

*!Женщина 32 лет жалуется на головные боли, тошноту. Из анамнеза: длительно принимала аналгетики, диклофенак по поводу частых головных болей; нередко использовала нафтизин из-за заложенности носа. После родов в течение 3-х лет принимала оральные контрацептивы для предотвращения нежелательной беременности. В последнее время принимает верошпирон. На осмотре: АД до 150/90 мм рт.ст.

К развитию вторичной формы артериальной гипертензии могло привести бесконтрольное употребление всех нижеперечисленных препаратов, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

 

*Аналгетиков

*Интраназальных капель

*+Антагонистов альдостерона

*Оральных противозачаточных средств

* Нестероидных противовоспалительных средств

 

#528

*!Артериальная Гипертензия 3 степени это­­­­ …..

 

*120-129/80-84 мм рт.ст.

*130-139/85-89 мм рт.ст.

*140-159/90-99 мм рт.ст.

*+160-179/100-109 мм рт.ст.

*выше 180/110 мм рт.ст.

#529

*!У мужчины с артериальной гипертензией после назначения ингибитора АПФ появился сухой кашель. На какую из перечисленных групп препаратов целесообразно поменять ингибитор АПФ больному?

 

*+b-адреноблокаторов

*Тиазидных диуретиков

*Осмотических диуретиков

*+Блокаторов рецепторов АТ1

*Агонистов I1 имидазолиновых рецепторов

*+Пролонгированных дигидропиридиновых антагонистов кальция

*Альфа-адреномиметиков центрального действия

#530

*!У мужчины 67 лет, злостного курильщика, страдающего артериальной гипертензией, диагностировано обострение ХОБЛ.

Какой из перечисленных препаратов ПРОТИВОПОКАЗАН больному?

 

*Нифедипин

*Верапамил

*+Бисопролол

*Дилтиазем

*Престинаприл

*+Лизиноприл

*Валсартан

#531

*!У мужчины 84 лет, 25 лет страдающего хорошо контролируемой артериальной гипертензией, изменился характер гипертензии, которая стала стабильной с высоким уровнем диастолического давления. При осмотре выявлена ассиметрия АД на руках больше 20 мм рт.ст. При УЗДГ сосудов выявлено атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей и церебральных сосудов, на ангиограмме – сужение почечной артерии.

Какая из перечисленных причин привела к изменению характера гипертонии у больного?

 

*Церебросклероз

*Дисплазия почечных артерий

*+Утолщение стенки почечных артерий

*+Атеросклероз почечных сосудов

*Атеросклероз сосудов нижних конечностей

*Атеросклероз церебральных сосудов

#532

*!У мальчика 12 лет при профилактическом осмотре выявлена артериальная гипертензия 160/100 мм.рт. ст.

Какой из дополнительных методов обследования необходимо выполнить?

 

*+Эхокардиографию

*Осмотр глазного дна

*Ультразвуковое исследование почек

*Суточное мониторирование артериального давления

*+Измерение артериального давления на нижних конечностях

*Допплерографию сонных артерий

*Допплерографию почечных артерий

#533

*!Мужчина 48 лет доставлен в тяжелом состоянии с клокочущим дыханием, сопровождающимся кашлем с пенистой розовой мокротой. Над всей поверхностью легких выслушиваются жесткое дыхание с разнокалиберными влажными хрипами. ЧДД - 32 в мин. Тоны сердца глухие, ритм правильный, тахикардия -120 в мин. АД - 240/120 мм рт. ст.

Какие препараты целесообразно применить данном случае?

 

*Нифедипин,

*Изокет,

*+Натрия нитропруссид

*+Фуросемид

*+Антифомсилан

*Клопилогрель

*Фраксипарин

*Преднизолон

#534

*!Мужчина 24 лет жалуется на повышение артериального давления, сопровождающееся головной болью, ноющей болью в поясничной области, учащенным болезненным мочеиспусканием. АД 150/110 мм рт. ст. При обследовании выявлены лейкоцитоз, ускорение СОЭ. В анализе мочи: следы белка, лейкоцитурия, бактерии.

Какое заболевание вероятно послужило причиной гипертензии?

 

*Синдром Кона

*Феохромоцитома

*Стеноз почечной артерии

*+Хронический пиелонефрит

*Хронический гломерулонефрит

#535

*!При реноваскулярной гипертензии наблюдаются:

 

*Отеки

*Доброкачественное течение

*+Тяжелое злокачественное течение

*+Умеренная протеинурия

*Выраженная протеинурия и гематурия

*Хороший эффект медикаментозной терапии

*+Сосудистый шум над местом отхождения почечных артерий

*Хороший эффект от ингибиторов АПФ

#536

*!Какой препарат из ничеперечисленных обладает тератогенным эффектом?

 

*Клонидин

*Метилдопа

*Нифедипин

*+Эналаприл

*Метопролол

 

#537

*!У женщины 68 лет повышение АД сопровождается отечностью, заторможенностью, сонливостью, зябкостью, сухостью и шелушением кожи, брадикардией.

Выявление каких из перечисленных изменений вероятно?

 

*Протеинурии

*Лейкоцитурии

*Снижения ТТГ

*Креатининемии

*+Повышения ТТГ

*+Снижение температуры тела

*Повышение температуры тела

*+Запоры

*Диарея

#538

*!Какая патология из перечисленных относится к нарушениям проводимости?

 

*миграция ритма

*+синоатриальная блокада

*фибрилляция предсердий

*фибрилляция желудочков

*+удлинение интервала P-Q

*удлинение интервала S-T

 

#539

*!Какой вид нарушения ритма зарегистрирован на ЭКГ?

 

*норма

*синусовая тахикардия

*фибрилляция предсердий

*+пароксизмальная предсердная тахикардия

*непароксизмальная предсердная тахикардия

#540

*!Какой вид нарушения ритма зарегистрирован на ЭКГ?

 

*синусовая аритмия

*синусовая тахикардия

*трепетание предсердий

*+фибрилляция предсердий

*предсердная экстрасистолия

#541

*!Во время коронарографии пациентка 62 лет внезапно потеряла сознание. На ЭКГ зарегистрирована нижеприведенная картина. В результате электрической кардиоверсии восстановился синусовый ритм, больная пришла в себя.

Какое нарушение ритма выявлено?

 

*трепетание желудочков

*тахикардия типа «пируэт»

*фибрилляция желудочков

*желудочковая тахикардия

*желудочковая экстрасистолия

#542

*!Какая патология зарегистрирована на ЭКГ?

 

 

*АВ блокада I степени

*АВ блокада III степени

*синоатриальная блокада

*+АВ блокада II степени Мобитц I

*АВ блокада II степени Мобитц II

#543

*!Какой из перечисленных критериев относится к основным электрофизиологиче­ским механизмам возникновения аритмий?

 

*присущий синусовому узлу автоматизм

*+гипоксия и ишемия миокарда

*+нарушения образования импульса

*механическое растяжение волокон миокарда

*Гипокалемия

*Гипонатремия

*Гипернатриемя

#544

*!Какая из перечисленных проб ИСПОЛЬЗУЕТСЯ для купирования АВ-реципрокных пароксизмальных тахикардий?

*сильное нажатие на точку у преддверия носа

*+Вальсальвы

*+массаж каротидного синуса

*вызывание кашлевого рефлекса

*погружение лица в теплую воду

*Задержка дыхания на 15 сек

#545

*!Какой из перечисленных критериев является важным признаком сужения магистральной артерии при допплеровском исследовании?

 

*ламинарный поток

*+турбулентный поток

*коллатеральный кровоток

*снижение скорости кровотока

*толщина слоя «интима-медиа»

#546

*!К нагрузочным визуализирующим исследованиям относятся:

 

*вентрикулография

*коронароангиография

*допплерэхокардиография

*+эхокардиография с добутамином

*перфузионная двухмерная сцинтиграфия миокарда с 201Т1

#547

*!Какой из перечисленных тестов назначается для определения толерантности к физической нагрузке?

 

*+тредмил

*+Велоэргометрия

*добутаминовый

*эргометриновый

*дипиридамоловый

*нитроглицериновый

#548

*!Какое из перечисленных состояний является показанием для проведения коронароангиографии?

 

*отек легких

*+острый коронарный синдром

*стабильная стенокардия I-II ФК

*пароксизм фибрилляции предсердий

*+подъем сегмента S-T на ЭКГ

*Депрессия сегмента S-T на ЭКГ

#549

*!Какой из перечисленных методов исследования следует назначить для количественной оценки изменчивости длительности интервалов R-R последовательных циклов сердечных сокращений?

 

*ЧПЭС

*эхокардиографию

*вентрикулографию

*электрокардиографию

*+суточное мониторирование ЭКГ

#550

*!С чего следует начинать анализ ЭКГ?

 

*+источник ритма сердца

*анализ предсердного зубца Р

*анализ желудочкового комплекса QRST

*анализ сердечного ритма и проводимости

*определение поворотов сердца вокруг переднезадней, продольной и поперечной осей

#551

*!К нагрузочным визуализирующим исследованиям относятся:

 

*МРТ сердца

*коронароангиография

*допплерэхокардиография

*+эхокардиография с добутамином

*эмиссионная КТ для выявления участков гипоперфузии миокарда ЛЖ

#552

*!Какое из перечисленных состояний является показанием для проведения коронароангиографии?

 

*терминальная стадия ХСН

*стабильная стенокардия I-II ФК

*пароксизм фибрилляции предсердий

*острая левожелудочковая недостаточность

*+стенокардия, рецивирующая при оптимальной антиангинальной терапии

#553

*!С какой целью проводится Холтеровское мониторирование ЭКГ?

 

*оценки динамики инфаркта миокарда

*диагностики стабильной стенокардии

*диагностики фибрилляции предсердий

*контроля эффективности антиангинальной терапии

*+контроля эффективности антиаритмической терапии

 

#554

*!Укажите показание для назначения суточного мониторирования ЭКГ?

 

*оценка динамики инфаркта миокарда

*диагностика стабильной стенокардии

*диагностика острого коронарного синдрома

*контроль лечения прогрессирующей стенокардии

*+оценка ритма сердца у больных с повышенным риском внезапной сердечной смерти

 

#555

*!Какое из перечисленных суждений соответствует понятию реперфузионного синдрома?

 

*повреждение миокарда свободными радикалами

*дестабилизация стенокардии после отмены нитратов

* дестабилизация стенокардии после отмены b-блокаторов

*атриовентрикулярное проведение по дополнительному пути

*+симптомокомплекс, сопровождающий восстановление кровотока в коронарной артерии

 

#556

*!Какие из перечисленных состояний сопровождаются подъемом сегмента ST?

*острый миокардит

*острый перикардит

*артериальная гипертензия

*инфекционный эндокардит

*+тромбоз коронарной артерии

 

#557

*!Какие препараты назначать пациентам после чрескожного вмешательства со стентированием коронарных артерий в течение года?

 

*Гепарин

*+Ацетилсалициловую кислоту

*+Клопидогрел

*Фраксипарин

*Дипиридамол

*Пентоксифиллин

 

#558

*!У пациента 64 лет с ОКС после чрезкожного вмешательства со стентированием коронарной артерии появилась рвота кофейной гущей, в анализе крови – анемия.

Какой препарат надо ввести для нейтрализации гепарина?

 

*викасол

*дицинон

*преднизолон

*+протаминсульфат

*аминокапроновую кислоту

 

#559

*!Какое утверждение верно для впервые возникшей стенокардии?

 

*боли не купируются нитроглицерином

*боли возникают в покое, в ночное время

*приступы стенокардии появились 6 недель назад

*приступы стенокардии появились 4 недели назад

*+боли провоцируются физической нагрузкой

 

#560

*!Какое утверждение верно для прогрессирующей стенокардии?

 

*боли не купируются нитроглицерином

*приступы стенокардии появились 4 недели назад

*+боли учащаются, приобретая интенсивный характер

*боли купируются обычными дозами нитроглицерина

*+боли провоцируются физической или эмоциональной нагрузкой

*Боли длятся более 30 минут

*Боли сопровождаются чувством перебоев

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...