Характеристика воздухоносных путей.

Лекция

«Органы дыхания»

 

 

Г.

 

ПЛАН ЛЕКЦИИ:

 

1. Общая характеристика органов дыхания.

2. Функции органов дыхания.

3. Общая характеристика воздухоносных путей.

4. Общий план строения стенки воздухоносных путей.

5. Особенности строения различных отделов воздухоносных путей.

6. Характеристика ацинуса как структурно-функциональной единицы легкого.

7. Ультрамикроскопическое строение стенки ацинуса.

8. Понятие об аэрогематическом барьере.

 

 

СПИСОК СЛАЙДОВ:

 

895. Частицы пыли в стенках альвеол.

893. Стенка трахеи.

896 Бронх среднего калибра.

888. Бронх среднего калибра.

898. Бронх малого калибра.

889. Бронх малого калибра.

900. Стенка трахеи.

901. Бронхи малого и среднего калибра (схема).

 

 

Врач – лечебник часто встречается с заболеваниями орга­нов дыхания: ларенгиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии и др. Ряд заболеваний подвергается лечению только хирургичес­ким способом (рак легкого).

Именно поэтому для прогнозирования течения, осложне­ний и эффективности лечения необходимо врачу знать осо­бенности микроструктуры органов дыхания.

Развитие органов дыхания неразрывно связано с развитием пищеварительной системы. Так, органы дыхания развиваются за счет выпячивания вентральной стенки передней кишки, а их эпителий имеет энтодермальное происхождение.

Органы дыхания у человека выполняют ряд жизненно важных функций. Основной функцией является респираторная, т.е. функция газообмена, которая осуществляется за счет рес­пираторных отделов. Кроме того, в них происходит очищение вдыхаемого воздуха от пыли и микроорганизмов (фильтрую­щая функция). Органы дыхания участвуют в регуляции свер­тывающей способности крови. Так, здесь синтезируется как активатор (тромбопластин), так и ингибитор (гепарин) свер­тывающей системы крови. Органы дыхания имеют обильное кровоснабжение, что обусловливает выполнение депонирую­щей функции. За счет обилия бронхиальных желез и сосудов в органах дыхания осуществляется увлажнение вдыхаемого воздуха, а также регуляторная функция. Легкие участвуют в жировом обмене: здесь синтезируются липиды и происходит их гидролиз. Кроме того, вместе с выдыхаемым воздухом выделяются из организма некоторые летучие вещества: ам­миак, кетоновые тела. Здесь происходит также разрушение ряда гормонов – серотонина и норадреналина. (При наруше­нии этой функции – гипертензия малого круга).

Органы дыхания делятся на респираторные отделы, осу­ществляющие газообмен, и нереспираторные отделы – возду­хоносные пути.

 

В начальном отделе воздухоносных путей находится важ­ный сенсорный орган – орган обоняния, располагающийся в толще слизистой оболочки в верхней и, частично, средней ра­ковине носовой полости. Источником развития органа обо­няния является нервная пластинка, поэтому он состоит из первично - чувствующих (нейросенсорных) рецепторных кле­ток. Орган обоняния состоит из клеток трех типов: поддержи­вающие (опорные), рецепторные (обонятельные), базальные (малодифференцированные). Поддерживающие клетки – вы­сокие, цилиндрической формы. Свободная поверхность этих клеток покрыта микроворсинками, ядро этих клеток овальной формы. В цитоплазме поддерживающих клеток содержится коричневато-желтый пигмент, сходный с липофусцином, ко­торый и придает обонятельной области желтый цвет, замет­ный невооруженным глазом. Хорошо развиты митохондрии и аппарат Гольджи. Поддерживающие клетки эпителиальной природы, обладают высоким уровнем метаболизма. Они сек­ретируют слизистый секрет, увлажняющий поверхность обо­нятельного эпителия и растворяет пахучие вещества.

Обонятельные рецепторные клетки представляют собой видоизмененные биполярные нейроны. Каждая клетка имеет тело, от которого к поверхности эпителия отходит дендрит. Тела этих клеток зажаты между поддерживающими клетками, а дендрит заканчивается булавовидным расширением – обоня­тельной булавой, на поверхности которой располагаются 10 – 12 подвижных обонятельных волосков (ресничек). В булаве располагаются митохондрии, эндоплазматический ретикулум и базальные тельца обонятельных ресничек. Обонятельные реснички содержат продольно ориентированные фибриллы: 9 пар периферических и 2 пары центральных, отходящих от ти­пичных базальных телец. От нижнего полюса тел обонятель­ных клеток отходит немиелинизированный аксон в собствен­ную пластинку слизистой оболочки, где соединяется с дру­гими аксонами, образуя пучки волокон обонятельного нерва, которые через отверстия решетчатой кости направляются в обонятельные луковицы головного мозга. В собственной пла­стинке лежат многочисленные железы, увлажняющие секре­том поверхность обонятельного эпителия. У человека насчи­тывается 60 млн. обонятельных клеток. Обонятельные рес­нички подвижны и являются своеобразными антеннами, ак­тивно взаимодействующими с молекулами пахучих веществ. Благодаря этим ресничкам резко возрастает возможность со­прикосновения пахучего вещества с раздражаемой им рецеп­торной клеткой. Так площадь всей обонятельной зоны у че­ловека составляет около 5 см², а суммарная поверхность рес­ничек обонятельных клеток в 100 – 150 раз больше.

Между поддерживающими и рецепторными клетками рас­полагается третий тип клеточных элементов – базальные клетки, лежащие на базальной мембране, имеющие кониче­скую или неправильную форму, содержащие многочисленные рибосомы. Эти клетки являются малодифференцированными и служат для образования новых клеток. Гистофизиология ор­гана обоняния до конца не изучена. Предполагают, что в обо­нятельной слизи, покрывающей поверхность обонятельного эпителия, происходит контакт молекул пахучих веществ с ре­цепторными белками, вмонтированными в мембрану ресни­чек обонятельных клеток. Интенсивность обонятельного ощущения зависит от химической структуры, от концентра­ции пахучего вещества в воздухе, а также от скорости его тока через нос и физиологического состояния органа обоняни­я. Например, при ренитах, в силу атрофии рецептор­ных клеток, нарушается процесс восприятия запаха различ­ных веществ.

Интересно, что отдельные рецепторные обонятельные клетки способны реагировать на широкий спектр пахучих веществ.

 

Характеристика воздухоносных путей.

К воздухоносным путям относятся: носовая полость, носо­глотка, гортань, трахея и бронхи разного калибра. Здесь в воздухоносных путях происходит, прежде всего проведение, согревание, увлажнение и очищение вдыхаемого воздуха. Стенка различных отделов воздухоносных путей имеет еди­ный план строения, включая в себя слизистую оболочку (t.mucosa), подслизистую оболочку (t.submucosa), фиброзно-хрящевую и адвентициальную (t.adventitia).

Для удобства изложения материала целесообразно сначала рассмотреть строение трахеи.

Слизистая оболочка трахеи с поверхности выстлана одно­слойным однорядным призматическим реснитчатым эпите­лием, состоящим из реснитчатых, бокаловидных, базальных и нейроэндокринных клеток.

Реснитчатые клетки призматической формы имеют на сво­бодной поверхности около 250 ресничек. Реснички мерцают в направлении, противоположном вдыхаемому воздуху. Бокало­видные клетки являются одноклеточными эндоэпителиаль­ными железами, выделяют слизистый секрет на поверхность слизистой оболочки, который увлажняет ее и создает условия для прилипания попадающих с воздухом пылевых частиц. При воспалительных заболеваниях (трахеит, ларингит, брон­хит) слизистая оболочка характеризуется сухостью, что де­лает ее легко ранимой и способствует распространению вос­палительного процесса. Базальные клетки – камбиальные клетки, имеют овальную или треугольную форму. С сосед­ними клетками они соединяются с помощью десмосом. За счет базальных клеток образуются реснитчатые и бокаловид­ные клетки, а нейроэндокринные клетки встречаются на всем протяжении воздухоносных путей и относятся к диффузной эндокринной системе (АРИД - системе). В цитоплазме этих клеток содержатся многочисленные секреторные гранулы. Эти клетки выделяют биогенные амины – норадреналин, се­ротонин и регулируют тонус мышечных клеток воздухонос­ных путей. За эпителием располагается собственный слой, состоящий из рыхлой неоформленной соединительной ткани, содержащей большое количество продольно расположенных эластических волокон. Здесь встречаются единичные лимфо­идные фолликулы. Мышечный слой слизистой оболочки представлен единичными гладко - мышечными клетками.

Подслизистая оболочка построена из рыхлой соединитель­ной ткани, в которой располагаются многочисленные бел­ково-слизистые железы. Секрет этих желез выделяется также на поверхность слизистой оболочки. Белково-слизистых желез особенно много на задней и боковых стенках трахеи. Подслизистая оболочка без резкой границы переходит в соединительную ткань надхрящницы. Фиброзно-хрящевая оболочка состоит из 16 – 20 гиалиновых хрящевых колец, незамкнутых на задней стенке трахеи. Свободные концы этих хрящей соединены пучками гладких мышечных клеток, благодаря чему задняя стенка трахеи мягкая, податливая, что способствует прохожде­нию пищи по пищеводу без препятствий. Адвентициальная оболочка трахеи построена из рыхлой соединительной ткани. От трахеи начинаются бронхи разного калибра, составляю­щие бронхиальное дерево.

 

12Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: