Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Перечень практических владений и навыков, полученных в период обучения




№ п/п Перечень освоенных владений  
 
  Ведение карты анестезии  
  Ведение карт назначения и наблюдения в палатах интенсивной терапии  
  Оценка состояния больных, требующих оперативного вмешательства, на основании данных клинических, биохимических, функциональных методов исследования  
  Проведение предоперационной подготовки с включением инфузионной терапии, парентерального, энтерального зондового питания  
  Выбор и проведение наиболее безопасной для больного анестезии с использованием наркозных, дыхательных аппаратов во время оперативного вмешательства  
  Разработка и проведение комплекса необходимых лечебно-профилактических мероприятий в послеоперационном периоде  
  Назначение адекватной премедикаци  
  Организация рабочего места в операционной с учётом мер профилактики взрывов и воспинструментами, медикаментамиламенений, правил работы с баллонами со сжатыми газами, подготовка к работе и эксплуатации аппаратуры для наркоза, искусственной вентиляции лёгких, мониторного наблюдения за больным. Обеспечение необходимыми  
  Эксплуатация аппаратов для анестезии, наблюдение за больным. Распознавание основных неисправностей.  
  Осуществление вводного наркоза внутривенными анестетиками    
  Осуществление принудительной вентиляции лёгких маской наркозного аппарата, интубации трахеи на фоне введения миорелаксантов, искусственной вентиляции лёгких вручную и с помощью респиратора  
  Поддержание адекватной анестезии ингаляционными и внутривенными препаратами  
  Осуществление регионарной анестезии: эпидуральной, спинальной, периферической блокады нервных стволов и сплетений  
  Осуществление рациональной инфузионно-трансфузионной терапии во время анестезии с учётом особенностей состояния больного  
  Диагностика и лечение возникших во время операции нарушений газообмена, кровообращения, терморегуляции, аллергических реакций, хирургической кровопотери  
  Определение показаний к катетеризации периферических и магистральных вен, осуществление катетеризации вен различными доступами  
  Диагностика на основании клинических и лабораторных данных нарушения водно-электролитного обмена, кислотно-основного состояния, коррекция их нарушений.  
  Диагностика и лечение гиповолемических состояний  
  Проведение форсированного диуреза, определение показаний к методам экстракорпоральной гемокоррекции  
  Проведение корригирующей инфузионно-трансфузионной терапии, парентерального и энтерального зондового питания у пациентов, находящихся в палатах интенсивной терапии  
  Выполнение лечебной бронхоскопии и промывание бронхов при аспирационном синдроме, бронхиальной обструкции  
  Проведение интенсивной терапии при политравме, шокее, травме грузи, черепно-мозговой травме  
  Проведение интенсивной терапии в востановленном периоде после успешной СЛР  
  Проведение реанимации при клинической смерти с применением непрямого массажа сердца, внутривенного введения медикаментов, разных способов вентиляции лёгких  
  ИВЛ: простейшими методами ("изо рта -врот", "изо рта -внос"), вручную через маску или интубационную трубку с помощью аппарата для наркоза, портативного респиратора, инжекционным методом, с помощью ларингеальной маски.  
  Интубация трахеи методом прямой ларингоскопии, в слепую через рот и носовые ходы под наркозом и местной анестезией  
  Выполнение артериопункции, артериосекции  
  Определение группы крови, резус-фактора, проведение индивидуальной совместимости  
  Проведение мероприятий церебропротекции, специальных методов интенсивной терапии в восстановительном периоде после оживления гипербарооксигенации, экстракорпоральной детоксикации, вспомогательного кровообращения;  
  Умение определить границы реанимации и критерии ее прекращения, установить диагноз "смерти мозга", условия допустимости взятия органов для трансплантации.  
  Осуществление дренирования плевральной полости, установка дренажа по Бюлау  
  Выполнение нейровегетативной блокады  
  Ведение, заполнение анестезиологической карты, карты учёта и списывания наркотических и сильнодействующих средств  
  Ведение и заполнения карт назначения лекарственных средст, учёта инфузионной терапии, подсчёта диуреза в ОРИТ  
  Заполнение протокола регистрации смерти пациента. Заполнение протокола регистрации смерти пациента.  

Руководитель подготовки ординаторов __________________/__________________/

(подпись) (Ф.И.О.)

 

Ординатор __________________________________________/___________________/

 

(подпись) (Ф.И.О.)

 

№ п/п Перечень освоенных навыков  
 
  Ведение карты анестезии  
  Ведение карты наблюдения и назначений в палатах интенсивной терапии  
  Венепункция, венесекция, катетеризация периферических и центральных вен  
  Взятие крови для анализа крови и КЩС  
  Выбора метода анестезии для обеспечения общей анестезии  
  Выбрать и провести наиболее безопасную для больного анестезию с использованием современных наркозно дыхательных и диагностических аппаратов во время оперативного вмешательства.  
  Заполнение формы записи и проведение осмотра анестезиолога в операционной  
  ИВЛ: простыми методами, вручную через маску или интубационную трубку с помощью аппарата для наркоза, дыхательного аппарата, с помощью ларингеальной маски  
  Измерение ЦВД  
  Интубация трахеи методом прямой ларингоскопии, в слепую через рот и носовые ходы под наркозом.  
  Использование в соответствии с правилами баллонов со сжатыми газами  
  Диагностика и лечение осложнений в послеоперационном периоде, нарушений жизненно важных функций, проведение обезболивания.  
  Местная инфильтрационная, проводниковая анестезия.  
  Запись и расшифровка ЭКГ и ЭЭГ.  
  Организация рабочего места врача анестезиолога в операционной  
  Диагностика и лечение возникших во время операции нарушений газообмена, кровообращения, гемокоагуляции, терморегуляции, аллергических и анафилактических реакций, хирургической кровопотери.  
  Знание современной профессиональной терминологии  
  Знание устройства современных аппаратов для наркоза, искусственной вентиляции легких, неинвазивного мониторинга гемодинамики и дыхания, умение пользоваться этой аппаратурой  
  ИВЛ: простейшими методами ("изо рта -врот", "изо рта -внос"), вручную через маску или интубационную трубку с помощью аппарата для наркоза, портативного респиратора, инжекционным методом, с помощью ларингеальной маски.  
  Интубация трахеи методом прямой ларингоскопии, в слепую через рот и носовые ходы под наркозом и местной анестезией.  
  Использование аппаратуры для наркоза, ИВЛ, мониторирования жизненно важных функций с соблюдением правил ухода за ней, техники безопасности.  
  обеспечение масочного способа анестезии с сохранением дыхания  
  обеспечение эндотрахеального способа анестезии с использованием ингаляционных анестетиков  
  обеспечить безопасность интубации трахеи у больных с «полным желудком»  
  Общая анестезия в зависимости от состояния больного и оперативного вмешательства.  
  Опорожнение желудка зондом, прижатие пищевода в области шеи (прием Селлика) и другие методы.  
  Определение группы крови и Rh-принадлежности крови (индивидуальной совместимости).  
  Определить показания к перитонеальному диализу, гемосорбции, плазмафферезу, другим методам детоксикации.  
  Осуществить рациональную инфузионно-трансфузионную терапию во время анестезии с учетом особенностей состояния больного.  
  Осуществлять принудительную вентиляцию легких маской наркозного аппарата, интубацию трахеи на фоне введения миорелаксантов, искусственную вентиляцию легких вручную и с помощью респираторов.  
  Оценить на основании клинических, биохимических и функциональных методов исследования состояния больных, требующих оперативного вмешательства.  
  Оценить состояние и выделить ведущие синдромы у больных, находящихся в тяжелом состоянии.  
  по ходу анестезии определить осложнение связанное с нарушением функции дыхания, гемодинамики, кровопотерей, нарушениями КОС  
  Применение различных видов искусственной вентиляции легких, продленной интубации и трахеотомии, адаптации к респиратору, седативной терапии, отключение от респиратора, ухода за больным с трахеостомой, контроля состояния газообмена, стерилизация и обеззараживания аппаратуры и инструментария для ИВЛ.  
  Проведение интенсивной терапии в восстановительном периоде после оживления.  
  Проведение интенсивной терапии при политравме, шоке, травме груди, радиационной электротравме, ожоговой, черепно-мозговой травме.  
  Проведение реанимации при клинической смерти с применением закрытого и открытого массажа сердца, внутрисердечного и внутрисосудистого введения медикаментов, разных способов вентиляции легких.  
  Провести неотложные мероприятия при различных формах шока.  
  Провести по показаниям: ингаляционный, внутривенный, комбинированный наркоз масочным и эндотрахеальным способом, с раздельной и эндотрахеальной интубацией, при искусственной вентиляции легких и самостоятельном дыхании, комбинированную электроаналгезию и чрескожную электронейростимуляцию, внутривенную анестезию инфузионным (капельным) способом с использованием аппаратов для длительных дозированных инфузий.  
  Провести поддержание адекватной анестезии ингаляционными и внутривенными препаратами.  
  Разработать и провести комплекс необходимых лечебно-профилактических мероприятий в послеоперационном периоде.  
  Эксплуатировать аппараты для анестезии и наблюдения за больным, искусственной вентиляции легких; распознать основные неисправности.  
  Расчеты дефицита воды, электролитов. нарушений белкового и углеводного обмена, КЩС, гемоглобина и гематокрита и коррекция этих нарушений.  
  Электростимуляция и электродефибрилляция.  
  Экспресс-диагностика нарушений свертывания крови.  

Руководитель подготовки ординаторов __________________/__________________/

(подпись) (Ф.И.О.)

Ординатор __________________________________________/___________________/

(подпись) (Ф.И.О.)

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...