 |
Второй этап оказания мед помощи населению сельской местности. ЦРБ, структура, основные задачи. Выездные формы работы.
|
|
|
|
ЦРБ – основное учреждение второго этапа сельского здравоохранения является центральная районная больница,которая осуществляет основные виды специализированной квалифицированной медицинской помощи и одновременно выполняет функции органа управления. ЦРБ служит центром оперативного руководства всеми учреждениями здравоохранения на территории района, отвечает за организацию, постановку и качество медицинской помощи населению, осуществляет организационно-методическую работу.
В различных регионах страны действуют ЦРБ разной мощности, которая зависит от численности населения, обеспеченности больничными учреждениями и других факторов. Оптимальная мощность ЦРБ не менее 250 коек.
Состав ЦРБ:
· Стационар с отделениями по основным специальностям;
· Поликлиника с лечебно-диагностическими кабинетами и лабораторией;
· Отделение скорой и неотложной медицинской помощи;
· Патологоанатомическое отделение;
· Организационно-методический кабинет;
· Структурные вспомогательные подразделения (аптека, кухня, медицинский архив и др.).
Профиль и количество специализированных отделений в составе ЦРБ зависят от её мощности, однако оптимальное число их должно быть не менее пяти:
- терапевтическое;
- хирургическое с травматологией;
- педиатрическое;
- инфекционное;
- акушерско-гинекологическое (если в районе нет родильного дома).
Задачи ЦРБ:
· Обеспечение населения района и районного центра квалифицированной специализированной стационарной и поликлинической медицинской помощью;
· Организация скорой медицинской помощи;
· Оперативное и организационно-методическое руководство всеми учреждениями здравоохранения района, контроль за их деятельностью;
|
|
|
· Планирование, финансирование и организация материально-технического обеспечения учреждений здравоохранения район;
· Разработка и осуществление мероприятий, направленных на повышение качества медицинского обслуживания населения, снижение заболеваемости, младенческой и общей смертности, укрепление здоровья;
· Разработка и осуществление мер по расстановке, рациональному использованию, повышению квалификации и воспитанию медицинских кадров учреждений здравоохранения.
Руководство здравоохранением района осуществляет главный врач ЦРБ, имеющий заместителей по основным направлениям деятельности:
- по медицинской части;
- по поликлинической работе;
- по организационно-методической работе (заведующий организационно-методическим отделом);
- по административно-хозяйственной работе
- по детству и родовспоможению (в районах с численностью населения 70 тыс. и более).
Санитарно-профилактической службой руководит главный государственный санитарный врач района, являющийся главным врачом ЦГСЭН.
Врачам сельских врачебных участков для оказания методической, организационной и консультативной помощи ЦРБ выделяет районных специалистов, которые в рамках своей специальности осуществляют организационно-методическое руководство всеми медицинскими учреждениями района. Это, по существу, заведующие отделениями ЦРБ, наиболее опытные врачи.
Функции заведующего отделением ЦРБ:
- возглавляет лечебную работу в районе по своей специальности;
- выезжает для консультаций;
- проводит показательные операции;
- обследование и лечение больных;
- направляет бригады врачей-специалистов в медицинские учреждения сельских врачебных участков;
- заслушивает отчёты врачей участковых больниц, заведующих ФАПов;
- анализирует планы работы, статистические отчёты;
|
|
|
- проводит научные конференции, семинары;
- осуществляет повышение квалификации на рабочем месте и т. д.
Поликлиника ЦРБ.
Поликлиника (амбулатория) ЦРБ оказывает квалифицированную медицинскую помощь сельскому населению по 8 – 10 врачебным специальностям.
Задачи поликлиники:
· Обеспечение квалифицированной амбулаторно-поликлинической помощью прикреплённого населения района и районного центра;
· Организационно-методическое руководство амбулаторно-поликлиническими подразделениями района, контроль над их
деятельностью;
· Планирование и проведение мероприятий, направленных на профилактику и снижение заболеваемости и инвалидности;
· Своевременное и широкое внедрение в практику работы всех амбулаторно-поликлинических учреждений района современных методов и средств профилактики и лечения заболеваний, передового опыта оказания амбулаторно-поликлинической помощи.
В районную поликлинику обращаются сельские жители по направлениям медицинских учреждений сельских врачебных участков для получения специализированной медицинской помощи, функционального обследования, консультаций у врачей-специалистов.
С целью приближения специализированной медицинской помощи к месту жительства на базе ЦРБ из числа штатных врачей и медсестёр могут создаваться выездные бригады врачебно-амбулаторной помощи.
Важную роль в организации лечебно-профилактической помощи в районе играет организационно-методический кабинет ЦРБ. Он должен быть укомплектован наиболее опытными врачами, и располагать данными об экономике и санитарном состоянии района, о сети и укомплектованности медицинских учреждений кадрами, об обеспеченности населения различными видами медико-социального обеспечения и т. д. Возглавляет организационно-методический кабинет заведующий, который одновременно является заместителем главного врача ЦРБ.
|
|
|
