 |
Серое вещество продолговатого мозга.
|
|
|
|
Продолговатый мозг возник в связи с развитием органов гравитации и слуха, а также в связи с жаберным аппаратом, имеющим отношение к дыханию и кровообращению. Поэтому в нем заложены ядра серого вещества, имеющие отнощение к
· равновесию,
· координации движений,
· регуляции обмена веществ,
· дыхания
· кровообращения.
1. Ядро оливы, имеет вид извитой пластинки серого вещества, открытой медиально и обусловливает снаружи выпячивание оливы. Оно связано с зубчатым ядром мозжечка и является промежуточным ядром равновесия, наиболее выраженным у человека, вертикальное положение которого нуждается в совершенном аппарате гравитации.
2. Ретикулярная формация, образующаяся из переплетения нервных волокон и лежащих между ними нервных клеток. Ответственна за регуляцию тонуса нервной системы.
3. Ядра четырех пар нижних черепных нервов (XII — IX), имеющие отношение к иннервации производных жаберного аппарата и внутренностей.
4. Жизненно важные центры дыхания и кровообращения, связанные с ядрами блуждающего нерва. Поэтому при повреждении продолговатого мозга может наступить смерть.
5. ядра тонкого и клиновидного пучков. В них расположены вторые нейроны путей проприоцептивной чувствительности.
Белое вещество продолговатого мозга содержит длинные и короткие волокна.
Длинные волокна продолговатого мозга подразделяются на восходящие и нисходящие.
Нисходящие проводящие пути подразделяются на пирамидные и экстрапирамидные. Пирамидные пути в продолговатом мозге делают частичный перекрест.
Восходящие проводящие пути – это пути разных видов чувствительности. Волокна образуют медиальную петлю, которая в продолговатом мозге совершает перекрест. Таким образом, в продолговатом мозге имеется два перекрестка длинных проводящих путей: вентральный двигательный, перекрест пирамид, и дорсальный чувствительный, перекрест петли.
|
|
|
К короткимпутям относятся пучки нервных волокон, соединяющие между собой отдельные ядра серого вещества, а также ядра продолговатого мозга с соседними отделами головного мозга.
Задний мозг
Задний мозг состоит из двух частей: вентральной – моста и дорсальной – мозжечка.
Мост.
Мост представляет собой со стороны основания мозга толстый белый вал, граничащий сзади с верхним концом продолговатого мозга, а спереди – с ножками мозга. Латеральной границей моста служит искуствено проводимая линия через корешки тройничного и лицевого нервов. Латерально от этой линии находятся средние ножки мозжечка, погружающиеся на той и другой стороне в мозжечок. Дорсальная поверхность мозга не видна снаружи, так как она скрыта под мозжечком, образуя верхнюю часть ромбовидной ямки (дна IV желудочка). Вентральная поверхность моста имеет волокнистый характер, причем волокна в общем идут поперечно и направляются в средние ножки мозжечка. По средней линии вентральной поверхности проходит пологая канавка, базилярная борозда, в которой лежит базилярная артерия.
Внутреннее строение моста. На поперечных разрезах моста можно видеть, что он состоит из двух частей: 1) передняя (вентральная) часть моста и 2) задняя (дорсальная) часть моста. Границей между ними служит толстый слой поперечных волокон — трапециевидное тело, волокна которого относятся к слуховому пути.
Вентральная часть моста содержит продольные и поперечные волокна, между которыми разбросаны ядра серого вещества – собственные ядра моста.
Продольные волокна принадлежат к пирамидным путям, которые связаны с собственными ядрами моста, откуда берут начало поперечные волокна, идущие к коре мозжечка - мосто-мозжечковый путь. Вся эта система проводящих путей связывает через мост кору полушарий большого мозга с корой полушарий мозжечка. Чем сильнее развита кора большого мозга, тем сильнее развиты мост и мозжечок. Естественно, что мост оказывается наиболее выраженным у человека, что является специфический чертой строения его головного мозга.
|
|
|
В дорсальной части моста находится ретикулярная формация, являющееся продолжением такой же формации продолговатого мозга, а поверх ретикулярной формации — выстланное эпендимой дно ромбовидной ямки с лежащими под ним ядрами черепных нервов (VIII — V пары). Здесь же продолжаются проводящие пути продолговатого мозга.
Мозжечок
Мозжечок, является производным заднего мозга, развившегося в связи с рецепторами гравитации. Поэтому он имеет прямое отношение к координации движений и является органом приспособления организма к преодолению основных свойств массы тела — тяжести и инерции.
Развитие мозжечка в процессе филогенеза прошло 3 основных этапа соответственно изменению способов передвижения животного.
Мозжечок впервые появляется в классе круглоротых, у миног, в виде поперечной пластинки. У низших позвоночных (рыбы) выделяются парные ушковидные части (archicerebellum) и непарное тело (paleocerebellum), соответствующее червю; у пресмыкающихся и птиц сильно развито тело, а ушковидные части превращаются в рудиментарные. Полушария мозжечка возникают только у млекопитающих (neocerebellum). У человека в связи с прямохождением при помощи одной пары конечностей (ног) и усовершенствованием хватательных движений руки при трудовых процессах полушария мозжечка достигают наибольшего развития, так что мозжечок у человека развит сильнее, чем у всех животных, что составляет специфическую человеческую черту его строения.
Мозжечок помещается под затылочными долями полушарий большого мозга, лежит в задней черепной ямке. В нем различают объемистые боковые части, или полушария мозжечка, и расположенную между ними среднюю узкую часть — червь.
На переднем краю мозжечка находится передняя вырезка, которая охватывает прилежащую часть ствола мозга. На заднем краю имеется более узкая задняя вырезка, отделяющая полушария друг от друга.
|
|
|
Поверхность мозжечка покрыта слоем серого вещества, составляющим кору мозжечка, и образует узкие извилины — листки мозжечка,отделенные друг от друга бороздами мозжечка.. Среди них самая глубокая горизонтальная щель мозжечка проходит по заднему краю мозжечка, отделяет верхнюю поверхность полушарий, от нижней поверхности мозжечка.. С помощью горизонтальной и других крупных борозд вся поверхность мозжечка делится на ряд долек мозжечка. Среди них необходимо выделить наиболее изолированную маленькую дольку — клочок, лежащую на нижней поверхности каждого полушария у средней мозжечковой ножки, а также связанную с клочком часть червя — узелок. Клочок соединен с узелком посредством тонкой полоски — ножки клочка, которая медиально переходит в тонкую полулунную пластинку — нижний мозговой парус.
Внутреннее строение мозжечка. В толще мозжечка имеются парные ядра серого вещества, заложенные в каждой половине мозжечка среди белого ее вещества (рис. 281). По бокам от средней линии в области, где в мозжечок вдается шатер, лежит самое медиальное ядро — ядро шатра. Латеральнее от него расположено шаровидное ядро, а еще латеральнее — пробковидное ядро. Наконец, в центре полушария находится зубчатое ядро, имеющее вид серой извилистой пластинки, похожей на ядро оливы.
Рис. 281. Ядра мозжечка (схема).
/ — ядро шатра; 2 — шаровидное ядро; 3 — пробковидное ядро; 4 — зубчатое ядро.
Сходство зубчатого ядра мозжечка с имеющим также зубчатую форму ядром оливы не случайно, так как оба ядра связаны проводящими путями, (оливомозжечковые волокна), и каждая извилина одного ядра аналогична извилине другого. Таким образом, оба ядра вместе участвуют в осуществлении функции равновесия (см. рис. 280, 281).
Названные ядра мозжечка имеют различный филогенетический возраст:
1. ядро шатра относится к самой древней части мозжечка — клочок, связанной с вестибулярным аппаратом;
2. шаровидное и пробковидное ядра — к старой части, возникшей в связи с движениями туловища, и
|
|
|
3. зубчатое ядро — к самой молодой, развившейся в связи с передвижением при помощи конечностей.
Поэтому при поражении каждой из этих частей нарушаются различные стороны двигательной функции, соответствующие различным стадиям филогенеза, а именно:
1. при повреждении флоккулонодулярной системы и ядра шатра нарушается равновесие тела.
2. При поражении червя и соответствующих ему пробковидного и шаровидного ядер нарушается работа мускулатуры шеи и туловища,
3. при поражении полушарий и зубчатого ядра — работа мускулатуры конечностей.
Белое вещество мозжечка на разрезе имеет вид мелких листочков растения, соответствующих каждой извилине, покрытой с периферии корой серого вещества. В результате общая картина белого и серого вещества на разрезе мозжечка напоминает дерево, (древо жизни; название дано по внешнему виду, поскольку повреждение мозжечка не является непосредственной угрозой жизни). Белое вещество мозжечка слагается из различного рода нервных волокон. Одни из них связывают извилины и дольки, другие идут от коры к внутренним ядрам мозжечка и, наконец, третьи связывают мозжечок с соседними отделами мозга. Эти последние волокна идут в составе трех пар мозжечковых ножек:
1. Нижние ножки, мозжечка (к продолговатому мозгу). В их составе идут к мозжечку задний спино-мозжечковый путь — от ядер задних канатиков продолговатого мозга и оливомозжечковые волокна — от оливы. Первые два тракта оканчиваются в коре червя и полушарий. Кроме того, здесь идут волокна от ядер вестибулярного нерва, заканчивающиеся в ядре шатра. Благодаря всем этим волокнам мозжечок получает импульсы от вестибулярного аппарата и проприоцептивного поля, вследствие чего становится ядром проприоцептивной чувствительности, совершающим автоматическую поправку на двигательную деятельность остальных отделов мозга. В составе нижних ножек идут также нисходящие пути в обратном направлении, а именно: от ядра шатра к латеральному вестибулярному ядру (см. ниже), а от него — к передним рогам спинного мозга, - преддверно-спиномозговой путь. При посредстве этого пути мозжечок оказывает влияние на спинной мозг.
2. Средние ножки мозжечка (к мосту). В их составе идут нервные волокна от ядер моста к коре мозжечка. Возникающие в ядрах моста проводящие пути к коре мозжечка, мосто-мозжечковый путь, находятся на продолжении корково-мостовых путей, корково-мостовые волокна, оканчивающихся в ядрах моста после перекреста. Эти пути связывают кору большого мозга с корой мозжечка, чем и объясняется тот факт, что чем более развита кора большого мозга, тем более развиты мост и полушарий мозжечка, что наблюдается у человека.
|
|
|
3. Верхние ножки мозжечка (к крыше среднего мозга). Они состоят из нервных волокон, идущих в обоих направлениях: 1) к мозжечку — передний спино-мозжечковый путь и 2) от зубчатого ядра мозжечка к покрышке среднего мозга — мозжечково-покрышечный путь, который после перекреста заканчивается в красном ядре и в таламусе. По первым путям в мозжечок идут импульсы от спинного мозга, а по вторым он посылает импульсы в экстрапирамидную систему, через которую сам влияет на спинной мозг.
IV желудочек
IV желудочек, представляет собой остаток полости заднего мозгового пузыря и поэтому является общей полостью для всех отделов заднего мозга, составляющих ромбовидный мозг, (продолговатый мозг, мозжечок, мост и перешеек). IV желудочек напоминает палатку, в которой различают дно и крышу (см. рис. 279; рис. 282).
Дно, или основание, желудочка имеет форму ромба, как бы вдавленного в заднюю поверхность продолговатого мозга и моста. Поэтому его называют ромбовидной ямкой. В задненижний угол ромбовидной ямки открывается центральный канал спинного мозга, а в передневерхнем углу IV желудочек сообщается с водопроводом. Латеральные углы заканчиваются слепо в виде двух карманов, загибающихся вентрально вокруг нижних ножек мозжечка.
Крыша IV желудочка, имеет форму шатра и составлена двумя мозговыми парусами: верхним, натянутым между верхними ножками мозжечка, и нижним, парным образованием, примыкающим к ножкам клочка. Часть крыши между парусами образована веществом мозжечка. Нижний мозговой парус дополняется листком мягкой мозговой оболочки, покрытой изнутри слоем эпителия представляющим рудимент задней стенки заднего мозгового пузыря.
Tela choroidea первоначально вполне замыкает полость желудочка, но затем в процессе развития в ней появляются три отверстия: одно в об-
Рис. 282. Медиальная поверхность правого полушария большого мозга; разрез ствола и мозжечка. Водопровод мозга; IV желудочек.
/ — gyms subcallosus; 2 — sul. olfactorius posterior; 3 — area olfactoria; 4 — septum pellucidum; 5, 11 — sul. cinguli: 6 — gyrus frontalis. superior: 7 — genu corporis callosi; Я — gyms cinguli; 9 — sul. corporis callosi; 10 — truncus corporis callosi; 12 — sul. ccntralis; 13 — lobulus paracentralis; 14 — precuneus; 15 — Sul. parictooccipitalis; 16 — sul. subparietalis; 17 — splenium corporis callosi; /# —cuneus: 19 — sul. calca-rinus; 20 — gyrus oecipitolemporalis medialis; 2/—долька нижнего червя: 22 — чалняя граница моста; 23 — pons; 24 — п. oculomotorius; 25 — corpus mamillare; 26 — chiasma optimum; 27 — for nix (columna).
ласти нижнего угла ромбовидной ямки, срединное отверстие четвертого желудочка (самое большое), и два в области боковых карманов желудочка, боковые отверстия четвертого желудочка. При посредстве этих отверстий IV желудочек сообщается с подпаутинным пространством головного мозга, благодаря чему спинномозговая жидкость поступает из мозговых желудочков в межоболочечные пространства. В случае сужения или заращения этих отверстий на почве воспаления мозговых оболочек (менингит, арахноидит) накапливающаяся в мозговых желудочках спинномозговая жидкость не находит себе выхода в подпаутинное пространство и возникает водянка головного мозга.
Ромбовидная ямка, (рис. 283), имеет соответственно ромбовидной форме четыре стороны — две верхние и две нижние. Верхние стороны ромба ограничены двумя верхними мозжечковыми ножками, а нижние стороны — двумя нижними мозжечковыми ножками. Вдоль ромба, по средней линии, от верхнего угла к нижнему тянется срединная борозда, которая делит ромбовидную ямку на правую и левую половины. По сторонам борозды расположено парное возвышение, срединное возвышение, обусловленное скоплением серого вещества.
Книзу срединное возвышение постепенно суживается, переходя в треугольник, на который проецируется ядро подъязычного нерва, треугольник подъязычного нерва. Латеральнее нижней части этого треугольника лежит меньший треугольник, заметный по своей серой окраске, треугольник блуждающего нерва, в котором заложено вегетативное ядро блуждающего нерва. Вверху срединное возвышение имеет лицевой бугорок, обусловленный прохождением корешка лицевого и проекцией ядра отводящего нервов.
Рис. 283. Ядра черепных нервов в ромбовидной ямке.
/ — nucl. n. oculomotorii; 2 — nucl. accessorius п. oculomotorii; 3 — nucl. п. trochlearis; 4 - nucl. mesencephali-cus n. trigemini; 5 — nucl. motorius n. trigemini; 6 - nucl. pontis n. trigemini; 7 — nucl. vcstibularis superior;
8 - nucl. n. solitarius (IX, X);
9 — nucl. cochlearis ventralis; 10 —
nucl. vestibularis lateralis; // —
nucl. cochlearis dorsalis; 12 — nucl.
vestibularis medialis; 13 — nucl. ab-
ducentis; 14 — nucl. n. facialis; IS—
nucl. salivatorius superior: 16 — nucl.
ambiguus; 17 — nucl. salivatorius infe
rior; 18 — nucl. n. hypoglossi; 19 —
nucl. dorsalis n. vagi; 20 — nucl. n.
icccssorii.
В области латеральных углов располагается с обеих сторон вестибулярное поле, здесь помещаются ядра VIII пары. Часть выходящих из них волокон идет поперек ромбовидной ямки от латеральных углов к срединной борозде в виде горизонтально расположенных полосок, - мозговые полоски четвертого желудочка. Эти полоски делят ромбовидную ямку на верхнюю и нижнюю половины и соответствуют границе между продолговатым мозгом и мостом.
Топография серого вещества ромбовидной ямки. Серое вещество спинного мозга непосредственно переходит в серое вещество мозгового ствола и частью расстилается по ромбовидной ямке и стенкам водопровода (см. «Средний мозг»), а частью разбивается на отдельные ядра черепных нервов или ядра пучков проводящих путей.
Чтобы понять расположение этих ядер, нужно учитывать, как отмечалось, что замкнутая нервная трубка при переходе от спинного в продолговатый мозг раскрылась на своей задней стороне и развернулась в ромбовидную ямку. Вследствие этого задние рога серого вещества спинного мозга как бы разошлись в стороны. Заложенные в задних рогах соматически-чувствительные ядра расположились в ромбовидной ямке латерально, а соответствующие передним рогам соматически-двигательные ядра остались лежать медиально. Что касается вегетативных ядер, заложенных в боковых рогах спинного мозга, то соответственно положению боковых рогов между задними и передними эти ядра при развертывании нервной трубки оказались лежащими в ромбовидной ямке между соматически-чу ветви тельными и соматически-двигательными ядрами. В результате в области ромбовидной ямки в отличие от спинного мозга ядра серого вещества расположены не в перед-незаднем направлении, а лежат рядами — медиально и латерально.
Так, например, соматически-двигательные ядра XII и VI пар лежат в медиальном ряду, вегетативные ядра X, IX, VII пар — в среднем ряду и соматически-чувствительные ядра VIII пары — латерально.
Проекция ядер черепных нервов на ромбовидную ямку:
XII пара — подъязычный нерв, имеет единственное двигательное ядро, заложенное в самой нижней части ромбовидной ямки.
XI пара — добавочный нерв, имеет два ядра (оба двигательные): одно заложено в спинном мозге и называется nucleus п. ас-cessorii, другое является каудальным продолжением ядер X и IX пар нервов и называется nucleus, ambiguus. Оно лежит в продолговатом мозге дорсолатерально от ядра оливы.
X пара — блуждающий нерв, п. vagus, имеет три ядра:
1) чувствительное ядро, ядро одиночного пути расположено рядом с ядром подъязычного нерва.
2) вегетативное ядро, заднее ядро блуждающего нерва, лежит в той же области;
3) двигательное ядро, двойное ядро, общее с ядром IX пары, заложено в ретикулярной формации, глубже заднего ядра блуждающего нерва.
IX пара — языкоглоточный нерв, также содержит три ядра:
1) чувствительное ядро, ядро одиночного пути, лежит латеральнее ядра подъязычного нерва;
2) вегетативное (секреторное) ядро, нижнее слюноотделительное ядро, клетки его рассеяны в ретикулярной формации продолговатого мозга между двойным ядром и ядром оливы;
3) двигательное ядро, общее с блуждающим и добавочным, двойное ядро.
VIII пара — преддверно-улитковый нерв, имеет множественные ядра, проецирующиеся на латеральные углы ромбовидной ямки, в вестибулярной области. Ядра делятся на две группы соответственно двум частям нерва. Одна часть нерва, улитковая, — нерв улитки, или собственно слуховой нерв, имеет два ядра: заднее, заднее ядро улитки, и переднее, переднее улитковое ядро, расположенное латеральнее и кпереди от предыдущего. Другая часть нерва, pars vestibularis, — нерв преддверия, или гравитационный нерв, имеет четыре вестибулярных ядра:
медиальное — главное;
1) латеральное;
2) верхнее;
3) нижнее.
Наличие у человека четырех ядер отражает ранние стадии филогенеза, когда у рыб имелось несколько отдельных воспринимающих гравитационных аппаратов.
VII пара — лицевой нерв, имеет одно двигательное ядро, - двигательное ядро блуждающего нерва.
Промежуточный нерв, п. intermedius, тесно связанный в своем ходе с лицевым нервом, имеет два ядра:
1) вегетативное (секреторное), верхнее слюноотделительное ядро заложено в formatio reticularis моста, дорсальнее ядра лицевого нерва;
2) чувствительное, ядро одиночного пути
VI пара — отводящий нерв, п. abducens, имеет одно двигательное ядро, заложенное в петле лицевого нерва, поэтому colliculus facialis на поверхности ромбовидной ямки соответствует этому ядру.
V пара — тройничный нерв, имеет четыре ядра:
1) чувствительное, мостовое ядро тройничного нерва, проецируется в дорсолатеральной части верхнего отдела моста;
2) чувствительное ядро спинномозгового тракта, является продолжением предыдущего по всему протяжению продолговатого мозга до шейного отдела спинного мозга,
3) двигательное ядро, двигательное ядро тройничного нерва (жевательное), расположено медиальнее чувствительного;
3) чувствительное ядро среднемозгового тракта, лежит латеральнее водопровода. Оно представляет ядро проприоцептивной чувствительности для жевательных мышц и для мышц глазного яблока.
Возможно, что это ядро отражает самостоятельное развитие первой ветви тройничного нерва (п. ophthalmicus), и имеющего отношение к органу зрения, чем и объясняется расположение ядра в среднем мозге.
Средний мозг
Средний мозг, развивается в процессе филогенеза под преимущественным влиянием зрительного рецептора, поэтому важнейшие его образования имеют отношение к иннервации глаза. Здесь же образовались центры слуха, которые вместе с центрами зрения в дальнейшем разрослись в виде четырех холмиков крыши среднего мозга. С появлением у высших животных и человека коркового конца слухового и зрительного анализаторов в коре переднего мозга слуховые и зрительные центры среднего мозга сами попали в подчиненное положение и стали промежуточными, подкорковыми. С развитием у высших млекопитающих и человека переднего мозга через средний мозг стали проходить проводящие пути, связывающие кору конечного мозга со спинным (ножки мозга) (см. рис. 277, 278).
В результате в среднем мозге человека имеются:
1) подкорковые центры зрения и ядра нервов, иннервирующих мышцы глаза;
2) подкорковые слуховые центры;
3) все восходящие и нисходящие проводящие пути, связывающие кору головного мозга со спинным и идущие транзитно через средний мозг;
4) пучки белого вещества, связывающие средний мозг с другими отделами центральной нервной системы.
Соответственно этому средний мозг, являющийся у человека наименьшим и наиболее просто устроенным отделом головного мозга. На внешнем виде выделяют следующие части:
1. Дорсальная часть, крыша среднего мозга.
Она скрыта под задним концом мозолистого тела и подразделяется посредством двух идущих крест-накрест канавок — продольной и поперечной — на четыре холмика, располагающихся попарно.
Верхние холмики, являются подкорковыми центрами зрения, оба нижних холмика, — подкорковыми центрами слуха.
2. Вентральная часть, ножки мозга, содержит все проводящие пути к переднему мозгу. Ножки мозга имеют вид двух толстых полуцилиндрических белых тяжей, которые расходятся от края моста под углом и погружаются в толщу полушарий большого мозга.
3. Полость среднего мозга, являющаяся остатком первичной полости среднего мозгового пузыря, имеет вид узкого канала диаметром 1-1,5 мм и называется водопроводом мозга. Он представляет узкий, выстланный эпендимой канал 1,5 — 2,0 см длиной, соединяющий IV желудочек с III. Дорсально водопровод ограничивается крышей среднего мозга, вентраль-но — покрышкой ножек мозга.
Внутреннее строение среднего мозга. На поперечном разрезе среднего мозга различают три основные части:
1) крышу,
2) покрышку, представляющую верхний отдел ножек мозга;
3) основание ножки мозга,
В состав серого вещества среднего мозга входят
Бугорки четверохолмия,
Красные ядра,
Черное вещество,
|
|
|
