 |
О чем говорит симптом: кровь из заднего прохода?
|
|
|
|
· Прожилки крови в кале – обычном или жидком. Могут свидетельствовать о неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, опухолях желудочно-кишечного тракта.
· Кровь алого цвета, не смешанная с каловыми массами. Признак трещины заднего прохода либо внутреннего геморроя.
· Алая кровь, остающаяся на туалетной бумаге. Бывает как при геморрое и трещине заднего прохода, так и при раке прямой кишки.
· Кровь, остающаяся на нижнем белье. Может говорить о наличии злокачественного новообразования в прямой кишке.
· Наличие в кале крови и слизи. Встречается при проктите, язвенном колите, опухолях и полипах прямой кишки.
· Кровь в жидком кале. Частый жидкий стул с вкраплениями крови и слизи, скорее всего, имеет инфекционную природу.
· Кал черного цвета. Его появление вызвано язвой или раком желудка, расширением вен пищевода, которое происходит при циррозе печени.
· Обильное кровотечение из прямой кишки. Характерно для ишемического колита и дивертикулеза прямой кишки.
Растворимый белок в кале
Норма растворимого белка в кале
| Дети на грудном вскармливании | отсутствует |
| Дети на искусственном вскармливании | отсутствует |
| Дети старшего возраста | отсутствует |
| Взрослые – отсутствует | отсутствует |
Причины появления растворимого белка в кале
· Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (гастрит, колит, энтерит, панкреатит)
· Язвенный колит
· Гнилостная диспепсия
· Избыточная секреция толстого кишечника
· Кровотечения из ЖКТ
Стеркобилин в кале
Нормальное значение содержания стеркобилина в кале
| Дети на грудном вскармливании | присутствует |
| Дети на искусственном вскармливании | присутствует |
| Дети старшего возраста | присутствует (75-350мг/сут) |
| Взрослые | присутствует (75-350мг/сут) |
Стеркобилин – это желчный пигмент, который образуется в толстом кишечнике при переработке билирубина. Данный пигмент окрашивает кал в его обычный цвет.
|
|
|
Причины повышения количества стеркобилина в кале (гиперхолический кал)
· Гемолитическая анемия
· Усиленное желчеотделение
Причины уменьшения количества стеркобилина в кале (ахолический кал)
· Обтурационная желтуха
· Холангит
· Холелитиаз (желчекаменная болезнь)
· Острый и хронический панкреатит
· Острый вирусный гепатит
· Хронический гепатит
Билирубин в кале
Нормальное значение содержания билирубина в кале
| Дети на грудном вскармливании | присутствует |
| Дети на искусственном вскармливании | присутствует |
| Дети от 9 месяцев | отсутствует |
| Дети старшего возраста | отсутствует |
| Взрослые | отсутствует |
У детей до 3х месяцев происходит развитие бактериальной флоры кишечника, которая перерабатывает билирубин в стеркобилин. До 9 месяцев флора частично справляется с переработкой билирубина, следовательно, наличие билирубина у детей до 9 месяцев является нормальным. Однако обычно к 9 месяцу бактериальная флора должна быть достаточно развита, для того чтобы справляться с полной переработкой билирубина, и следовательно от 9 месяцев и до зрелого возраста в норме билирубина в кале быть не должно.
Причины появления билирубина в кале
· Лечение сильными антибиотиками (убивают как патогенную так и нормальную флору кишечника)
· Дисбактериоз
· Повышенная моторика кишечника
· Ускоренная эвакуация каловых масс из кишечника
Аммиак в кале
Нормальное значение содержания аммиака в кале
| Дети старшего возраста | 20-40 ммоль/кг |
| Взрослые | 20-40 ммоль/кг |
Детрит в кале
Нормальное значение содержания детрита в кале
|
|
|
| Дети на грудном вскармливании | различное значение |
| Дети на искусственном вскармливании | различное значение |
| Дети старшего возраста | различное значение |
| Взрослые | различное значение |
Чем лучше переваривается пища тем больше детрита содержится в кале. Детрит представляет собой большое количество очень мелких частиц, которые состоят из продуктов переработки пищи и клеток эпителия ЖКТ, а также из бактерий.
Мышечные волокна в кале
Нормальное значение содержания мышечных волокон в кале
| Дети на грудном вскармливании | отсутствуют |
| Дети на искусственном вскармливании | отсутствуют |
| Дети старшего возраста | небольшое количество, либо отсутствуют |
| Взрослые | небольшое количество, либо отсутствуют |
Мышечные волокна являются продуктом переработки пищи животного происхождения. Чем меньше их в кале тем лучше работает ваша пищеварительная система. В норме в кале может встречаться небольшое количество мышечных волокон, они должны быть переваренными и потерявшими поперечную исчерченность.
Причины увеличенного содержания мышечных волокон
· Гипоацидный гастрит
· Анацидный гастрит
· Ахилия
· Диспепсии
· Увеличенная перистальтика кишечника
· Острый или хронический панкреатит
Соединительнотканные волокна в кале
Норма содержания соединительных волокон в кале
| Дети на грудном вскармливании | отсутствует |
| Дети на искусственном вскармливании | отсутствует |
| Дети старшего возраста | отсутствует |
| Взрослые | отсутствует |
Соединительнотканные волокна – это не что иное, как остатки продуктов животного происхождения, которые не были переварены. В норме их не должно быть в кале.
Причины появления соединительнотканных волокон в кале
· Гипоацидный гастрит
· Анацидный гастрит
· Острый или хронический панкреатит
Крахмал в кале
Норма содержания крахмала в кале
| Дети на грудном вскармливании | отсутствует |
| Дети на искусственном вскармливании | отсутствует |
| Дети старшего возраста | отсутствует |
| Взрослые | отсутствует |
Крахмал относится к углеводам и содержится в большом количестве в овощах, фруктах и злаковых. В норме крахмал в кале находиться не должен. На всем пути крахмала от ротовой полости до толстого кишечника, идет его расщепление. Однако существует ряд случаев когда крахмал обнаруживается в кале.
|
|
|
Причины появления крахмала в кале
· Панкреатиты
· Бродильная диспепсия
· Ускоренная эвакуация содержимого кишечника
· Гипоацидный и анацидный гастрит
Растительная клетчатка в кале
Норма содержания растительной клетчатки в кале
| Дети на грудном вскармливании | отсутствует |
| Дети на искусственном вскармливании | отсутствует |
| Дети старшего возраста | отсутствует |
| Взрослые | отсутствует |
Различают 2 вида растительной клетчатки: перевариваемая и неперевариваемая. Первариваемая клетчатка в норме не должна находиться в кале. Неперевариваемая клетчатка может находиться в кале и количество ее зависит от объема употребляемых в пищу продуктов растительного происхождения. Содержание неперевариваемой клетчатки в кале не дает никаких необходимых диагностических данных.
|
|
|
