Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Стерилизация газовым методом (пары формалина в этиловом спирте)




Стерилизующее средство Режим стерилизации Вид изделий, рекомендуемых к стерилизации данным методом* Вид упаковки или стерилизац. упаковочного материала
Температура стерилизации, град С Доза формальдегида, мг/дм3 Количество раствора формальдегида в этиловом спирте, мг/дм3 Время стерилизацион. выдержки, мин
Пары 40% раствора формальдегида в этиловом спирте 80 +5     180 +5     120 +5 Резина, пластмасса   Стекло, металл Упаковка из двух слоев полиэтилен. пленки толщиной 0,06-0,2 мм, пергамент, бумага мешочная непропитанная, бумага мешочная влагопрочная, бумага крепированная, стерилизацион. упаковочные материалы фирмы Випак Медикал (Финляндия) и корпорации Рексам (Англия)**

 

Примечание: * После стерилизации парами раствора формальдегида в этиловом спирте дегазации изделий из полимерных материалов, металлов и стекла не требуется, за исключением изделий из резины и пластмасс, контактирующих с кровью, для которых требуется дегазация при комнатных условиях в течении 2 суток.

** Конкретные виды зарубежных упаковочных материалов однократного применения, рекомендованные для стерилизации газовым методом, а также соответствующие сроки сохранения в них стерильности изделий указаны в методических документах по применению упаковок данных фирм. Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в упаковках из полиэтиленовой плёнки – 5 лет, в пергаменте или бумаге – 20 суток.

 


 

7.7. Методика стерилизации изделий медицинского назначе­ния парами раствора формальдегида в этиловом спирте и способ приготовления этого раствора изложены в методических рекомен­дациях по обработке эндоскопов и медицинских инструментов к гибким эндоскопам (см. Приложение 1).

7.8. При использовании портативного аппарата после оконча­ния стерилизационной выдержки его открывают в вытяжном шка­фу и выдерживают 5 часов.

7.9. Озоном, вырабатываемым в стерилизаторе озоновом СО-01-СПб. стерилизуют инструменты простой конфигурации из коррозионно-стойких сталей и сплавов, применяемых в хирургии и стоматологии (скальпели, пинцеты, зеркала цельнометаллические, гладилки, зонды, шпатели, боры стоматологические твердосплав­ные), в неупакованном виде в соответствии с методическим до­кументом по применению данного средства (см. Приложение 1).

После стерилизации инструменты используют по назначению сразу (без дополнительного проветривания).

 

 

8. Стерилизация аппаратов экстракорпорального (искусственно­го) кровообращения.

8.1..Аппараты искусственного кровообращения стерилизуют в разобранном и в собранном виде. Подготовка аппарата к стерили­зации предусматривает все этапы предстерилизационной очистки (табл. 3.2).

8.2. Отдельные блоки и детали аппарата (оксигенераторы, ре­зервуар для донорской крови, резервный сосуд, артериальные канюли, венозные катетеры, тройник, ловушки, трубки из полимер­ных материалов и т. д.) стерилизуют паровым методом при темпе­ратуре 120-122°С;

Трубки из полимерных материалов при стерилизации приобре­тают молочный цвет, исчезающий после подсушивания в сушиль­ном шкафу при температуре 60—80°С в течение 10 часов.

Сборку аппарата осуществляют в асептических условиях.

8.3. Стерилизацию аппаратов экстракорпорального кровооб­ращения в собранном виде проводят газовым методом с примене­нием окиси этилена согласно методическому документу по стери­лизации аппаратов искусственного кровообращения (см. Приложе­ние 1).

Контроль стерилизации.

9.1. Контроль стерилизации предусматривает проверку пара­метров режимов стерилизации и оценку ее эффективности. Более подробно вопросы контроля стерилизации изложены в ряде офи­циальных инструктивно-методических документов, указанных в Приложении 1.

9.2. Контроль параметров режимов стерилизации проводят физическим (с помощью контрольно - измерительных приборов – манометров, мановакуумметров и др.) и химическим (с использованием химических индикаторов) методами.

9.3. Контроль работы паровых и воздушных стерилизаторов проводят с учетом сведений, приведенных в Приложении 5.

9.4. Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований, проводимых при применении биотестов (Приложение 5) и контроле стерильности изделий, подвергнутых стерилизации (Приложение 6).

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ РАБОТЕ

С ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИМИ, МОЮЩИМИ И СТЕРИЛИЗУЮЩИМИ СРЕДСТВАМИ

 

5.1. К работе со средствами не допускаются лица моложе 18 лет, страдающие аллергическими заболеваниями, беременные женщи­ны и кормящие матери.

5.2. Приготовление рабочих растворов средств, дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию изделий медицин­ского назначения проводят в специальном помещении с естествен­ной или искусственной приточно-вытяжной вентиляцией.

5.3. Емкости с рабочими растворами в процессе обработки дол­жны быть плотно закрыты крышками. Все работы со средствами выполнять в резиновых перчатках.

5.4. Если в методических указаниях но применению средства имеются рекомендации по защите органов дыхания респираторами (РУ-бОМ или РПГ-68), следует неукоснительно их соблюдать.

5.5. После окончания работ со средствами помещение проветрить.

5.6. Хранить средства в отдельном помещении, в прохладном месте, закрытыми в шкафуотдельно от лекарственных препаратов, в местах, недоступных детям.


ПЕРЕЧЕНЬ ИНСТРУКТИВНО-МЕТОДИЧЕСКИХ ДОКУМЕНТОВ, ОТРАЖАЮЩИХ ВОПРОСЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ, ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

1. ОСТ 42-21-2—85 «Стерилизация и дезинфекция изделий ме­дицинского назначения. Методы, средства, режимы».

2. Приказ Минздрава СССР от 12 июля 1989 г. № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

3. Приказ Минздрава России от 16 июня 1997 г. № 184 «Об ут­верждении методических указаний по очистке, дезинфекции и сте­рилизации эндоскопов и инструментов к ним, используемых в ле­чебно-профилактических учреждениях».

4. Методические указания по классификации очагов туберкулез­ной инфекции, проведению и контролю качества дезинфекцион­ных мероприятий при туберкулезе (№ 10-8/39 от 04.05.79 г.).

5.Методические рекомендации по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации медицинских инструментов к гибким эндоскопам (№ 28-6/3 от 09.02.88 г.).

6. Методические рекомендации по очистке, дезинфекции и сте­рилизации эндоскопов (№ 15-6/33 от 17.07.90 г).

7. Методические рекомендации по стерилизации лигатурного шовного материала в лечебно-профилактических учреждениях (№ 15-6/34 от 19.07.90г.).

8. Методические указания по контролю работы паровых и воз­душных стерилизаторов (№ 15/6-5 от 28.02.91 г.).

9. Методические указания по применению озона, вырабатывае­мого в стерилизаторе озоновом СО-01-СП6, для стерилизации ме­дицинских инструментов (№ МУ-135-113 от 31.07.97 г.).

10. Методические рекомендации по стерилизации аппаратов ис­кусственного кровообращения газообразной окисью этилена (№ 1013-73 от 26.03.72 г.).

11. Методические указания по применению медицинских упа­ковочных материалов корпорации «Рексам» (Великобритания) (№ МУ-204-113 от 29.12,97 г.).

12. Методические указания по применению медицинских упа­ковочных материалов «Стерикинг» фирмы «Випак Медикал» (Фин­ляндия) (№ МУ-157-113 от 10.08.98 г.).

13. Инструкция по применению индикаторов стерилизации од­норазового применения ИС-120, ИС-132, ИС-160, ИС-180 (№ 154.004.98 ИП от 18.02.98 г.).



Приложение 5

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...