 |
Подача судна и мочеприемника, применение подкладного круга
|
|
|
|
Цель: удовлетворение физиологических потребностей пациента, находящегося на постельном режиме.
Показания: тяжелое состояние пациента
Противопоказания: нет.
Оснащение: Емкость с теплой водой, клеенка, лоток, мыло, нестерильные перчатки, подкладное судно и/или мочеприемник, уалетная бумага, чистые салфетки, ширма
Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды при подаче судна:
1. Получить информированное согласие пациента на осуществление манипуляции.
2. Отгородить пациента ширмой (при необходимости).
3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
4. Надеть нестерильные перчатки.
5. Ополоснуть судно и оставить в нем немного теплой воды. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая.
6. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.
7. Подойти с помощником с разных сторон кровати: медицинская сестра помогает пациенту слегка повернуться на бок, лицом к себе, придерживая его рукой за плечи и таз, или приподнимает таз пациента (в зависимости от состояния пациента), помощник (вторая медсестра/младший медицинский персонал/родственник пациента) – подкладывает и расправляет клеёнку под ягодицами пациента.
8. Под ягодицы пациента подвести судно и помочь ему повернуться на спину так, чтобы его промежность оказалась на судне.
9. Поднять изголовье кровати так, чтобы пациент оказался в полусидящем положении (положение Фаулера), так как в положении «на спине» многие испытывают трудности при физиологических отправлениях.
10. Снять перчатки, положить их в емкость для дезинфекции.
11. Каждые пять минут проверять, все ли в порядке у пациента.
12. После окончания дефекации надеть новые перчатки.
|
|
|
13. Опустить изголовье кровати.
14. Медицинская сестра помогает пациенту слегка повернуться на бок, лицом к себе, придерживая его рукой за плечи и таз, или приподнимает таз пациента (в зависимости от состояния пациента), помощник (вторая медсестра/младший медицинский персонал/родственник пациента) – убирает судно, вытирает область анального отверстия туалетной бумагой (если пациент не может сделать самостоятельно).
15. Помощник ставит чистое судно, помогает пациенту повернуться на спину так, чтобы промежность его оказалась на судне. Подмыть пациента и тщательно осушить промежность.
16. Переместить пациента на спину. Подмыть его (ее). Тщательно осушить промежность.
17. Убрать судно и клеенку.
18. Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции. Продезинфицировать и утилизировать использованный материал
19. Обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором.
20. Укрыть пациента одеялом, придать ему удобное положение.
21. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
22. Уточнить у пациента его самочувствие.
23. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации
Рекомендации для медсестры:
@ Помощь пациенту в использовании судна должны оказывать два медицинских работника или прибегнуть к помощи помощника из числа младшего медицинского персонала или родственника пациента
@ Если пациент в состоянии помочь медицинскому работнику, то оказать помощь в использовании судна может оказать и один медицинский работник
Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды при подаче мочеприемника:
- Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
2. Отгородить пациента ширмой (при необходимости).
|
|
|
3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить, надеть перчатки.
4. Ополоснуть судно и оставить в нем немного теплой воды. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая.
5. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.
6. Встать с обеих сторон кровати: медицинский работник помогает пациентке слегка повернуться набок, лицом к ней, придерживает рукой за плечи и таз; помощник (вторая медсестра/младший медицинский персонал/родственник пациента) – подкладывает и расправляет клеенку под ягодицами.
7. Под ягодицы пациентки подвести судно и помочь ей повернуться на спину так, чтобы ее промежность оказалась на судне.
8. Для пациента мужчины поставить мочеприемник между ногами и опустить в него половой член (если пациент не может этого сделать самостоятельно).
- Медицинский работник поворачивает пациента на бок и придерживает ее за плечи и таз; помощник – убирает судно (мочеприемник у мужчины) и укрывает спину пациента.
- Подмыть его (ее). Тщательно осушить промежность.
- Убрать клеенку.
- Осмотреть выделенную мочу, измерить ее количество.
- Поместить в емкость для дезинфекции использованный материал и оснащение.
- Снять перчатки и поместить их в емкость для использованного материала.
- Обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором.
- Укрыть пациента одеялом, придать ему удобное положение.
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
- Уточнить у пациента его самочувствие.
19. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
Рекомендации для медсестры:
@ Помощь пациенту в использовании судна должны оказывать два медицинских работника или необходимо прибегнуть к помощи родственника пациента.
@ Если пациент в состоянии помочь медицинскому работнику, то оказать помощь в использовании мочеприемника может оказать и один медицинский работник.
|
|
|
