 |
Наиболее важным признаком, указывающим на развитие недостаточности коры надпочечников во время или сразу же после операции, является
|
|
|
|
а) стойкая тахикардия и гипертензия
б) стойкая брадикардия и нормотония
в) стойкая гипертензия и брадикардия
Г) стойкая гипотония и тахикардия
д) стойкая одышка
10. У пациента с карциномой гортани при анестезии для плановой операции
а) стридор развивается редко
б) интубацию выполняют при глубокой анестезии во избежание ларингоспазма
В) гипотензия и аритмии возникают наиболее часто при мобилизации гортани
г) верны все ответы
д) верно только б) и в)
11. Перитонзиллярный абсцесс наиболее безопасно вскрыть:
А) под местной поверхностной анестезией в сочетании с седативными и центральными анальгетиками
б) под внутривенным сомбревиновым наркозом
в) под кетаминовым наркозом
г) под барбитуровым наркозом
д) под наркозом фторотаном
12. При чрезкожных пункционных вмешательствах на почке (нефроуретеролитомия) оптимальным вариантом анестезии является:
а) местная анестезия
б) эндотрахеальный способ ИВЛ и внутривенный наркоз
в) местная анестезия + седативные + наркотические препараты
г) эпидуральная анестезия
д) кетамин внутривенно и внутримышечно
13. Среди осложнений нередко возникающих при нефрэктомии по поводу больших опухолей почек наименее вероятно развитие:
а) нарушения венозного возврата из-за сдавления нижней полой вены
б) массивной кровопотери
в) пневмоторакса из-за повреждения диафрагмы при выделении опухоли
г) надпочечниковой недостаточности из-за повреждения или удаления надпочечника
д) гипертонического криза
14. Методы реанимации, применяемые при клинической смерти вследствие поражения электрическим током:
а) освободить пострадавшего от источника тока или отключить ток в линии;
|
|
|
б) провести сердечно-легочную реанимацию - восстановление проходимости дыхательных путей, ИВЛ, непрямой массаж сердца;
в) вызвать реанимационную бригаду для проведения экстренной дефибрилляции;
г) госпитализировать пострадавшего в реанимационное отделение;
д) провести интенсивную терапию в постреанимационном периоде: ИВЛ через эндотрахеальную трубку, противоаритмические препараты, введение буферных растворов, краниоцеребральная гипотермия
15. Методы реанимации, применяемые при клинической смерти вследствие утопления:
а) освободить верхние дыхательные пути от ила и песка;
б) опорожнить желудок от воды;
в) провести простейшие реанимационные мероприятия ИВЛ "рот в рот" или "рот в нос", непрямой массаж сердца;
г) госпитализировать пострадавшего в реанимационное отделение для борьбы с отеком легких и пневмонией;
д) согреть пострадавшего - грелки, сухие одеяла;
е) провести для борьбы с отеком головного мозга осмо- и онкотерапию, краниоцеребральную гипотермию;
ж) провести коррекцию ацидоза гидрокарбонатом натрия, коррекцию электролитных нарушений.
16. Лечебный эффект плазмафереза обусловлен преимущественно:
а) снижением ОЦП (объем циркулирующей плазмы);
б) снижением титра антител, ЦИК;
в) снижением концентрации в крови преимущественно гидрофобных токсичных соединений;
г) снижением концентрации в крови преимущественно гидрофильных токсичных соединений;
д) дренированием интерстициального пространства.
17. Гемодиализ обеспечивает:
а) ликвидацию гипергидратации;
б) снижение креатинина, мочевины крови;
в) снижение концентрации электролитов (К+, Na+);
г) снижение концентрации СМ (токсичные средние молекулы) в крови;
д) повышение ЭКА (эффективная концентрация альбумина).
18. Основными осмотически активными веществами, поддерживающими нормальную осмолярность плазмы, являются:
|
|
|
а) ионы натрия;
б) ионы калия;
в) белки;
г) глюкоза;
д) мочевина.
19. Вещества, создающие собственно онкотическое давление:
а) ионы натрия;
б) протеины;
в) альбумин;
г) ионы калия;
д) мочевина.
20. Доля коллоидно-онкотического давления общим осмотическим давлением крови:
а) 100 %;
б) 50 %;
в) 25 %;
г) 10 %;
д) 1 %.
21. Показатели нормального онкотического давления крови:
а) 10 мм РТ.СТ.;
б) 15 мм РТ.СТ.;
в) 20 мм РТ.СТ.;
г) 25 мм РТ.СТ.;
д) 30 мм РТ.СТ.
При проведении антибактериальной терапии бактериального гнойного менингита антибиотиком выбора является
а) амикацин
б) ванкомицин
В) ципродиоксацин
г) цефтриаксон
д) стрептомицин
Среди антибиотиков, применяемых для лечения тяжелых инфекций, к группе карбапенемов относятся
а) цефоперазон
б) меронем
в) тиенам
г) верны а) и б)
Д) верно б) и в)
Патогномоничным синдромом для больных острыми кишечными инфекциями является
а) интоксикация
б) дегидратация
в) сосудистая дистония
Г) верно а) и б)
д) верно а) и в)
Для оценки степени дегидратации больных острыми кишечными инфекциями наиболее информатины следующие лабораторные показатели
а) гемоглобин и количество эритроцитов
Б) гематокрит и концентрация электролитов крови
в) гемоглобин и гематокрит
г) удельный вес мочи
д) темп диуреза
Вероятные причины гипоксемии при отсутствии гиперкарбии у больного, перенесшего остеосинтез ствола бедренной кости включают
А) жировую эмболию, легочную тромбоэмболию
б) обструктивное заболевание легких
в) болевой синдром
г) внутрисердечный шунт справа налево
27. Репозицию отломков при переломе луча в типичном месте безопаснее выполнять:
а) под наркозом сомбревином
б) под наркозом тиопенталом
в) под наркозом кетамином
Г) под новокаиновой блокадой в место перелома (гематому)
д) под проводниковой анестезией по Куленкампфу
28.Площадь ладони взрослого человека от всей поверхности тела составляет:
а) 1%
б) 2%
в) 3 %
г) 4 %
д) 5 %
29. Методом выбора для экстренного обезболивания при множественных травмах нижних конечностей и таза с подозрением на повреждение внутренних органов является:
|
|
|
а) масочный наркоз
б) эпидуральная анестезия
В) многокомпонентный эндотрахеальный наркоз с ИВЛ
г) спинальная анестезия
д) местная анестезия
30. Наиболее точными критериями адекватности инфузионно - трансфузионной терапии при шоке являются:
а) величина ОЦК
б) Нв, Нt, количество эритроцитов
в) интегральные показатели системного транспорта кислорода
г) показатели тканевого дыхания
д) верны ответы в) и г)
ВАРИАНТ 5
1. Лечебные мероприятия при гиперосмолярной коме не включают:
а) устранение дегидратации и гиповолемии;
б) инфузию гипотонических растворов;
в) инфузию 5-10 % раствора глюкозы;
г) инфузию гидрокарбоната натрия.
2. Единственным эффективным методом лечения уремической комы является:
а) гемодиализ;
б) гемосорбция;
в) плазмаферез;
г) ультрафильтрация.
3. 30 % раствор этилового спирта является антидотом при отравлении:
а) транквилизаторами;
б) метиловым спиртом;
в) барбитуратами;
г) клофелином.
4. Приотравлении угарным газом основой лечения является:
а) форсированный диурез;
б) антидототерапия;
в) изобарическая и гипербарическая оксигенотерапия;
г) дыхательные аналептики.
5. Симптомами ТЭЛА являются:
а) остро возникшая одышка;
б) плевральная боль;
в) кровохарканье;
г) артериальная гипотензия;
д) коллапс.
6. Абсолютными противопоказаниями к тромболитической терапии при ТЭЛА являются:
а) активное внутреннее кровотечение;
б) травма или оперативное вмешательство в предшествующие 2 нед;
в) геморрагический инсульт в анамнезе;
г) аллергические реакции;
д) аллергические реакции на стрептокиназу в анамнезе
7. Показаниями для ИВЛ у больного с отеком легких являются:
а) выраженная ОДН с РО2 ниже 60 мм рт. ст. и РСО2 выше 60 мм рт. ст.;
б) низкое АД;
в) тахикардия более 120 уд/мин;
г) частота дыхания больше 40 в 1 мин.
|
|
|
