 |
При лечении послеоперационного тиреотоксического криза показано применение
|
|
|
|
ВАРИАНТ 1
1. Характерные признаки кетоацидотической комы:
а) гипергликемия;
б) гипотония мышц, влажность кожных покровов;
в) сухость кожных покровов и слизистых;
г) "румянец";
д) бледность лица.
2. Экстренные мероприятия, проводимые на догоспитальном этапе при коматозном состоянии:
а) обеспечение проходимости дыхательных путей и адекватной вентиляции;
б) введение дыхательных аналептиков;
в) контроль и коррекция гемодинамики;
г) введение наркотических анальгетиков.
3. Характерные признаки гипогликемической комы:
а) гипогликемия;
б) гипотония мышц, влажность кожных покровов;
в) сухость кожных покровов и слизистых;
г) шумное дыхание Куссмауля;
д) запах ацетона в выдыхаемом воздухе.
4. В первую очередь у родственников при сборе анамнеза о коматозном больном следует выяснить:
а) возраст больного;
б) социальное положение больного;
в) не исчезли ли из домашней аптечки какие-либо сильнодействующие средства;
г) имеет ли больной вредные привычки.
5. Кислородотерапия мало эффективна при:
а) гиповентиляции;
б) бронхоспазме;
в) артериовенозном шунтировании;
г) отеке легких.
6. Напряжение 02 в альвеолярном воздухе в норме составляет:
а) 159 мм рт. ст.
б) 95-105 мм рт. ст.
в) 75-100 мм рт. ст.
При тяжелом диабетическом ацидозе имеет место
а) нормальная анионная разница
б) гипергидратация всего тела
в) гиповентиляция
Г) гиперосмолярность плазмы
д) повышение концентрации внутриклеточного калия
Характерными признаками гипогликемической комы являются
а) дегидратация
Б) судороги
в) сниженные сухожильные рефлексы
|
|
|
г) гипервентиляция
д) полиурия
Во время анестезии при операции на среднем ухе
а) бета - адреноблокаторы не должны применяться
б) нередко развивается воздушная эмболия
в) дачу закиси азота надо прекратить перед прикреплением трансплантата
г) верны все ответы
д) верны а) и в)
Касательно анестезии у больного с одонтогенным воспалительным процессом (абсцессом, флегмоной)
а) метод региональной анестезии в сочетании с седативными и центральными анальгетиками является оптимальным
б) вводный наркоз барбитуратами и введением сукцинилхолина противопоказан
в) при наличии острых нарушений дыхания показана общая анестезия с интубацией через предварительно наложенную трахеостому
г) интубация через нос вслепую противопоказана
д) правильны все ответы
11. Для преренальной недостаточности на ранней стадии не характерно:
а) олигурия
б) удельный вес мочи выше 1020
В) концентрация натрия в моче меньше 15 мэкв/Л
г) повышение креатинина в плазме
д) рН мочи менее 4.0
12. Периоперативная олигурия бывает из-за:
а) освобождения АДГ
б) стимуляции освобождения альдостерона
в) гистаминового эффекта
г) специфического эффекта анестезии на почечные канальцы
д) гипергликемии
13.При острой кровопотере в пределах нескольких минут:
а) наступает гемоконцентрация с повышением гематокрита
б) гематокрит не изменяется
в) наступает гемодилюция с падением гематокрита вследствие перемещения жидкости из интерстициального русла
г) наступает экстравазация жидкости
14. Для оценки совместимости крови по системе АВО и определения групповой принадлежности методом стандартных сывороток необходимо время
а) можно определить сразу после смешивания
б) 3 мин
в) 5 мин
г) 10 мин
д) не имеет значения
15. Для лечения выраженной депрессии фибринолиза применяют все перечисленное, кроме
|
|
|
а) никотиновой кислоты
б) гормонов
в) гепаринизированной плазмы
г) стрептазы
д) реополиглюкина
16. Период полураспада введенного больному криопреципитата равен
а) 2
б) 4
в) 8 - 24 ч
г) 36
д) 48
17. Длительность жизни тромбоцитов после трансфузии составляет в среднем
а) 3 дня
б) 180 дней
в) 10 дней
г) 21 день
д) 90 дней
18. При хранении консервированной крови:
а) повышается рН крови
б) снижается рН крови
в) повышается концентрация АТФ в эритроцитах
г) повышается концентрация калия в эритроцитах
19. Для II-III стадий ДВСсиндрома характерны:
а) тромбоцитопения
б) гиперфибриногенемия
в) несворачиваемость крови в пробирке
г) верно а) и в)
д) верно б) и в)
20. Причинами геморрагического синдрома при массивных трансфузиях являются:
а) гипокальциемия
б) коагулопатия потребления и тромбоцитопения разведения
в) дефицит факторов V и VII
г) верно а) и б)
д) верно б) и в)
21.Лечение острой кровопотери начинают всегда с переливания:
а) эритроцитарной массы
б) консервированной донорской крови
в) кристаллоидных и коллоидных растворов
г) консервированной донорской плазмы
22.Трансфузионная реакция во время общей анестезии проявляется:
а) уртикарным высыпанием
б) гематурией
в) диффузной кровоточивостью операционной раны
г) все ответы верны
д) верно б) и в)
23. Возможными причинами внезапной остановки сердца в практике врача являются:
а) аспирация желудочного содержимого
б) интубация пищевода
в) случайная экстубация
г) бронхоспазм
д) клапанный пневмоторакс
е) тампонада сердца
ж) гиповолемия
з) ацидоз
и) кровопотеря
к) гиперкалиемия
24. Укажите основные симптомы остановки сердца:
а) отсутствие сознания
б) отсутствие дыхания
в) отсутствие пульса на сонных артериях
г) зрачки широкие, без фотореакции
д) акроцианоз
е) отсутствие АД
25. Интенсивная терапия при отравлении грибами:
а) промывание желудка, солевое слабительное;
б) обволакивающие средства внутрь;
в) эфферентные методы детоксикации (гемосорбция, плазмаферез);
г) форсированный диурез.
26. Клинические признаки отравления метанолом:
а) симптоматика алкогольного отравления;
|
|
|
б) диплопия, ухудшение зрения;
в) артериальная гипертензия;
г) артериальная гипотензия.
27. Интенсивная терапия отравления метанолом:
а) инфузия кристаллоидов до 3-5 л, салуретики;
б) промывание желудка;
в) инфузия 5 % раствров глюкозы + этанол до 500 мл;
г) ощелачивание крови (инфузия 2-4 % раствора гидрокарбоната натрия).
28. Интенсивная терапия острых отравлений прижигающими жидкостями (кислоты, щелочи):
а) промывание желудка (и по возможности пищевода) холодной водой (10-15 л);
б) промывание желудка слабыми кислотами и щелочами с целью нейтрализации;
в) обезболивающие средства внутрь (анестезия) и внутримышечно (анальгин, баралгин и др.);
г) форсированный диурез;
д) обволакивающие средства (оливковое, облепиховое масла, яичный белок и др.).
29. Признаки отравления угарным газом (средняя степень тяжести):
а) гиперемия кожных покровов и слизистых;
б) депрессивное состояние;
в) цианоз, акроцианоз;
г) тахипноэ;
д) алая кровь.
30. Причинами развития необратимого шока при травме являются:
а) недостаточное по объему и качеству восполнение кровопотери, недостаточное обезболивание или отсутствия его
б) необоснованное введение вазопрессоров на фоне гиповолемии
в) ДВС синдром, “травматический эндотоксикоз”
г) верно а) и в)
д) все ответы правильны
ВАРИАНТ 2
1. Неблагоприятными прогностическими признаками при коме не считаются:
а) симптом "последней слезы" на стороне паралича;
б) тахипноэ до 25/мин;
в) угнетение мышечного тонуса и рефлексов;
г) симптом "отвислой нижней челюсти".
2. При геморрагическом инсульте больной теряет сознание:
а) быстро, кома глубокая, лицо асимметрично;
б) медленно, постепенно, могут предшествовать нарушения речи, парезы;
в) быстро, на фоне предшествующей эйфории; кома может быть кратковременной, после нее отмечается сонливость;
г) преходящее "сумеречное" состояние.
3. Показатели гликемии, являющиеся критерием адекватной инсулинотерапии по выведении больного из гипергликемической комы:
|
|
|
а) 4-5 г/л;
б) 5-7 г/л;
в) 10-12 г/л;
г) 15-17 г/л.
4. При эмболии сосудов мозга кожные покровы больного:
а) имеют нормальный цвет;
б) гиперемированы, горячие, имеется акроцианоз;
в) сухие, розовые;
г) бледные, холодные, влажные
5. Гиперкапния сопровождает:
а) массивную ТЭЛА;
б) 2 стадию астматического статуса;
в) 1 стадию астматического статуса;
г) приступ стенокардии.
6. Наиболее четкими критериями адекватности дыхания являются:
а) дыхательный объем;
б) частота дыхания;
в) минутный объем альвеолярной вентиляции;
г) показатели Ра02 и РаС02;
д) насыщение артериальной крови кислородом (Sat02).
При лечении послеоперационного тиреотоксического криза показано применение
а) седации
б) плазмафереза
в) кортикостероидов
г) пропранолол (анаприлин)
|
|
|
