 |
Микроальбуминурия (от 30 до 300 мг/сут), нестойкое повышение АД
|
|
|
|
2) протеинурия (более 500 мг/сут)
3) СКФ нормальная или умеренно сниженная
4) артериальная гипертензия
26. Формы синдрома диабетической стопы все, кроме:
1) нейропатическая
Сосудистая, язвенная
3) ишемическая
4) смешанная
Что нельзя делать с ногами больному диабетом?
1) согревать ноги с помощью горячей воды, электрогрелок
2) пользоваться для ухода за ногами лезвием, острыми ножницами
3) носить тесную обувь, обувь на высоком каблуке
4) ходить босиком
5) все ответы правильные
Как отличаются значения содержания глюкозы в плазме венозной крови от содержания глюкозы в цельной капилярной крови?
1) на 15% больше
2) на 15% меньше
3) на 25% больше
4) на 25% меньше
29. Основные факторы патогенеза сахарного диабета 1-го типа:
1) деструкция β-клеток и инсулиновая недостаточность
2) инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормонов
3) повышение контринсулярных гормонов и инсулинорезистентность
4) инсулинорезистентность и деструкция β-клеток
30. Укажите признак развития у больной начальной стадии диабетической ретинопатии:
1) снижение зрения
2) пролиферативные изменения сетчатки
Образование аневризм сосудов сетчатки
4) новообразование сосудов сетчатки
5) наличие кровоизлияний
31. Главной причиной развития абсолютной инсулиновой недостаточности является:
1) прогрессирующее ожирение
2) повышенная всасываемость глюкозы в желудочно-кишечном тракте
3) аутоиммунная деструкция β-клеток поджелудочной железы
4) генетически обусловленное снижение способности клеток к регенерации
32. Укажите этиопатогенетические факторы сахарного диабета 1-го типа:
1) травма поджелудочной железы
|
|
|
2) психическая травма
Аутоиммунное поражение островков Лангерганса
4) ожирение
33. У юноши 18 лет после простудного заболевания появились жажда, полиурия, общая слабость, уровень сахара в крови - 16 ммоль/л, в моче - 5%, ацетон в моче положителен. Тип диабета у больного:
1) сахарный диабет инсулиннезависимый (2-й тип)
2) сахарный диабет инсулиннезависимый (2-й тип) инсулинопотребный
3) сахарный диабет 2-го типа у молодых (MODY)
4) вторичный сахарный диабет
Сахарный диабет инсулинозависимый (1-й тип)
34. У полной женщины 45 лет случайно при диспансерном обследовании выявлена гликемия натощак - 9,2 ммоль/л, глюкозурия - 3%, ацетон в моче отрицательный. Родной брат больной страдает сахарным диабетом. Тип диабета у больной:
Сахарный диабет инсулиннезависимый (2-й тип)
2) сахарный диабет инсулиннезависимый (2-й тип) инсулинопотребный
3) сахарный диабет 2-го типа у молодых (MODY)
4) вторичный сахарный диабет
5) сахарный диабет инсулинозависимый (1-й тип)
35. Резистентность к инсулину может быть вызвана всем, кроме:
1) патологией инсулиновых рецепторов
2) антителами к инсулину
Приемом каптоприла
4) инфекционным заболеванием
Какой из гормонов стимулирует липогенез?
1) адреналин
2) глюкагон
Инсулин
4) тироксин
5) соматотропный гормон
37. Самым активным стимулятором секреции инсулина является:
1) свободные жирные кислоты
Глюкоза
3) фруктоза
4) электролиты
5) аминокислоты
38. Наиболее вероятной причиной слепоты у больного, длительно страдающего сахарным диабетом, является:
1) глаукома
2) катаракта
Пролиферирующая ретинопатия
4) атрофия зрительных нервов
5) автономная нейропатия
39. При выявлении у пациента глюкозурии в первую очередь необходимо:
Определить уровень глюкозы в крови натощак
2) провести глюкозотолерантный тест
3) назначить препараты сульфонилмочевины
|
|
|
4) ограничить употребление углеводов
5) определить уровень базального инсулина
40. Относительно сахарного диабета I типа справедливо все, кроме:
1) д иабет требует постоянного лечения инсулином
2) диабет чаще возникает в молодом возрасте
3) течение диабета сопровождается наклонностью к кетоацидозу
Диабет часто сопровождает рак поджелудочной железы
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ. КОМЫ
1. Гипогликемия - это…
1) синдром, характеризующийся гиперинсулинизмом
2) синдром, связанный с дефицитом инсулина
Синдром, обусловленный падением концентрации глюкозы в плазме крови натощак менее 3,3 ммоль/л, через 3 - 4 часа после еды менее 2,8 ммоль/л
4) синдром, обусловленный падением концентрации глюкозы в плазме крови натощак менее 3,5ммоль/л, через 3 - 4 часа после приема глюкозы менее 5,5 ммоль/л
2. В ответ на гипогликемию СТГ …
Усиливает глюконеогенез в печени
2) подавляет глюконеогенез в печени
3) усиливает утилизацию глюкозы мышцами
4) активизирует утилизацию глюкозы мышцами
3. Клинические признаки гипогликемии все, кроме:
1) потливость
2) чувство голода
Сухость во рту
4) головная боль
Какими проявлениями сопровождается гипогликемия?
1) головная боль
2) нарушения зрения
3) амнезия
Слабость, потливость, чувство голода
Когда может выявляться ацетонурия?
1) при гликемии выше 13 ммоль/л
2) при интеркурентных заболеваниях
3) при тошноте, рвоте
4) при голоде
5) все ответы правильные
6. Основные причины гипогликемии все, кроме:
1) передозировка инсулина
Переедание
3) недостаточное употребление углеводов
4) чрезмерная физическая нагрузка
5) чрезмерное употребление алкоголя на фоне инсулинотерапии
7. При гиперкетонемической коме дыхание:
1) частое, глубокое
Глубокое, редкое, шумное
3) частое, поверхностное
4) поверхностное
5) редкое, поверхностное
8. Метаболическими признаками гиперосмолярной комы являются:
1) кетоацидоз и гипергликемия
Гипергликемия и гиперосмолярность
3) гиперосмолярность и гипернатриемия
4) гипернатриемия и кетоацидоз
9. Основным провоцирующим фактором развития диабетической кетоацидотической комы при сахарном диабете 1-го типа является:
|
|
|
1) оперативное вмешательство
2) беременность
Неадекватная инсулинотерапия
4) сопутствующая патология (инфаркт миокарда, пневмония, пиелонефрит)
5) потеря организмом жидкости
10. Лечение кетоацидотической комы следует начинать с внутривенного введения:
Изотонического раствора хлорида натрия и инсулина
2) солей кальция
3) норадреналина
4) солей калия
5) строфанина
11. Больному с кетоацидотической комой в течение первого часа следует ввести 0,9% раствор хлорида натрия в количестве:
1) 500 мл
Мл
3) 2500 мл
4) 4000 мл
5) 250 мл
12. Длительная гипогликемия приводит к необратимым повреждениям прежде всего:
1) в периферической нервной системе
В центральной нервной системе
3) в гепатоцитах
4) в поперечно- полосатой мускулатуре
5) в миокарде
13. Показанием для введения бикарбоната натрия больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, является:
1) бикарбонат натрия вводится всем больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, с целью борьбы с ацидозом
2) снижение pH крови ниже 7,36
3) начинающийся отек мозга
4) сопутствующий лактоцидоз
Снижение pH крови ниже 7,0
14. Основными метаболическими признаками диабетической кетоацидотической комы являются:
1) гиперосмолярность и лактоацидоз
2) лактоацидоз и гипернатриемия
3) гипернатриемия и кетоацидоз
|
|
|
