 |
2.5.9. Отравление лекарственными веществами
|
|
|
|
2. 5. 9. Отравление лекарственными веществами
Широкое использование лекарственных средств, особенно групповым способом, с целью профилактики и лечения инфекционных и инвазионных болезней увеличивает вероятность отравления животных или проявления неблагоприятного действия на отдельных животных. Большинство противопаразитарных средств относятся к токсичным веществам, чем и обусловлено их действие на паразитов. Поэтому даже незначительная передозировка их или нарушение режима применения может вызвать массовые отравления животных. Кроме того, неправильное хранение некоторых средств приводит к их химическим изменениям с образованием более токсичных компонентов, которые могут вызвать отравление.
Не исключается отравление лекарственными веществами, которые применяют в терапевтических дозах. Это может произойти при повышенной индивидуальной чувствительности животного к определенному веществу или при длительном применении средств, обладающих кумулятивными свойствами.
При постановке диагноза необходимо тщательно анализировать анамнез и хозяйственную обстановку (это может быть решающим при постановке диагноза), клинические симптомы заболевания, патологоанатомические изменения при падеже или вынужденном убое животных и результаты химико-токсикологического анализа кормов, питьевой воды и патологоанатомического материала. Иногда для подтверждения предположительного диагноза прибегают к постановке биопробы на лабораторных и даже сельскохозяйственных животных.
Характерными патологоанатомическими изменениями при отравлениях могут быть: поражение слизистой оболочки пищевода, желудка и тонкого кишечника (массовые кровоизлияния, гиперемия сосудов брюшной полости, дистрофические изменения паренхиматозных органов, особенно печени и почек). При этом в свежих случаях можно обнаружить темношоколадное окрашивание артериальной и венозной крови при отравлении нитратами, нитритами, нитрофуранами, сульфаниламидами; ярко-красный цвет при отравлении цианогенными растениями; чесночный запах содержимого желудка при отравлении фосфидом цинка; запах аммиака при отравлении соединениями аммония и мочевиной жвачных; серовато-черный цвет содержимого желудка и кишечника при отравлении соединениями свинца; сине-зеленый – соединениями меди и т. д. Для подтверждения диагноза обязательно проводятся химикотоксикологические исследования.
|
|
|
При подозрении на отравление немедленно приступают к лечению животных и принимают меры по недопущению отравления здоровых животных.
2. 5. 10. Общие принципы лечения животных при отравлениях
В случае оказания лечебной помощи при отравлениях необходимо выполнить пять основных требований:
1) не допустить дальнейшего поступления токсических веществ в организм;
2) предотвратить дальнейшее всасывание токсических веществ в организм;
3) нейтрализовать всосавшиеся яды (антидотная терапия);
4) обеспечить быстрое выведение ядов из организма;
5) восстановить ослабленные функции жизненно важных органов (симптоматическая терапия).
С целью прекращения дальнейшего поступления ядов (токсикантов) в организм необходимо исключить из схемы лечения подозрительное лекарственное средство, исключить из рациона подозрительные корма, обеспечить животных доброкачественными кормами и питьевой водой.
Для предотвращения дальнейшего всасывания токсических веществ проводят механическое удаление их из организма. Промывают желудок теплой водой, растворами танина, калия перманганата, натрия гипохлорита, взвесью активированного угля. Свиньям, кошкам, собакам, пушным зверям назначают рвотные средства (апоморфина гидрохлорид) и глубокие клизмы. С целью уменьшения всасывания токсикантов из кишечного канала назначают слабительные (солевые и масляные) и обволакивающие средства. Для задержки всасывания ядов из легких прекращают ингаляцию и проветривают помещение. С поверхности кожи и слизистых оболочек ядовитые вещества смывают теплой водой, 1 % раствором натрия гидрокарбоната, 0, 1 % раствором калия перманганата, удаляют механически (порошки и дусты – с помощью пылесоса).
|
|
|
В просвете желудочно-кишечного канала невсосавшиеся токсиканты нейтрализуют, для чего используют различные химические соединения. Слабые кислоты нейтрализуют слабыми щелочами, и наоборот; соединения серы (натрия тиосульфат, магния сульфат) и белковую воду назначают при отравлении солями тяжелых металлов и мышьяка; раствор танина и калия перманганата – при отравлении органическими соединениями; натрия сульфат – при отравлении соединениями бария; кальция хлорид – при отравлении соединенями фтора; аммония ацетат – при отравлении формальдегидом; формальдегид – при отравлении аммиаком, соединениями аммония и жвачных карбамидом; желтую кровяную соль – при отравлении соединениями меди; уксусную кислоту – при отравлении жвачных мочевиной.
Для нейтрализации или ослабления действия токсинов в тканях применяют антидотные средства. Антидотом является лекарственный препарат, способный устранить или ослабить специфическое действие токсичного вещества.
В практике ветеринарной медицины широко используют следующие антидоты:
• аммония карбонат или аммония гидрооксид – при отравлении формальдегидом;
• аскорбиновую кислоту – при отравлении метгемоглоби-нообразователями, солями тяжелых металлов;
• атропина сульфат – при отравлении холиномиметиками, антихолинестеразными препаратами, в том числе фосфорорга-ническими и карбаматными пестицидами;
• диэтиксим, дипироксим – при отравлении антихолинестеразными препаратами;
• димедрол, супрастин – при аллергических реакциях;
• Д-пенициламин (купренил) – при отравлении свинцом, медью, висмутом и мышьяком;
|
|
|
• инсулин – при отравлении растениями, нарушающими углеводный обмен;
• калия хлорид – при отравлении сердечными гликозидами;
• кальция хлорид и кальция глюконат – при отравлении соединениями фтора и натрия хлорида;
• кислоту фолиевую – при отравлении гербицидами из группы триазина;
• метиленовую синь – при отравлении нитратами, нитритами, нитрофуранами, сульфаниламидами;
• миорелаксанты (диплацин, дитилин) – при отравлении соединениями, вызывающими судороги;
• наркотические средства – при отравлении веществами, возбуждающими ЦНС;
• натрия нитрит или метиленовую синь, затем натрия тиосульфат и глюкозу – при отравлении растениями, содержащими циангликозиды;
• натрия тиосульфат – при отравлении синильной кислотой и ее солями, солями йода и брома;
• пентацин – при отравлении соединеняими цинка и свинца;
• стимуляторы ЦНС (препараты кофеина, камфары или стрихнина) – при отравлении наркотическими средствами;
• тетацин кальция, унитиол, дикаптол, сукцимер – при отравлении солями тяжелых металлов и мышьяка.
С целью ускорения выведения токсикантов из организма назначают солевые слабительные, иногда масляные (вазелиновое масло), а также проводят форсированный диурез. На первом этапе осуществляется инфузионную терапию, используя при этом изотонические растворы глюкозы, натрия хлорида или поликомпонентные солевые растворы в больших дозах. При ацидозе, кроме того, вводят 4 % раствор натрия гидрокарбоната. На втором этапе вводят диуретики: мочевину, маннитол, диуретин, фуросемид и др. На третьем этапе вводят раствор электролитов, содержащих Са, Na, К, Mg, для компенсации их потери при диурезе.
Для восстановления и нормализации функций жизненно важных органов и предотвращения нарушения функций организма проводят симптоматическую, патогенетическую и заместительную терапию. При резком угнетении дыхания назначают цититон, лобелина гидрохлорид; при угнетении сердечной деятельности – адреналина гидрохлорид, эфедрина гидрохлорид, мезатон, коразол и др.
Широко используют, особенно при хронических токсикозах, вещества, повышающие резистентность организма к кислородной недостаточности (антигипоксанты): натрия оксибу-тират, пиридоксин, кокарбоксилазу, рибофлавин, панангин и др. Применяют также антиоксиданты: витамины Е, С, каротин, церулоплазмин, Д-пенициламин, препараты селена и др. Наряду с этим проводят также заместительную витаминотерапию, применяют микроэлементы, макроэргические соединения, иммуностимуляторы и т. д.
|
|
|
