 |
Основные этапы процесса психологического сопровождения
|
|
|
|
Контрольная работа
по дисциплине: «Психологическое сопровождение после заболеваний и травм»
Выполнила:
Студентка группы П-511сфз
Владимировой Юлии Викторовны
Проверила:
Токарева В.В.
г.Екатеринбург
2011г.
Вопросы психологического сопровождения больных с заболеваниями ЛОР, со снижением или утратой слуха и речи.
Оториноларингология (от греч в род. падеже otós — ухо, rhinós — нос, láryngos — гортань горло и logos - изучаю), оториноларингология (ЛОР), медицинская клиническая дисциплина, изучающая причины возникновения, лечение и профилактику заболеваний уха, носа и горла (глотки, гортани, трахеи) и пограничных с ними областей.
Объединение в одну дисциплину отологии, ринологии и ларингологии обусловлено анатомической близостью и функциональной связью органов и частой взаимозависимостью их заболеваний. Из общей оториноларингологии выделились самостоятельные специальности: аудиология (от лат. audio — слушаю), изучающая причины, профилактику, лечение, коррекцию и компенсацию глухоты и тугоухости; фониатрия (от греч. phone — звук, голос), изучающая физиологию и патологию голосообразования, а также предупреждение и лечение нарушений голоса; отиатрия (от греч. ús, род. падеж otós — ухо), занимающаяся изучением и лечением патологии уха, и др.
Субъективное отношение к заболеванию называется также «внутренней картиной болезни» (Р.А.Лурия), концепцией болезни, нозогнозией. Суть его заключается в интеллектуальной интерпретации диагноза заболевания, когнитивной оценке его тяжести и прогноза и в формировании на этой основе эмоционального и поведенческого пат-терна. Для пациента внутренняя картина болезни складывается из понимания механизмов возникновения неприятных и болезненных ощущений, оценки их значения для будущего, а также отреагиро-вания на болезнь в виде эмоциональных переживаний и выбора способа действий и поведения в новых для человека условиях. Объективная тяжесть болезни — информация о летальности после подобного расстройства, вероятности инвалидизации и хронификации болезненного процесса является одним из факторов для формирования внутренней картины болезни. Однако, как правило, пациент редко полностью доверяет медицинским данным. Он склонен анализировать ситуацию сквозь призму субъективной тяжести болезни, основываясь на ведомых только ему или его субкультуральной группе (семье, микроколлективу) отношениях к заболеванию.
|
|
|
Субъективное отношение к болезни формируется на базе множества факторов, которые можно сгруппировать в следующие группы: социально-конституциональную и индивидуально-психологическую. Под социально-конституциональными параметрами понимается влияние пола, возраста и профессии человека, под индивидуально-психологическими — свойств темперамента, особенностей характера и качеств личности.
Психологическое сопровождение рассматривается достаточно широко. В словаре русского языка глагол «сопровождать» означает идти, ехать вместе с кем-либо в качестве спутника или провожатого. В дословном переводе «сопровождение» означает содействие. Сопровождение - это всегда пролонгированный, динамический процесс, целостная деятельность психолога.
Общие принципы выбора заболевшим человеком тех или иных типов психического реагирования на заболевания, закономерности формирования отношения к болезни сочетаются в клинике со специфическими особенностями психического состояния пациентов, у которых возникли болезни. Можно говорить о влияние самой болезни на характер реагирования на ее появление, течение, успешность лечения и исход. При этом типичность реакции на заболевание зависит от параметров болезни в такой же мере, как и от индивидуально-психологических особенностей человека.
|
|
|
Каждая болезнь характеризуется набором специфических особенностей, затрагивающих значимые для пациента (реального или потенциального) сферы жизнедеятельности. Можно выделить следующие параметры, на основании которых оценивается любая болезнь и формируется психологическое отношение к ней:
1. Вероятность летального исхода.
2. Вероятность инвалидизации и хронификации.
3. Болевая характеристика болезни.
4. Необходимость радикального или паллиативного лечения.
5. Влияние болезни на возможность поддерживать прежний уровень общения.
6. Социальная значимость болезни и традиционное отношение к заболевшим в микросоциуме.
7. Влияние болезни на семейную и сексуальную сферы.
8. Влияние болезни на сферу развлечений и интересов.
Психологические особенности больных с различными соматическими (непсихическими) заболеваниями, сгруппированными по традиционно принятым в медицине дисциплинам: хирургические, терапевтические, инфекционные, гинекологические и некоторые иные. Учитывая особую значимость онкологической патологии и психологических реакций человека, данная группа освещена отдельно. Основное различие терапевтической и хирургической патологии с точки зрения психологического отношения к ним заключено в характере протекания болезненных процессов — при терапевтической существенным становится параметр длительности (хроничности), при хирургической — операционный стресс.
В силу особой значимости для любого человека существенных и заметных изменений внешности человека можно говорить о типичности и специфичности психологических девиаций при косметических дефектах, дефектах зрения, слуха и речи. Психологические особенности лиц с разнообразными дефектами схожи между собой и отличны от реакций на иные заболевания. Это обусловлено несколькими причинами, среди которых выделяется значимость социального статуса человека с каким-либо дефектом и отношением к нему в обществе, а также изменения личности в связи с нарушением познавательных процессов при дефектах органов чувств.
|
|
|
Заикание является своеобразным видом дефекта, который может приводить к значительным психологическим последствиям, способным изменить характер и направленность формирования личности. При появлении заикания начинает нарушаться вся система личностных отношений (В.М.Шкловский). Наиболее частым клиническим признаком становится страх речи (логофобия). Он нарушает коммуникативную сторону жизни человека, приводит к патологической замкнутости, нежеланию общаться с окружающими. Человек старается переключить свои интересы на деятельность, исключающую частое и длительное общение.
Психологические особенности слепых и глухих людей обусловливаются нарушением одной из сфер познавательной деятельности. Пациенты с подобными дефектами органов чувств становятся нерешительными, робкими, зависимыми от близких. У них нередко формируются сверхценные идеи ущербности, сочетающиеся с такими качествами личности как принципиальность, справедливость, законопослушание, высокий уровень нравственных требований по отношению к себе и окружающим. В.Ф.Матвеев и Д.Ч.Темоев описали различные варианты изменений личности в связи со слепотой: астенический, ипохондрическия, ананкастный, У пациентов с тугоухостью чаще встречаются идеи отношения, обидчивость, повышенная тревожность. Они становятся подозрительными, стеснительными, стараются скрыть свой дефект.
На сегодняшний день известно два способа коррекции слуха. Эти методы применимы при сенсоневральной потери слуха. Один из них — приобретение слухового аппарата, который помогает частично или практически полностью восстановить прежний уровень слуха и получить нормальную разборчивость человеческой речи.
|
|
|
Второй метод — кохлеарная имплантация — когда при самой тяжелой степени потери слуха усиленный звуковой сигнал при помощи слухового аппарата не восстанавливает слух, а необходимо хирургическое вмешательство.
Список используемой литературы.
1. Войтенко Р.М. Социальная психиатрия с основами медицинской экспертизы и реабилитологии: Руководство для врачей и психологов. - СПб: ИКФ «Фолиант», 2002. - 256 с.
2. Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Сторожкова Я.А. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация в психиатрии.М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М. - 2004 -492 с.
3. Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е., Сергеев И.И. Психиатрия. М.: МЕД пресс-информ, 2002, - 574 с
4. Патраков Э.В., Левина И.А., Немытых Д.Н. Современные подходы к организации социальной реабилитации в психиатрии. - Екатеринбург: СОМК, 2005. - 108 с.
Оториноларингология (от греч в род. падеже otós — ухо, rhinós — нос, láryngos — гортань горло и logos - изучаю), оториноларингология (ЛОР), медицинская клиническая дисциплина, изучающая причины возникновения, лечение и профилактику заболеваний уха, носа и горла (глотки, гортани, трахеи) и пограничных с ними областей.
Объединение в одну дисциплину отологии, ринологии и ларингологии обусловлено анатомической близостью и функциональной связью органов и частой взаимозависимостью их заболеваний. Из общей оториноларингологии выделились самостоятельные специальности: аудиология (от лат. audio — слушаю), изучающая причины, профилактику, лечение, коррекцию и компенсацию глухоты и тугоухости; фониатрия (от греч. phone — звук, голос), изучающая физиологию и патологию голосообразования, а также предупреждение и лечение нарушений голоса; отиатрия (от греч. ús, род. падеж otós — ухо), занимающаяся изучением и лечением патологии уха, и др.
Цель сопровождения
Получение ребенком квалифицированной помощи психолога, направленной на индивидуальное развитие для успешной адаптации, реабилитации ребенка в социуме; социально-психологическое содействие семьям, имеющих детей с ограниченными возможностями здоровья.
Задачи:
· Изучить личность ребенка и его родителей, системы их отношений.
· Анализ мотивационно-потребносной сферы ребенка и членов его семьи.
· Формировать у детей навыки общения со сверстниками в процессе совместной деятельности.
· Развивать и совершенствовать коммуникативные функции, эмоционально-волевую регуляцию поведения.
· Формировать и стимулировать сенсорно-перцептивные, интеллектуальные процессы у детей.
· Формировать адекватные родительские установки на заболевание и социально-прихологические проблемы ребенка путем активного привлечения родителей в психокоррекционный процесс.
|
|
|
· Развивать коммуникативные навыки в процессе совместной деятельности детей и взрослых, актуальных форм сотрудничества взаимодействия с семьей.
Под психологическим сопровождением подразумевается система профессиональной деятельности, куда включены взаимосвязанные компоненты направленные на создание специальных условий для активизации и коррекции развития ребенка:
1. создание социально- психологических условий для эффективного психического развития в группе кратковременного пребывания;
2. систематическая психологическая помощь детям с нарушениями в развитии, в виде психокоррекции, психологической поддержки;
3. систематическая психологическая помощь родителям и родственникам детей с проблемами в развитии в виде консультирования, бесед, обсуждений;
4. организация жизнедеятельности ребенка в группе с учетом его психических и физических возможностей.
Основные этапы процесса психологического сопровождения
Этап
· Диагностическое сопровождение ребенка и его семьи
· Установление контакта со всеми участниками сопровождения ребенка.
· Психолого-педагогическая диагностика особенностей развития ребенка, профилактика отклонений психического развития.
· Определение модели воспитания, используемой родителями, и диагностика их личностных характеристик (составление социально- психологической карты семьи).
Этап
· Реализация индивидуальной программы и групповых занятий.
· Оказание необходимой помощи родителям ребенка с ограниченными возможностями (консультирование, беседы, обсуждения).
· Просвещение и консультирование педагогов, работающих с ребенком.
· Психологические занятия, включающие в себя комплексы на развитие внимания, памяти, мышления, эмоционально-волевой сферы.
· Проведение совместных мероприятий с родителями и детьми («Праздник семьи», «Новый год», «8 марта», «Дни рождения», «День матери», «Осенний праздник»).
· Разработка рекомендаций, определение оптимальной индивидуальной нагрузки с учетом психофизических особенностей.
Этап
Анализ эффективности процесса и результатов сопровождения.
Принципы работы
Наша работа с «особыми» детьми и их родителями построена на принципах:
1. Личностно-ориентированный подход к детям, к родителям, где в центре стоит учет личностных особенностей ребенка, семьи; обеспечение комфортных, безопасных условий.
2. Гуманно-личностный – всестороннее уважение и любовь к ребенку, к каждому члену семьи, вера в них, формирование позитивной «Я-концепции» каждого ребенка, его представления о себе (необходимо, чтобы слышал слова одобрения и поддержки, проживал ситуацию успеха).
3. Принцип комплексности – психологическую помощь можно рассматривать только в комплексе, в тесном контакте психолога с логопедом, воспитателем, муз. руководителем, родителями.
4. Принцип деятельностного подхода – психологическая помощь осуществляется с учетом ведущего вида деятельности ребенка (в игровой деятельности), кроме того, необходимо ориентироваться также на тот вид деятельности, который является личностно-значимым для ребенка.
В своей работе с детьми с ограниченными возможностями мы стремимся использовать технологию обеспечения социально-психологического благополучия ребенка – обеспечение эмоциональной комфортности и хорошего психологического самочувствия в процессе общения со сверстниками и взрослыми в детском саду и дома.
|
|
|
