 |
Протипухлинні (протибластомні) засоби.
|
|
|
|
Злоякісна пухлина — це патологічна форма проліферації клітин, що характеризується неконтрольованим ростом, декструкцією прилеглих тканин і формуванням віддалених метастазів.
Протипухлинні (протибластомні) це ЛЗ, які здатні пригнічувати проліферацію злоякісних клітин.
Головним недоліком більшості протипухлинних препаратів є мала вибірковість дії. Крім того, швидко виникає звикання клітин до препаратів.
Протибластомним засобам властиві тяжкі побічні і токсичні ефекти. Вони виявляють імунодепресивну, мутагенну і тератогенну дії.
Класифікація протипухлинних засобів:
- Антиметаболіти (меркаптопурин, метотрексат, фторафур);
- Алкілювальні засоби ( циклофосфан, тіофосфамід);
- Алкалоїди (колхамін, вінбластин, вінкристин);
- Ферментні засоби ( L-аспарагіназа);
- Антибіотики;
- Гормональні та антигормональні засоби;
Антиметаболіти порушують метаболізм ДНК і РНК.
Меркаптопурин виявляє імунодепресивний ефект. Призначають при всіх формах лейкозу в дітей і дорослих.
Побічні ефекти: анорексія, диспепсія, анемія, алопеція, зниження імунітету.
Метотрексат при гострому лейкозі у дітей, раку молочної залози, легень, аутоімунних захворюваннях.
Побічні ефекти: стоматит, пронос, анемія, схильність до кровотеч.
Фторафур призначають хворим на рак шлунка, прямої та товстої кишки, підшлункової залози, легень, молочної залози і яєчника.
Побічні ефекти: пригнічення кровотворення, анорексія і діарея, алопеція.
Алкілювальні засоби — це препарати різноманітної хімічної будови, механізм дії яких пов'язаний з порушенням синтезу ДНК. Здатність клітин до розмноження втрачається.
Ефективним препаратом є циклофосфан. Призначають хворим на рак молочної залози, матки, яєчника, пацієнтам з раком легень.
|
|
|
Побічні ефекти: нудота і блювання, алопеція, лейкопенія.
Тіофосфамід - Призначають хворим на рак яєчника, неоперабельний рак молочної залози, рак шийки матки з метастазами та з іншими пухлинами.
Побічні ефекти: анемія, нудота, блювання, анорексія.
Алкалоїди — біологічно активні речовини, що містяться в рослинній сировині і виявляють різноманітні ефекти, в тому числі протипухлинний.
Колхамін — алкалоїд з цибулин пізньоцвіту розкішного. Застосовують місцево у формі мазі для лікування раку шкіри. Під час лікування роблять перерви, оскільки препарат виявляє подразнювальний ефект (гіперемія, набряк, біль).
Побічні ефекти: нудота, блювання, пригнічення кровотворення, діарея, алопеція, кров у блювотних масах і калі.
Вінбластин і вінкристин — алкалоїди з барвінка рожевого. Блокують мітоз. Вінбластин призначають хворим на лімфогранулематоз, а також у складі комбінованої хіміотерапії при злоякісних пухлинах.
Побічні ефекти: диспепсичні явища, пригнічення кровотворення, біль у животі. При введенні в вену можливий розвиток флебіту.
Вінкристин — призначають у складі комплексної терапії при гострому лейкозі, а також при інших пухлинах.
Побічні ефекти: неврологічні порушення (атаксія, невралгія, парестезії), ураження нирок.
Ферментні засоби ( L-аспарагіназа) – створює дефіцит аспарагінової кислоти, необхідної для росту злоякісних клітин.
Контрольні питання:
1. Що таке протитуберкульозні засоби? Проведіть фармакотерапевтичний аналіз основних препаратів.
2. Назвіть препарати для лікування сифілісу та дайте їм фармакотерапевтичну характеристику.
3. Назвіть противірусні препарати для профілактики і лікування грипу.
4. Проаналізуйте антипротозойні засоби.
5. Які препарати спричинюють протимікозну дію?
|
|
|
6. Назвіть протигельмінтні засоби, спектр їж дії та застосування.
7. Як класифікують протипухлинні засоби?.
Література:
М.П. Скакун, К.А. Посохова «Основи фармакологіі з рецептурою» с. 453-480;
І.В.Нековаль, Т.В. Казанюк «Фармакологія» с. 112-148;
Т.В. Казанюк, І.В. Нековаль «Основи фармакології та загальної рецептури» с. 66-78;
|
|
|
