 |
Исследование кала на наличие гельминтов
|
|
|
|
Информационный блок
Подготовка пациента к исследованию кала и мокроты
Копрологическое исследование кала
Копрологическое исследование кала – это одна из основных методик определения состояния пищеварительной системы и оценки качества обмена веществ.
Копрологическое исследование кала имеет несколько направлений – это исследование его химических, физических свойств и микроскопирование.
В исследование физических свойств включают: консистенцию, цвет, запах и степень вязкости. Все эти параметры имеют варианты нормы и отклонения и в разных сочетаниях несут различную диагностическую ценность.
К химическим свойствам относят кислотно-щелочную реакцию, она должна быть слабо-кислой. Также отдельно определяют наличие и количество продуктов разложения гемоглобина – это билирубин, стеркобилин и растворимый белок. Таким образом, копрологическое исследование кала на соотношение билирубина и стеркобилина может дать информацию о состоянии печени, и даже тип желтухи, если таковая присутствует.
Копрологическое исследование кала так же включает в себя микроскопирование. Ниже приведены некоторые вещества, которые могут быть обнаружены при микроскопировании кала.
· Мышечные волокна – свидетельство плохого переваривания белков. Причиной этого является ахилия, анацидный гастрит, усиленная моторика кишечника.
· Соединительная ткань (волокна) – нарушение функциональности поджелудочной железы, пониженный уровень кислотности.
· Капли жира – недостаточность пищеварения в области тонкого кишечника.
· Крахмал – ускорение перистальтики и амилолитическая дисфункция поджелудочной железы.
Микроскопия так же позволяет определить наличие гельминтов (глистов), простейших и прочих микроорганизмов.
|
|
|
Цель исследования: изучение переваривающей способности всех отделов пищеварительного тракта (степень усвоения пищи).
Нормальные значения: пищевые остатки в кале не обнаруживаются
Подготовка пациента к исследованию:
1.Проведение инструктажа.
2.Выдача лабораторной посуды.
3.Выдача направления.
Оснащение: 3контейнера со шпателем
Взятие биологического материала:
Инструкция для пациента
При отсутствии возможности воспользоваться диетой Шмидта, рекомендуется соблюдать хотя бы элементарные правила: не употреблять в пищу зеленые овощи, помидоры, свеклу, а включить в рацион овощное пюре, каши, молочные продукты.
Обычно кал для исследования берется утром, после сна. Пациент опорожняет кишечник в судно. Лопаточкой или шпателем набирают небольшое количество кала и кладут в контейнер плотно закрывают. Для исследования достаточно(10-15гр) кала.
Доставка в лабораторию:
В условиях стационара: кал сдают на пост медицинской сестре утром в течение 3-х дней.
В амбулаторных условиях: кал доставляют в лабораторию не позднее 9.00 с направлением в течение 3-х дней.
Исследование кала на скрытую кровь
Цель исследования: выявление скрытого кровотечение из различных отделов желудочно - кишечного тракта.
Нормальные значения: кровь в кале отсутствует.
Подготовка пациента к исследованию:
1.Проведение инструктажа.
2.Выдача лабораторной посуды.
3.Выдача направления.
Оснащение: контейнер со шпателем.
Взятие биологического материала:
Инструкция для пациента
К универсальным рекомендациям по сбору кала добавить, что в течение 3 дней до сдачи кала на исследование пациенту следует избегать пищи, содержащей пищевые продукты, которые наравне с кровью могут быть катализаторами в реакциях, направленных на её обнаружение. К этим продуктам относятся мясо, рыба, все виды зелёных овощей, томаты. Необходимо ограничить прием лекарственных препаратов, содержащих железо. Можно употреблять яйца, картофель, крупяные каши, белый хлеб, масло.
|
|
|
Поскольку попадание крови из любого отдела пищеварительного тракта (в том числе, полости рта) делает пробу положительной, то пациенту не нужно чистить зубы, чтобы не травмировать десны. Можно только полоскать рот.
Сбор кала проводится по общим правилам. Шпателем берутся пробы наиболее темного кала.
Доставка в лабораторию:
В условиях стационара: кал сдают на пост медицинской сестре утром.
В амбулаторных условиях: кал доставляют в лабораторию не позднее 9.00 с направлением.
Исследование кала на простейшие
Выявить простейших можно непосредственно в кале или исследуя материал, полученный методом соскоба.
Цель исследования: выявлениепаразитирующих в кишечнике простейших: дизентерийная амеба и балантидий (крупная инфузория), кишечная трихомонада, кишечная лямблия, кишечная амеба и др.
Нормальные значения: простейшие отсутствуют.
Подготовка пациента к исследованию:
1.Проведение инструктажа.
2.Выдача лабораторной посуды.
3.Выдача направления.
Оснащение: контейнер со шпателем
Взятие биологического материала:
Инструкция для пациента
Кал собирается в соответствии с универсальными рекомендациями по сбору 3 раза (при 3-х последовательных дефекациях). Объем кала – около 2 г (1 чайная ложка).
Доставка в лабораторию:
В условиях стационара: кал сдают на пост медицинской сестре утром.
В амбулаторных условиях: кал доставляют в лабораторию не позднее 9.00 с направлением.
Исследование кала на наличие гельминтов
Инвазии людей паразитами распространены довольно широко. Для постановки диагноза гельминтозов исследуют кал, дуоденальное содержимое, мокроту, мочу, содержимое кист, кровь, содержимое подногтевых пространств.
В клинической лаборатории чаще всего подвергают исследованию кал.
Цель исследования: выявление в кале яйц гельминтов
Нормальные значения: яйца гельминтов (глист) – отсутствуют.
Подготовка пациента к исследованию:
1.Проведение инструктажа.
2.Выдача лабораторной посуды.
3.Выдача направления.
|
|
|
Оснащение: контейнер со шпателем
Взятие биологического материала:
Инструкция для пациента
1 Вариант. Кал собирается в соответствии с универсальными рекомендациями по сбору 3 раза (при 3-х последовательных дефекациях, но не в один день). Объем кала – около 2 г (1 чайная ложка).
2 вариант. Соскоб на энтеробиоз
Для данного исследования биоматериал берется с перианальных складок (вокруг анального отверстия) самим пациентом. Процедура проводится утром сразу после подъема с постели до проведения гигиенических процедур, мочеиспускания и дефекации. Ватной палочкой круговыми движениями забирается материал с перианальных складок, после чего палочку помещают в специальный контейнер (неиспользованный конец ватной палочки удалить).
Доставка в лабораторию:
В условиях стационара: кал сдают на пост медицинской сестре утром.
В амбулаторных условиях: кал доставляют в лабораторию не позднее 9.00 с направлением.
|
|
|
