 |
Миома матки.
|
|
|
|
? При сочетании миомы и внутреннего эндометриоза тела матки и у больной репродуктивного возраста с гиперполименореей и вторичной анемией показана операция:
! Экстирпация матки без придатков
! Экстирпация матки с придатками
! Надвлагалищная ампутация матки без придатков
! + Надвлагалищная ампутация матки с трубами с иссечением цервикального канала
! Надвлагалищная ампутация матки с трубами
? К какому виду опухоли относятся миомы матки?
! К злокачественным
! + К гормонально-зависимым опухолям
! К рентгентающим опухолям
! К гормонально-активным опухолям
? В каком возрасте наиболее часто встречается миома матки?
! В постменопаузе
! + После 40 лет
! До 25 лет
! В репродуктивном возрасте
? Факторы риска возникновения миомы матки:
! + Наследственная предрасположенность
! Относительная гипоэстрогения
! Нарушения жирового обмена
! Длительное «ношение» ВМС
? Наиболее информативный метод диагностики межмышечной миомы матки:
! Влагалищное исследование
! + УЗИ
! Гистеросальпингография
! Гистероскопия
! Лапароскопия
? Оптимальный объём хирургического лечения при наличии миомы матки с расположением узла в шейке:
! Надвлагалищная ампутация матки
! Консервативная миомэктомия с использованием влагалищного доступа
! Гистерорезектоскопия
! + Экстирпация матки
! Хирургического лечения миомы матки такой локализации не проводят
? Для консервативного лечения миомы матки применяют:
! Прогестагены
! Физио- и бальнеотерапию
! + Агонисты гонадолиберина
! Конъюгированные эстрогены
? Какая наиболее частая причина необходимости лечения лейомиомы матки?
! Нарушение репродуктивной функции
|
|
|
! + Быстрый рост с риском саркоматозной дегенерации
! Боль
! Обильное маточное кровотечение
! Желание пациентки избавиться от опухоли
? Пациенткам с лейомиомами матки, сопровождающейся обильным кровотечениями, должно быть проведено следующее лечение:
! Миомэктомия
! + Надвлагалищная ампутация матки
! Радиотерапия
! Кюретаж полости матки
! Гистеросальпингография
? Какой дополнительный метод исследования помогает уточнить подслизистую локализацию миоматозных узлов?
! Зондирование
! Лапароскопия
! Кульдоскопия
! Гистеросалпингография
! + Гистероскопия
? Общие проявления или симптомы, характеризующие субмукозную лейомиому:
! Дисменорея
! Боль
! + Кровотечение
! Увеличение матки
! Повышение t °C
? Наиболее часто встречающаяся опухоль матки- это
! Саркома
! Аденокарцшюма
! Аденомиоз
! Хорионэпителиома
! + Лейомиома
? Лейомиома матки развивается из:
! Периневралыюй оболочки
! + Фиброзной ткани
! Мышечных клеток
! Адвентиция кровеносных сосудов
! Клеток эндометрия
? Характерные особенности миомы матки:
! + Это доброкачественная, гормональнозависимая опухоль
! Исходит из поперечно-полосатой мышечной ткани
! Наиболее часто встречается в пубертатном возрасте и у женщин раннего репродуктивного возраста
! Склонна к малигнизации
! Всё перечисленное выше
? Осложнением рождающейся подслизистой миомы матки может быть всё перечисленное, кроме:
! + Образования декубитальной язвы
! Инфицирования узла
! Профузного маточного кровотечения
! Острой ишурии
! Выворота матки
? Наиболее информативный метод диагностики рождающегося миоматозного узла:
! Трансвагинальная эхография
! + Осмотр шейки матки в зеркалах с последующим бимануальным исследованием
|
|
|
! Рентгенотелевионная гистеросальпингография
! Гистероскопия
! Лапароскопия
? О наличии подслизистой миомы матки можно судить на основании результатов в перечисленных ниже исследований, кроме:
! Трансвагинальная эхографии
! Рентгенотелевизионной гистеросальпингографии
! Гистероскопии
! Зондирования полости матки
! + Лапароскопии
? Оптимальный объем хирургического лечения при наличии миомы с расположением в шейке:
! надвлагалищная ампутация матки
! консервативная миомэктомия с использованием влагалищного доступа
! гистерорезектоскопия
! + экстирпация матки
! хирургического лечения миомы матки такой локализации не проводят
? Показания к хирургическому лечению миомы матки включают все перечисленное, кроме:
! гиперменореи с анемией
! + бесплодия в течение 1 года
! увеличения матки до 18 недельного срока беременности
! быстрого роста миомы
! гидронефроза
? При наличии миомы матки грязелечение противопоказано, потому что миома - доброкачественная гормональнозависимая опухоль
! верно
! + неверно
? У больной 36 лет на 2-е сутки после надвлагалищной ампутации матки (по поводу подслизистой миомы) в связи с подозрением на внутрибрюшинное кровотечение из послеоперационной культи произведена релапаротомия. Во время операции обнаружен источник кровотечения- сосуды культи шейки матки. Необходимо произвести:
! Ревизию культи шейки матки и ушивание сосудистых пучков
! Экстирпацию культи шейки матки
! Экстирпацию культи шейки матки с трубами
! + Экстирпацию миомы и внутреннего эндометриоза тела матки у больной
? Миома матки может быть причиной всех перечисленных состояний, кроме:
! повторных выкидышей;
! + неполноценности лютеиновой фазы;
! преждевременных родов;
! непроходимости маточных труб;
? Показания к хирургическому лечению миомы матки включают все перечисленное, кроме:
! гиперменореи с анемией;
! + бесплодия в течении года;
! увеличение матки до 18 недель беременности;
! быстрого роста матки;
? Зависимость состояния миомы матки от содержания эстрогенов в крови подтверждается всем перечисленным, кроме:
|
|
|
! рост матки прекращается после менопаузы;
! миома бытро растет во время беременности;
! + развитие миомы связано с нарушением лютеиновой фазы;
! миомы не развиваются до появления менархе;
? Симптомами миомы матки могут быть все перечисленное, кроме:
! учащения мочеиспускания;
! запоры и затруднения дефекации;
! гиперполименоррея;
! бесплодие;
! + рвота;
|
|
|
