 |
Вопрос № 2 «Организационная структура ГО, ее силы и средства»
|
|
|
|
Структура ГО соответствует принятой в РФ системе организации хозяйственного и военного управления. См. кодосхему.
В организационной структуре ГО выделяют следующие элементы:
Руководство.
Это начальники ГО всех степеней. Руководство ГО РФ осуществляет правительство РФ. Руководство гражданской обороной в органах исполнительной власти субъектов РФ, муниципальных образованиях и организациях осуществляют их руководители, являющиеся по должности начальниками ГО указанных органов управления и организаций. (В нашей ЯГМА начальником ГО академии является ректор, который подчиняется начальнику ГО Кировского района и начальнику ГО ФОИВ, т.е министру здравоохранения).
2. Для повседневного управления ГО создаются органы управления или штабы ГО (создаются при начальниках ГО всех уровней). Общее управление ГО осуществляет МЧС России.
3. Эвакуационные органы.
К ним относятся: 1. Эвакуационные комиссии. Они создаются на объектах, в учреждениях и при администрациях. Возглавляют их один из зам. руководителя учреждения, объекта, главы администрации. У нас в академии это профессор Троханов Ю.П. 2.СЭП 3.ПЭК 4.ПЭП 5.Администрации пунктов посадки и высадки и некоторые другие.
4. Учреждения ГО (городские, районные курсы ГО).
5. Силы ГО.
Силы ГО представлены:
I. Войсками гражданской обороны. Они организационно сведены в спасательные центры, спасательные и учебные бригады, отдельные механизированные полки, вертолетные отряды и другие виды частей и подразделений. Управление войсками осуществляет министр МЧС России.
II. Формированиями - это самая массовая часть сил гражданской обороны, создаются сейчас по территориально-производственному принципу. В них зачисляются граждане, не имеющие мобилизационных предписаний, мужчины в возрасте 18-60 лет и женщины 18-55 лет, кроме инвалидов 1 и 2 группы, беременных и женщин, имеющих детей до 8-летнего возраста (женщин со средним и высшим мед. образованием, имеющих детей до 3-летнего возраста), а также техника, оборудование и имущество, не подлежащие поставке в военное время в Вооруженные Силы.
|
|
|
Формирования создаются на базе организаций владеющие специальной техникой, имуществом и подготовлены для защиты населения, материальных и культурных ценностей от опасностей, возникающих при ведении военных действий или вследствие этих действий.
Они предназначаются для выполнения основного объема аварийно-спасательных работ, первоочередного жизнеобеспечении населения в военное время и других мероприятий гражданской обороны (участие в борьбе с пожарами, обнаружение и обозначении районов заражения и т.д.).
Организациями могут создаваться спасательные, медицинские, противопожарные, инженерные, аварийно-технические, автомобильные формирования, а также формирования разведки, радиационного и химического наблюдения, радиационной и химической защиты, связи, механизации работ, охраны общественного порядка, питания, торговли и другие виды формирований.
Формирования исходя из подчиненности подразделяются на:
А) Объектовые – создаются на базе организаций и предназначены для проведения АС и ДНР в тех организациях на базе которых они созданы.
Б) Территориальные –используются для выполнения мер ГО в интересах области, города, наращивания группировки сил ГО при проведении АС и ДНР.
Исходя из предназначения формирования подразделяются на:
А) формирования общего назначения, которые самостоятельно ведут АС и ДНР в очагах поражения. К ним относятся: сводные и спасательные отряды, команды и группы, команды механизации работ и т.д.
|
|
|
Б) формирования служб ГО, т.е. создаются службами ГО и предназначеныдля выполнения специальных работ в очаге поражения, усиления формирований общего назначения.
К ним относятся: команды, группы, звенья разведки, связи; медицинские отряды, медицинские дружины, подвижные госпитали, санитарные посты; аварийно-технические команды и группы; автомобильные и автосанитарные колонны; команды и группы охраны общественного порядка и др.
В мирное время функционирует 5 Федеральных служб ГО: Служба охраны общественного порядка, Противопожарная, Медицинская служба, Защиты животных и растений, Защиты культурных ценностей.
В военное время может организовываться до 20 служб, например такие как: Связи, Инженерная, Коммунально-техническая, Транспортная, Материально-технического снабжения, Продовольственного и вещевого снабжения и т.д.
Для решения задач в области ГО в соответствии с законодательством РФ могут привлекаться ВС РФ, др. войска и воинские формирования, а также АС службы и АС формирования.
Вопрос № 3
«Основы задачи и организационная структура МСГО»
МСГО – специальная организация в системе здравоохранения предназначенная для медицинского обеспечения населения в военное время, а также для ликвидации медико-санитарных последствий стихийных бедствий, аварий и катастроф мирного времени.
МСГО является одной из ведущих видов служб ГО. Свою деятельность осуществляет во взаимодействии с МЧС, другими службами ГО, мед. службой ВС и других войск в установленном порядке.
Эта служба создана и функционирует на основании следующих нормативных документов: ФЗ № 28 – 98г. «О ГО», постановления правительства РФ № 1266 -99г. «О федеральных службах ГО», приказа Министра Здравоохранения № 242 -2000г. «Положение о федеральной МСГО».
На МСГО возлагаются следующие основные задачи:
1. Своевременное оказание всех видов медицинской помощи пораженным и больным, организация их лечения с целью быстрейшего восстановления здоровья и трудоспособности, снижения инвалидности и смертности.
2. Предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний среди населения, а в случае их возникновения быстрейшая локализация и ликвидация.
|
|
|
3. Устранение неблагоприятных санитарных последствий применения противником современных средств поражения или во время ЧС.
4. Охрана здоровья личного состава формирований и учреждений ГО.
Для выполнения возложенных задач, МСГО в мирное время проводит ряд мероприятия, такие как:
1. Планирует мероприятия медицинской защиты населения.
2. Проводит подготовку органов управления службы.
3. Создает, оснащает и обучает личный состав формирований службы.
4. Готовит медицинские учреждения к работе в военное время и в условиях ЧС.
5. Отрабатывает взаимодействие с другими службами ГО и военно-медицинской службой МО.
6. Участвует в обучении населения приемам, правилам и способам оказания медицинской помощи при ранениях и повреждениях.
Принципы организации МСГО
1. МСГО организуется на базе существующих органов управления и учреждений здравоохранения по территориально-производственному принципу.
2. МСГО создает формирования способные работать в любом очаге поражения без существенной перестройки (принцип универсализма).
3. Каждое формирование, учреждение предназначено для выполнения определенного, свойственного ему перечня мероприятий или функций в системе МСГО (принцип функционального предназначения).
4. Для оказания первой медицинской помощи пораженным и больным привлекается само население, путем обучения населения правилам и способам оказания медицинской помощи.
МСГО как и вся система ГО может работать в трех режимах.
Режим мирного времени.
Режим угрозы нападения противника.
Режим ликвидации последствий нападения противником.
В организационной структуре МСГО выделяют:
I. Руководство
Это начальники МСГО, которыми являются руководители соответствующих органов здравоохранения (министры, заведующие отделами (департаментами) здравоохранения краев, областей, городов, районов, объектов здравоохранения). Они подчиняются соответствующим начальникам ГО и вышестоящему начальнику МСГО. Таким образом МСГО в области возглавляет начальник департамента здравоохранения области.
|
|
|
II. Органы управления – к ним относятся;
- Штабы МСГО.
Они создаются при начальниках МСГО для повседневного руководства силами и средствами службы.
Выделяют следующие виды штабов:
Штаб Федеральной МСГО
Штаб МСГО субъекта РФ
Штабы МСГО городов, районов.
Разберем структуру штаба МСГО на примере области.
Возглавляет его начальник штаба - зам. руководителя департамента здравоохранения области.
В состав штаба входит:
· заместитель начальника штаба – начальник 2-го отдела;
· руководители структурных подразделений органа управления здравоохранения области;
· главные специалисты области (гл. хирург, терапевт, радиолог, токсиколог, инфекционист, педиатр),
· главный санитарный врач области,
· главный врач станции переливания крови,
· станции скорой медицинской помощи,
· заведующий управлением «фармация», заведующий медтехникой;
· руководитель ТЦМК;
· оперативная группа и прочие лица.
Примерно по такой же схеме организованы штабы МСГО городского и сельского района. Только в структуре этих штабов нет главных специалистов, а имеются помощники начальника МСГО района: по массовым формированиям, по эвакуации, по медицинскому снабжению.
Штабы организуют и проводят боевую и специальную подготовку личного состава службы, разрабатывают план медицинского обеспечения населения.
- Управление ББ. Создаются для оперативного руководства лечебными учреждениями ББ развертываемые в загородной зоне в период угрозы нападения противника. Возглавляет заместитель министра здравоохранения, заместитель заведующего здравоохранения края, области. Оно организует развертывание и заполнение ЛУ ББ.
III. Силы МСГО.
- Медицинские части и подразделения частей ГО (медицинские взвода батальонов, медицинские роты бригад, полков ГО).
- Массовые формирования предназначены для работы в самом очаге поражения. После выполнения задания в очаге они возвращаются в свои учреждения формирователи.
Эти формирования по подчиненности разделяются
1. на объектовые (санитарные посты - СП и санитарные дружины - СД) которые создаются на объектах экономики, учреждениях, средних и высших учебных заведениях,
2. территориальные формирования – это МО, ПГ, БСМП, СПЭБ, СЭО и тд.
Кроме этого выделяют:
- Учреждения МСГО
А) Лечебные (многопрофильные, профилированные, головные больницы),
Б) Противоэпидемиологические учреждения (ЦГСЭН),
В) Учреждения медснабжения (склады, базы, аптеки, станции переливания крови и т.д.)
Вопрос № 4
«Организация подготовки личного состава МСГО»
По прибытии в ЛПУ, после окончания учебы в учебном заведении вы будите в обязательном порядке привлечены, в соответствии с законодательством, для работы в составе штабов ГО лечебных учреждений, а также объектовые и территориальные формирований МСГО.
|
|
|
Одним из основных показателей готовности органа управления здравоохранением, учреждения здравоохранения к выполнению задач в военное время является уровень подготовки медицинских и фармацевтических работников для выполнения обязанностей как по занимаемой должности в мирное время так и по предназначению на военное время.
С личным составом МСГО проводится специальная подготовка которая является составной частью подготовки учреждений здравоохранения к работе в условиях военного времени.
Специальная подготовка планируется и проводится дифференцированно с учетом категории обучаемых, учреждения или формирования, в ходе плановых занятий и учений, на учебных сборах.
Тематика занятий с личным составом штабов, учреждений и формирований МСГО определяется исходя из предназначения и уровня подготовки обучаемых.
Основной формой подготовки штабов МСГО к выполнению задач являются командно-штабные учения и командно-штабные (штабные) тренировки.
С учреждениями МСГО проводятся комплексные объектовые учения, с формированиями - тактико-специальные занятия и тактико-специальные учения.
Периодичность и продолжительность учений со штабами, учреждениями и формированиями МСГО устанавливаются в соответствии с организационно-методическими указаниями Минздрава России по подготовке органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения в области гражданской обороны.
Занятия и учения с личным составом штабов, учреждений и формирований МСГО проводятся в часы, установленные руководителями органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения.
Усовершенствование руководителей органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения, врачей-специалистов по вопросам организации медико-санитарного обеспечения населения в военное время проводится на циклах тематического усовершенствования в медицинских высших учебных заведениях (ФУВ нашей академии), на местных учебных базах (курсы ГО), на учебных сборах в установленном порядке.
Вопрос № 5
«Характеристика формирований и учреждений МС ГО. Их задачи организационно - штатная структура»
Объектовые медицинские формирования:
Санитарные посты (СП). Создаются на предприятиях, учреждениях, Вузах и т.д.
Состоит из 4-х человек - начальник поста и 3 сандружинниц. В мирное и военное время СП предназначены для оказания 1-й медицинской помощи, проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий. Они осуществляют также уход за пораженными и больными в медицинских пунктах на СЭП, ПЭП, в пути следования при эвакуации. На оснащении имеет: аптечку, носилки, лямки, СИЗ, нарукавную повязку Красного креста. СП за 10 часов работы в очагах массового поражения может оказать 1-ю медицинскую помощь 100 пораженным (без розыска и выноса)
Санитарные дружины (СД).
Предназначены для розыска пораженных, участвия в выносе и вывозе пораженных из очага поражения, участия в погрузке пораженных на транспорт, оказания ПМП.
В штат СД входят: командир дружины, его заместитель, связной (он же завхоз) и 5 звеньев по 4 человека; во главе каждого из них стоит командир звена, назначаемый из его состава. Всего в СД - 23 человека. Кроме того, может придаваться грузовой автомобиль с водителем. Оснащаются СД по единым табелям (сумки медицинские, носилки, лямки, СИЗ, фляги с водой, нарукавные повязки, единая форма одежды) за счет предприятий, учреждений, на базе которых они создаются. За 1 час работы СД может оказать помощь до 50 пораженным (в ядерном очаге) или же до 40 в химическом очаге. СД предназначены для самостоятельной работы в очагах поражения, а также в составе формирований и учреждений МСГО и формирований ГО общего назначения (сводный отряд, спасательный отряд). В ОБЗ за дружиной закрепляется 1500 человек населения для наблюдения.
Ответственность за экипировку и оснащение объектовых медицинские формирования несут руководители организаций, где они создаются.
Отряд первой медицинской помощи (МО). Это территориальное формирование. Предназначен для оказания 1-й врачебной помощи пораженным в очагах (на границе) массовых санитарных потерь, проведения медсортировки, временного размещения и подготовки к дальнейшей эвакуации пораженных (б). Отряды формируются на базе лечебно-профилактических учреждений (больниц) по планам штабов МСГО области, города. Решением районной администрации к отряду приписываются санитарные дружины (две), подвижный пункт питания (ППП), подвижный пункт вещевого снабжения (ППВС), автомобильный транспорт с водителями, а также здания для развертывания.
Предусматривается размещение ОПМ в палатках, но палаточным фондом не располагает.
Полная готовность МО к приему пораженных — через 2 часа после прибытия в очаг. Возможности МО по приему пораженных оказанию 1-й врачебной помощи и подготовке к эвакуации составляет до 600 человек за 12 часов работы.
По штату в отряде предусмотрено: 146 человек личного состава, в т.ч. 8 врачей, 38 медсестер и фельдшеров, 2 санитарные дружины и 52 человека обслуживающего персонала.
Для работы в очаге отряд развертывает в составе:
- управления (начальник отряда, зам. по массовым формированиям, звено связи),
- сортировочно-эвакуационного отделения с СД,
- отделения ЧСО и дезактивации одежды и обуви,
- операционно-перевязочного отделения,
- госпитального отделения с изоляторами для инфекционных больных (на две инфекции) и для пораженных с острыми псих. расстройствами с СД,
- отделения мед. снабжения (аптека),
- лабораторного отделения,
- хозяйственного отделения.
В последе время отряд переходит на новую оргштатную структуру.
В штате отряда предусматривается 25 человек из которых:
Врачи - 4;
ср. мед. персонал-10;
санитары-7, в том числе медрегистратор-2;
кладовщик;
электрик;
водитель.
В составе отряда развертывается:
- управление;
- сортировочно-эвакуационное отделение (распред. пост, приемно-сортировочная с сортировочной площадкой, эвакуационная, площадка спецобработки);
- перевязочная;
- изоляторы для инфекционных больных и лиц с реактивными состояниями;
- аптека;
- отд. мат.-тех. обеспечения;
- место для агонирующих.
Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) – являются мобильными формированиями МСГО, формируются органами управления здравоохранения, создаются на базе мед. вузов, НИИ клинического профиля, специализированных медицинских центров, крупных больниц. Время выезда не позднее 6 часов. Режим работы 12 часов. Предназначены для оказания специализированной мед. помощи пораженным и больным соответствующего профиля в больницах МСГО загородной зоны, которые они усиливают. В состав бригады входит 2 врача,2 медсестры и шофер. Профили бригад Хр. Нх. Тр. Ож. Пс. Оф. Трасфуз. Акш.-гинек. детск. т.д.. Основное предназначение – усиление лечебных учреждений ЗЗ, организация СМП пораженным.
Мобильный медицинский отряд (ММО): является территориальным формированием МСГО и предназначен для оказания ПВП пострадавшему населению в военное время или крупных техногенных авариях и катастрофах.
Задачи отряда: ведения медицинской разведки на маршруте движения и в районе развертывания; проведения медицинской сортировки; подготовки пораженных к эвакуации; временной изоляции инфекционных больных и лиц с психическими нарушениями; ведения медицинского учета и отчетности.
Отряд формируется в ЛПУ, на которое возложено соответствующее задание, при содействии местного ОИВ и органа управления здравоохранения субъекта РФ.
Комплектование отряда личным составом осуществляется в соответствии со штатом, утвержденным МЗ РФ, за счет персонала учреждения-формирователя (часть персонала может приписываться за счет других ЛУ или за счет ресурсов военных комиссариатов).
Накопление и хранение всех видов имущества и техники для ММО осуществляется на складах медицинского мобилизационного резерва в соответствии с табелем оснащения. Автомобильная и специальная техника не закладывается, а приписывается решением органов местной исполнительной власти. К нему также приписывают аптечные и другие обеспечивающие организации и учреждения. Для пополнения медицинским имуществом создается аптечная летучка (одна на 4 отряда).
Организационно отряд состоит:
1. Управление (начальник отряда, заместитель по медицинской части, помощник по МТО) – всего 7 человек.
2. Приемно-сортировочное отделение – всего 27 человек, из них 2 врача общего профиля и педиатор.
3. Перевязочное отделение – всего 44 человека, из них 6 врачей общего профиля и 2 педиатора. На оснащении 6 –ть АП – 2.
4. Эвакуационное отделение – всего 14 человек, из них 1 врач общей практики.
5. Аптека – возглавляет фармацевт. Всего 3 человека.
Полный состав отряда представлен 108 человек, из которых врачей-14 из которых три педиатора, средних медицинских работников – 22. младшего медицинского персонала – 41 человек и другой персоонал.
Личный состав отряда за сутки работы может оказать ПВП 400 пораженным и больным.
Для развертывания отряда необходима площадка размером 200 Х 300м. Прием пострадавших отряд начинает через 15 мин. после прибытия на место, полностью готов через 1,5-2 часа.
В автономном режиме может работать до 3 суток за счет возимых запасов.
Токсико-терапевтический подвижный госпиталь (ТТПГ): Создается набазе токсикологических центров и многопрофильных больниц имеющие в своем составе терапевтические отделения. Предназначен для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи и лечения пораженных АОХВ; развертывается вблизи очага химического поражения в составе: приемно-эвакуационного отд, двух терапевтических, психоневрологического отд. и других лечебно-диагностических и вспомогательных отд., имеет палаточный фонд.
Инфекционный подвижный госпиталь (ИПГ): - формируется на базе инфекционных больниц. Предназначен для госпитализации и лечения инфекционных больных, оказания консультативной помощи мед. персоналу, работающему в очагах опасных инфекций, проведения лабораторной идентификации бактериальных средств. Рассчитан на 200 коек. Организационно состоит из: Управления (начальник, начмед, зам. по воспитательной работе, пом. по МТО), приемно-диагностическое отделение, 2-а лечебных отделения, лаборатории (клинико-диагностическая и бактериологическая),обмывочно-дезинфекционного отд. аптеки, вспомогательных отделений.
|
|
|
