Стерилизация растворами химических средств.

Стерилизующее средство	Режим стерилизации	Вид изделий, рекомендуемых к стерилизации данным методом	Условия проведения стерилизации
Температура Град. С	Концентрация рабочего раствора, %	Время стерилизационной выдержки, мин
Перекись водорода (Россия)**	50 +2	6,0   6,0	360 +5   180 +5	Полимерные материалы (резина, пластмассы), стекла, коррозионно-стойких металлов	Полное погружение в раствор с заполнением каналов и полостей на время стерилизацин. выдержки
Дезоксон – 1 Дезоксон – 4 (Россия)		1,0	45 +5	Полимерные материалы (резина, пластмассы), стекла, коррозионно-стойких металлов
Первомур (Россия)		4,8	15 +5	Лигатурный шовный материал (нити хирургические капроновые, шелковые, полиэфирные)
Бианол (НИОПИК, Россия)	21 +1	20,0		Полимерные материалы (резина, пластмассы), стекла, коррозионно-стойких металлов, в том числе эндоскопы и инструменты к ним
Лизоформин-3000 (Германия)	40 +1     50*** +1	8,0     8,0		Полимерные материалы (резина, пластмассы), стекла, коррозионно-стойких металлов, в том числе эндоскопы и инструменты к ним
КолдСпор, (США)	21 +1	20,0	540 +5	То же
Глутарал, Глутарал – Н (Россия)	21 +1	Без разведения	240 +5     600 +5	Металл     Полимерные материалы (резина, пластмассы), стекла, в том числе эндоскопы и инструменты к ним
Сайдекс (Джонсон и Джонсон, Англия)	21 +1	Без разведения	240 +5   600 +5	Металл     Полимерные материалы (резина, пластмассы), стекла, в том числе эндоскопы и инструменты к ним
Стераниос 20% концентриров. (Франция)	21 +5	2,0	300 +5   360 +5	Эндоскопы, изделия из стекла пластмасс, инструменты простой конфигурации из металлов   Мед. инструменты к гибким эндоскопам, изделия из резины, инструменты изметаллов, имеющие замковые части, вращающиеся стоматолог. инструменты.	То же
Дюльбак растворимый (Франция)	20 +1	Без разведения	240 +5   360 +5	Металл   Изделия из полимерных материалов (резина, пластмассы), гибкие эндоскопы	То же
Гигасепт ФФ (Германия)	21 +1	10,0	600 +5	Полимерные материалы (резина, пластмассы), стекла, коррозионно-стойких металлов, в том числе эндоскопы и инструменты к ним	То же
Анолиты (Россия)****		0,02-0,05	15-300	Изделия из полимерных материалов, стекла, сплавов титана	То же

 

Примечание: *Концентрация растворов средств Бианол, Лизоформин-3000, КолдСпор, Гигасепт ФФ приведена по препарату, средства Первомур по суммарному содержанию 30-35% перекиси водорода и 100% муравьиной кислоты, растворы остальных средств по действующему веществу

** Допускается использование только медицинской перекиси водорода

***Температура раствора в момент погружения в него изделий; в процессе стерилизации указанную температуру не поддерживают

****Электрохимически активированные растворы с рН от 2,0 до8,4 в зависимости от типа анолита (кислый анолит, нейтральный анолит, нейтральный анолит АНК), вырабатываемые в установках ЭХА-30, СТЭЛ-МТ-1, СТЭЛ-МТ-2, СТЭЛ-4Н-60-01, СТЭЛ-4Н-60-02, СТЭЛ-10АК-120-01, СТЭЛ-10Н-120-01. Анолиты используют без разведения. Конкретные режимы стерилизации приведены в методических указаниях по применению растворов, вырабатываемых конкретными установками.

Стерилизация газовым методом.

7.1. Для газового метода стерилизации используют смесь ОБ (смесь окиси этилена и бромистого метила в весовом соотношении 1:2,5 соответственно), окись этилена, пары раствора формальдеги­да в этиловом спирте, а также озон.

7.2. Стерилизацию смесью ОБ и окисью этилена проводят при комнатной температуре (не менее 18°С), при температуре 35°С и 55°С (табл. 4.5), парами раствора формальдегида в этиловом спирте при температуре 80 С (табл. 4.6). Эндоскопы и медицинские инст­рументы к гибким эндоскопам стерилизуют согласно режимам, из­ложенным в соответствующих методических документах (см- При­ложение 1).

7.3. Стерилизацию газовым методом осуществляют в стацио­нарных газовых стерилизаторах, разрешенных к применению в ус­тановленном порядке, а также в портативных аппаратах (микро-анаэростаты объемом 2,0 дм³ и 2,7 дм³).

Для поддержания температуры стерилизации (35°С и 55°С) в пор­тативных аппаратах их помещают в термостат или водяную баню.

7.4. Перед газовой стерилизацией изделия после предстерилизационной очистки вытирают чистой салфеткой либо подсушивают при комнатной температуре или температуре 35°С до исчезновения видимой влаги. Удаление влаги из каналов полимерных (резино­вые, пластмассовые) катетеров, трубок проводят с использованием централизованного вакуума, при его отсутствии — с помощью во­доструйного насоса, подсоединенною к водопроводному крану.

7.5. Изделия после подсушивания упаковывают в разобранном виде в пакеты из рекомендованных упаковочных материалов, затем помещают их в стационарный или в портативный аппарат и закры­вают крышкой, которую прижимают зажимом.

7.6. При стерилизации смесью ОБ и окисью этилена из порта­тивного аппарата удаляют воздух до давления 0,9 кгс/см², по пока­занию вакуумметра. Дозирование газов осуществляют по парциаль­ному давлению непосредственно из баллона через штуцер микро-анаэростата.

 

Таблица 4.5

Стерилизация газовым методом

Стерилиз. Средство	Режим стерилизации	Вид изделий, рекоменд терилизации данным методом	Вид упаковки
Доза газа, мг/дм3	Парциальное давление	Рабочая температура	Относит. влажность	Время выдержки
МПа (кгс/см2)	Мм.рт.ст.
Смесь ОБ (окись этилена с бромистым метилом в соотношении 1:2,5 по весу соответсвен     Окись этилена		0,065 (0,65)   0,065 (0,65)   0,065 (0,65)   0,065 (0,65)   0,055 (0,55)		35 +5     55 +5     55 +5		240 +5     240 +5     360 +5     960 +5     960 +5	Оптика, кардиостим.   Резина, пластмасса, стекло, металл   Пластмассов. магазины к сшивающим аппаратам   резина, пластмасса, стекло, металл   То же	Упаковка из двух слоев полиэтилен. пленки толщиной 0,06-0,2 мм, пергамент, бумага мешочная непропитанная, бумага мешочная влагопрочная, бумага крепированная, стерилизацион. упаковочные материалы фирмы Випак Медикал (Финляндия) и корпорации Рексам (Англия)**

 

 

Примечания: * Изделия, простерилизованные смесью ОБ или окисью этилена, применяют после их выдержки в вентилируемом помещении (при скорости движения воздуха 20 см/с) в течение:

· 1 суток — для изделий из стекла, металла;

· 5— 13 суток — для изделий из полимерных материалов (резин, пластмасс), имеющих кратковременный контакт (до 30 мин); конкретные сроки проветривания должны быть указаны в ТУ на конкретные изделия;

· 14 суток — для всех изделий, имеющих длительный контакт (свыше 30 мин) со слизистыми оболочками, тканя­ми, кровью;

· 21 суток — для изделий из полимерных материалов, имеющих длительный контакт (свыше 30 мин), используе­мых для детей.

** Конкретные виды зарубежных упаковочных материалов однократного применения, рекомендованные для стерили­зации газовым методом, а также соответствующие сроки сохранения в них стерильности изделий указаны в методи­ческих документах по применению упаковок данных фирм. Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в упаковке из полиэтиленовой пленки,— 5 лет, в пергаменте или бумаге — 20 суток.

Таблица 4.6.

⇐ Предыдущая1234Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: