 |
Микроскопическое строение и физиологические особенности костного мозга
|
|
|
|
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК
3.1. Общий план строения органов кроветворения
В системе органов кроветворения и иммунологической защиты различают центральные и периферические органы кроветворения.
К центральным органам кроветворения и иммуногенеза относят красный костный мозг и тимус или вилочковую железу.
К периферическим органам относятся: селезенка, лимфатические узлы, миндалины, а также лимфоидные образования пищеварительного тракта, половой, дыхательной и выделительной систем.
Кроветворные органы участвуют в процессах кроветворения и иммуногенеза, обеспечивают защиту организма от микроорганизмов и чужеродных агентов, а так же иммунный надзор за деятельностью клеток организма.
Все органы кроветворения или гемопоэза имеют сходные структурно-функциональные признаки: паренхиму органов составляет ретикулярная ткань (красный костный мозг, селезенка, лимфатические узлы) и эпителиальная ткань (тимус). Ретикулярную ткань относят к специальным соединительным тканям, она состоит из ретикулярных клеток и ретикулярных волокон. Ретикулярные клетки отростчатой формы, их отростки соединяются друг с другом щелевидными контактами; они вместе с ретикулярными волокнами образуют ретикулярную ткань, которая создает специфическую микросреду для размножения и созревания клеток крови.
Другой особенностью кроветворных органов является наличие в них особых кровеносных и лимфатических сосудов, клетки которых способны распознавать, сортировать и захватывать антигены. В кроветворных органах имеется большое количество макрофагов.
В периферических органах имеются В - и Т - зависимые зоны – участки, в которых происходит дозревание В - или Т – лимфоцитов в эффекторные клетки. В - зависимые зоны часто имеют вид лимфатических узелков - компактных округлых лимфоидных образований, межфолликулярные участки соответствуют Т - зонам.
|
|
|
Микроскопическое строение и физиологические особенности костного мозга
Костный мозг - это центральный кроветворный орган, где находится самоподдерживающаяся популяция стволовых клеток, и образуются клетки как миелоидного, так и лимфоидного ряда, т.е. костный мозг - основа миелоидного и лимфоидного кроветворения. Различают: красный костный мозг и желтый костный мозг. Красный костный мозг во взрослом организме заполняет губчатое вещество плоских и эпифизы трубчатых костей.
Кроветворение - процесс образования и дифференцировки клеток, начинающийся от полипотентной стволовой кроветворной клетки и заканчивающийся дифференцированной зрелой клеткой. Кроветворение в эмбриональном периоде происходит из мезенхимы и кровь формируется как ткань. Кроветворение во взрослом организме происходит из полипотентной стволовой кроветворной клетки и обеспечивает постоянное физиологическое обновление форменных элементов крови.
Различают два вида кроветворения: - миелопоэз и л имфопоэз.
К миелопоэзу относят эритропоэз, моноцитопоэз, гранулоцитопоэз и тромбоцитопоэз.
Лимфопоэз - это образование лимфоцитов.
 |
Строму красного костного мозга составляет ретикулярная ткань, обладающая низкой пролиферативной активностью. В ней также присутствуют макрофаги, адипоциты и клетки эндоста, образующие выстилку костных полостей. Строма красного костного мозга пронизана множеством кровеносных сосудов обычного микроциркуляторного русла и венозными синусами. Синусы выстланы тонким эндотелием, базальная мембрана на большем протяжении отсутствует.
Синусы снабжены сфинктерами и способны временно отключаться из кровотока для дозревания форменных элементов крови.
|
|
|
Между венами, синусами располагаются гемопоэтические клетки.
Эритропоэз сопровождается уменьшением размеров клетки, накоплением в цитоплазме гемоглобина, уменьшением аппарата синтеза белка, а также удалением из клетки ядра. Эритропоэз проходит следующие стадии:
· проэритробласт
· эритробласт
· базофильный эритробласт (БП)
· полихроматофильный эритробласт (ПП)
· оксифильный эритробласт (ОП)
· геморетикулоцит (Р)
· эритроцит
Эритропоэз у млекопитающих протекает в эритробластических островках. Эритробластические островки представляют собой морфофункциональные единицы красного костного мозга. В центре островка находится центральный макрофаг, диаметр макрофага больше диаметра эритробласта в 1,5 раза. Вокруг центрального марофага в несколько слоев располагаются эритробласты на разных стадиях созревания. Центральные макрофаги выполняют следующие функции: поглощение выброшенных ядер эритробластов; фагоцитоз поврежденных клеток и перенос железа в виде ферритина в цитоплазму развивающихся эритробластов путем микропиноцитоза.
Гранулопоэз идет в трех различных направлениях с образованием базофилов, нейтрофилов и эозинофилов.
Гранулоцитопоэтические клетки в костном мозге образуют островки вблизи эндоста, но эти островки не содержат центрального макрофага. Зрелые гранулоциты депонируются в красном костном мозге, где их насчитывается в 20 раз больше, чем в периферической крови.
Среди кроветворных элементов красного костного мозга встречаются гигантские полиплоидные клетки, называемые мегакариоцитами. Эти клетки располагаются в тесном контакте со стенкой венозных синусов, тем самым обеспечивается поступление кровяных пластинок непосредственно в кровяное русло. Тромбоциты - это участки 
цитоплазмы отшнуровавшиеся от мегакариоцитов, поэтому они сразу поступают в циркуляцию. Среди островков клеток миелоидного ряда встречаются скопления костномозговых лимфоцитов, таких как нулевые лимфоциты (лишенные рецепторов) и В-лимфоциты. В обычных физиологических условиях, через стенку венозных синусов костного мозга проникают лишь зрелые форменные элементы крови (эритроциты, моноциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы). Зрелые форменные элементы крови характеризуются ограниченным жизненным циклом. Появление незрелых клеток в циркулирующей крови является признаком патологического состояния.
|
|
|
Так, например, появление в периферической крови нормоцитов говорит о различной форме анемии. Появление в периферической крови миелоцитов говорит о различных формах лейкозов Что касается желтого костного мозга, то этот орган в норме не осуществляет кроветворения. Но в случаях больших кровопотерь, а также при токсических отравлениях в нем могут появляться очаги миелопоэза.
|
|
|
