 |
Топографическая анатомия и оперативная хирургия переднебоковой стенки живота
|
|
|
|
ЗМ № 3
1. Образование, составляющее заднюю стенку влагалища m. rectus выше пупочного кольца,
представляет собой:
A поперечную фасцию;
B брюшину;
C апоневроз наружной косой мышцы живота;
D апоневроз внутренней косой мышцы живота;
E *апоневроз поперечной мышцы;
2. Образование, составляющее заднюю стенку влагалища m. rectus ниже пупочного кольца,
представляет собой:
A* поперечную фасцию;
B брюшину;
C апоневроз внутренней косой мышцы живота;
D апоневроз поперечной мышцы;
E апоневроз наружной косой мышцы живота;
3. В подвздошно-паховой области непосредственно спереди апоневроза наружной косой мышцы
живота находится слой:
A подкожно-жировая клетчатка;
B подфасциальная жировая клетчатка;
C томпсонова пластинка;
D *поверхностная фасция;
E апоневроз внутренней косой мышцы живота;
4. Нижнюю стенку пахового промежутка составляет:
A нижний край наружной косой мышцы живота;
B * паховая связка;
C латеральный край прямой мышцы живота;
D медиальный край прямой мышцы живота;
E свободный нижний край внутренней косой и поперечной мышц живота;
5. Нижняя и верхняя надчревные артерии передней брюшной стенки находятся:
A позади апоневроза наружной косой мышцы живота;
B позади апоневроза внутренней косой мышцы живота;
C позади апоневроза поперечной мышцы живота;
D* позади прямой мышцы живота;
E в подкожно-жировой клетчатке;
6. Иннервацию области собственно надчревья передней брюшной стенки осуществляют:
A чревное сплетение;
B подчревное нижнее сплетение;
C подчревное верхнее сплетение;
D *VII-IX межреберные нервы;
E подвздошно-подчревный нерв;
7. Попеременный оперативный доступ к органам брюшной полости предполагает:
|
|
|
A рассечение всех тканей брюшной стенки послойно в одном направлении;
B рассечение всех тканей брюшной стенки одним слоем в одном направлении;
C * рассечение всех тканей брюшной стенки послойно в разных направлениях;
D нанесение нескольких кожных разрезов на брюшной стенке;
E ни один из вариантов;
8. Чем иннервируются мышцы переднебоковой брюшной стенки?
A боковыми и передними ветвями межреберных нервов от 4 до 10
B боковыми и передними ветвями межреберных нервов от 5 до 12
C *ветвями поясничного сплетения
D ветвями крестцового сплетения
E боковыми и передними ветвями межреберных нервов от З до 7
9. Какой ход волокон имеет наружная косая мышца живота?
A *снизу вверх и снаружи внутрь
B сверху вниз и изнутри кнаружи
C сверху вниз и снаружи кнутри
D поперечный
E продольный
10. Какой ход волокон имеет в боковом отделе переднебоковой стенки живота внутренняя косая
мышца живота?
A ход волокон этой мышцы совпадает с ходом волокон наружной косой мышцы живота
B *ход волокон этой мышцы противоположен ходу волокон наружной косой мышцы живота
C эта мышца отличается поперечным ходом волокон
D мышца имеет продольный ход волокон
E волокна направляются сверху вниз и снаружи кнутри
11. Чем образована передняя стенка влагалища прямой мышцы живота в верхнем отделе брюшной
стенки?
A апоневрозом наружной косой мышцы живота
B* апоневрозом наружной и внутренней косых мышц живота
C апоневрозом наружной, внутренней и поперечной мышц живота
D апоневрозом внутренней косой и поперечной мышц живота
E апоневрозом поперечной мышцы живота
12. Какой слой находится позади поперечной мышцы живота?
A брюшина
B редбрюшинная клетчатка
C *внутрибрюшная фасция
D сухожильное растяжение
E апоневроз поперечной мышцы живота
13. За счет каких элементов образуется белая линия живота?
|
|
|
A апоневроза наружной косой мышцы живота
B апоневроза внутренней косой мышцы живота
C апоневроза поперечной мышцы живота
D *сухожильных пучков шести широких мышц живота
E внутрибрюшной фасции
14. Сколько элементов можно выделить в паховом канале?
A 3 стенки и 3 отверстия
B 4 стенки и 4 отверстия
C *4 стенки и 2 отверстия
D 2 стенки и 4 отверстия
E 4 стенки и 3 отверстия
15. Один из элементов верхней стенки пахового канала?
A наружная косая мышца живота
B* внутренняя косая мышца живота
C пирамидальная мышца
D паховая связка
E внутрибрюшная фасция
16. Что такое «паховый промежуток?
A расстояние между наружным и внутренним кольцами пахового канала
B* расстояние между паховой связкой и нижним краем внутренней косой и поперечной мышц живота
C расстояние между паховой связкой и поперечной мышцей
D расстояние между передней и задней стенками пахового капала;
E пахового промежутка не существует
17. Чем образовано поверхностное паховое кольцо?
A внутрибрюшной фасцией
B расщеплением паховой связки
C *расщеплением апоневроза наружной косой мышцы живота
D внутренней косой и поперечной мышцами живота
E поверхностной фасцией
18. Какой ямке соответствует внутреннее отверстие пахового канала?
A *латеральной
B медиальной
C надпузырной
D нижней
E верхней
19. Переднюю боковую стенку живота при помощи горизонтальных и вертикальных линий
разделяют на:
A 8 областей
B *9 областей
C 10 областей
D 11 областей
E 12 областей
20. При выполнении трансректального разреза в эпигастрии хирург вскрыл переднюю стенку
влагалища прямой мышцы живота. На уровне выше полукружной линии передняя стенка
влагалища образована:
A апоневрозами наружной косой, внутренней косой и поперечной мышц
B апоневрозами наружной косой, внутренней косой мышц и поперечной фасцией
C * апоневрозами наружной косой и внутренней косой мышц
D апоневрозом внутренней косой мышцы живота
21. Выполняя трансректальный доступ в подчревной области, хирург вскрывает влагалище прямой
мышцы живота. На уровне ниже полукружных линий передняя стенка влагалища формируется:
A апоневрозом наружной косой мышцы живота
B * апоневрозом наружной косой, внутренней косой и поперечной мышц
|
|
|
C апоневрозом внутренней косой мышцы живота
D апоневрозом наружной косой мышцы живота и поперечной фасцией
E поперечной мышцей и поперечной фасцией
22. Для проведения артериальной перфузии нижних конечностей производят катетеризацию нижней надчревной артерии. Этот сосуд расположен:
A в подкожной жировой клетчатке
B впереди прямой мышцы живота
C в толще прямой мышцы живота
D* позади прямой мышцы живота
23. Образующаяся в результате развития плода срединная пузырно-пупочная складка содержит:
A облитерированную пупочную артерию
B облитерированную пупочную вену
C *облитерированный мочевой проток
D семявыносящий проток
24. Латеральная пузырно-пупочная складка брюшины содержит:
A *нижние надчревные артерию и вену
B облитерированную пупочную артерию
C облитерированную пупочную вену
D облитерированный мочевой проток
E семявыносящий проток
25. Медиальная пузырно-пупочная складка брюшины содержит:
A нижние надчревные артерию и вену
B * облитерированную пупочную артерию
C облитерированную пупочную вену
D облитерированный мочевой проток
E семявыносящий проток
26. На переднюю боковую стенку живота желудок проецируется в следующих областях:
A в левой подреберной и пупочной
B * в левой подреберной и собственно надчревной
C в левой и правой подреберной
D в левой подреберной и левой боковой
27. Областью проекции желчного пузыря на передней стенке живота является:
A правая боковая область живота
B правая подреберная область
C пупочная область
D * надчревная область
28. Поверхностная фасция в нижних отделах передне-боковой стенки живота:
A отсутствует
B сливается с собственной фасцией
C имеет один листок
D * имеет два листка
E имеет более двух листков
29. Место проекции дна желчного пузыря на переднее-боковую стенку живота:
A точка Боткина
B точка Пирогова
C * точка Кера
D точка Жоли
E треугольник Пирогова
30. К слабым местам передней брюшной стенки не относится:
|
|
|
A * прямая мыжца живота
B пупочное кольцо
C паховый промежуток
D белая линия живота
E паховые ямки
Паховые грыжи
31. При формировании скользящей грыжи стенку грыжевого мешка могут составлять все органы,
кроме:
A восходящего отдела толстой кишки;
B нисходящего отдела толстой кишки;
C слепой кишки;
D мочевого пузыря;
E * тощей кишки;
32. При формировании скользящей грыжи стенку грыжевого мешка могут составлять органы:
A тощая кишка;
B большой сальник;
C поперечно-ободочная кишка;
D подвздошная кишка;
E * ни один из вариантов;
33. При косой приобретенной паховой грыже элементы семенного канатика по отношению к
грыжевому мешку находятся:
A латерально;
B спереди;
C * медиально;
D сзади;
E внутри мешка;
34. При прямой приобретенной паховой грыже элементы семенного канатика по отношению к
грыжевому мешку находятся:
A *латерально;
B медиально;
C сзади;
D спереди;
E внутри мешка;
35. При выполнении операции грыжесечения паховой грыжи все действия хирурга
последовательны, кроме:
A оперативного доступа;
B выделения грыжевого мешка;
C вскрытия грыжевого мешка;
D осмотра грыжевого содержимого и вправления в брюшную полость;
E *пластики пахового канала;
36. При выполнении операции грыжесечения приобретенной паховой грыжи все действия хирурга
последовательны, кроме:
A оперативного доступа;
B * вскрытия грыжевого мешка;
C осмотра грыжевого содержимого и его вправления;
D прошивания шейки с последующим отсечением грыжевого мешка;
E пластики пахового канала;
37. При выполнении операции грыжесечения приобретенной паховой грыжи все действия хирурга
последовательны, кроме:
A оперативного доступа;
B выделения грыжевого мешка;
C вскрытия грыжевого мешка;
D * прошивания у шейки и отсечения мешка;
E пластики пахового канала;
38. При выполнении операции грыжесечения по поводу ущемленной паховой грыжи все действия
хирурга последовательны, кроме:
A оперативного доступа;
B выделения грыжевого мешка;
C вскрытия грыжевого мешка и осмотра содержимого;
D* рассечения ущемляющего кольца;
E захвата содержимого на турникет;
39.При пластике пахового канала по Краснобаеву выполняют:
A рассечение апоневроза наружной косой мышцы живота и создание из него дубликатуры;
B *создание дубликатуры из цельного апоневроза наружной косой мышцы живота;
C суживание только наружного пахового кольца;
D суживание только пахового промежутка;
E ни один из вариантов;
40.При пластике пахового канала по Ру-Оппелю выполняют:
A рассечение апоневроза наружной косой мышцы и создание из него дубликатуры;
|
|
|
B создание дубликатуры из апоневроза наружной косой мышцы без рассечения последнего;
C *сужение только наружного пахового кольца;
D укрепление задней стенки канала;
E укрепление передней и задней стенок канала;
41. При пластике пахового канала по Мартынову выполняют:
A укрепление задней стенки пахового канала после рассечения передней;
B укрепление передней стенки пахового канала без ее рассечения;
C сшивание двух листков апоневроза наружной косой мышцы живота конец в конец;
D * сшивание двух листков апоневроза наружной косой мышцы живота в виде дубликатуры;
E сшивание верхннего листка апоневроза наружной косой мышцы живота и паховой связки;
42. При пластике пахового канала по Кимбаровскому во второй ряд швов захватывают:
A внутреннюю косую мышцу живота и паховую связку;
B поперечную мышцу живота и паховую связку;
C поперечную фасцию и паховую связку;
D * оба листка апоневроза наружной косой мышцы живота;
E ни один из вариантов;
43. При выполнении грыжесечения по Мартынову оперативный доступ осуществляют, рассекая
все ткани, кроме:
A собственной фасции области;
B апоневроза наружной косой мышцы живота;
C поверхностной фасции области;
D* внутренней косой мышцы живота;
E ни один из вариантов;
44. При выполнении грыжесечения по Руджи осуществляют оперативный доступ и рассекают
все ткани, кроме:
A кожи подвздошно-паховой области;
B* кожи верхней трети бедра;
C апоневроза наружной косой мышцы живота;
D внутренней косой мышцы живота;
E поперечной фасции;
45. Переднюю стенку пахового канала составляет:
A Томпсонова пластинка;
B * апоневроз наружной косой мышцы живота;
C семенной канатик;
D паховая связка;
E апоневроз внутренней косой мышцы живота;
46. Заднюю стенку пахового канала составляет:
A * поперечная фасция;
B поперечная мышца живота;
C внутренняя косая мышца живота;
D брюшина;
E предбрюшинная клетчатка;
47.К семенному канатику снизу в паховом канале прилежит нерв:
A ХII подреберный;
B * подвздошно-паховый;
C подвздошно-подчревный;
D полово-бедренный;
E бедренный;
48. При пластике пахового канала по Мартынову укрепляют его стенку:
A заднюю;
B верхнюю;
C заднюю и верхнюю;
D * переднюю;
E нижнюю;
49.При пластике пахового канала по Спасокукоцкому укрепляют его стенку:
A * переднюю;
B заднюю;
C заднюю и верхнюю;
D нижнюю;
E верхнюю;
50. При выполнении собственно грыжесечения иссекают:
A поперечную мышцу живота;
B наружную косую мышцу живота;
C внутреннюю косую мышцу живота;
D поперечную фасцию;
E * брюшину;
51.При пластике пахового канала по Бассини в первый ряд швов захватывают следующие ткани:
A апоневроз наружной косой мышцы живота и паховую связку;
B внутреннюю и наружную косые мышцы живота;
C внутреннюю косую мышцу живота и поперечную фасцию;
D поперечную фасцию и паховую связку;
E * ни один из вариантов;
52.При приобретенной косой паховой грыже элементы семенного канатика по отношению к оболочкам
грыжевого мешка:
A плотно спаяны;
B *рыхло прилежат друг к другу;
C отделены на расстоянии;
D отделены широкой мышцей живота;
E ни один из вариантов;
53. При пластике пахового канала по Бассини во второй ряд швов захватывают:
A внутреннюю косую и поперечную мышцы живота, и паховую связку;
B латеральный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и паховую связку;
C медиальный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и паховую связку;
D латеральный и медиальный листки апоневроза наружной косой мышцы живота (дубликатура);
E * ни один из вариантов;
54. При пластике пахового канала по Бассини во второй ряд швов захватывают:
A внутреннюю косую мышцу живота и паховую связку;
B медиальный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и внутреннюю косую мышцу живота;
C * медиальный и латеральный листки апоневроза наружной косой мышцы живота (конец в конец);
D поперечную фасцию, поперечную мышцу и паховую связку;
E внутреннюю косую, поперечную мышцы живота и влагалище прямой мышцы;
55.При пластике пахового канала по Жирару используют все ткани, кроме:
паховой связки;
A * поперечной фасции;
B поперечной мышцы;
C наружной косой мышцы живота;
D внутренней косой мышцы живота;
56. При пластике пахового канала по Бассини-Кукуджанову используют все ткани, кроме:
паховой связки;
A апоневроза наружной косой мышцы живота;
B внутренней косой мышцы живота;
C поперечной фасции;
D * гребешковой фасции;
57.При пластике пахового канала по Спасокукоцкому во второй ряд швов захватывают:
A латеральный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и паховую связку;
B * медиальный и латеральный листки апоневроза наружной косой мышцы живота (дубликатура);
C медиальный и латеральный листки апоневроза наружной косой мышцы живота (конец в конец);
D медиальный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и паховую связку;
E внутреннюю косую и поперечную мышцы живота и паховую связку;
58. При пластике пахового канала по Жирару в первый ряд швов захватывают:
A внутреннюю косую мышцу живота и паховую связку;
B поперечную мышцу живота и паховую связку;
C наружную косую мышцу живота (медиальный листок) и паховую связку;
D наружную косую мышцу живота (латеральный листок) и паховую связку;
E * ни один из вариантов;
59. При пластике пахового канала по Мартынову в первый ряд швов захватывают:
A латеральный и медиальный листки апоневроза наружной косой мышцы живота (конец в конец);
B латеральный и медиальный листки апоневроза наружной косой мышцы живота (дубликатура);
C * медиальный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и паховую связку;
D внутреннюю косую мышцу живота и паховую связку;
E внутреннюю косую и поперечную мышцы живота и паховую связку;
60. При пластике пахового канала по Мартынову во второй ряд швов захватывают:
A латеральный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и паховую связку;
B латеральный и медиальный листки апоневроза наружной косой мышцы живота (конец в конец);
C* латеральный и медиальный листки апоневроза наружной косой мышцы живота (дубликатура);
D медиальный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и паховую связку;
E ни один из вариантов;
Бедренные грыжи
61. При пластике пупочного кольца при пупочной грыже методом Мейо соединяют следующие ткани:
A правый и левый края апоневроза широких мышц живота:
B* верхний и нижний края апоневроза широких мышц живота;
C внутренние края прямой мышцы живота;
D внутренние края апоневроза наружной косой мышцы живота;
E внутренние края собственной фасции пупочной области;
62. При пластике пупочного кольца при пупочной грыже методом Сапежко соединяют следующие
ткани:
A внутренние края прямой мышцы живота;
B верхний и нижний края апоневроза трех широких мышц живота;
C * внутренние края апоневроза трех широких мышц живота;
D внутренние края апоневроза внутренней косой мышцы живота;
E внутренние края апоневроза наружной косой мышцы живота;
63. При пластике бедренного канала по Бассини сшивают его стенки:
A нижне-заднюю и медиальную;
B нижне-заднюю и латеральную;
C латеральную и медиальную;
D * передне-верхнюю и нижне- заднюю;
E передне-верхнюю и медиальную;
64. "Корона смерти" в области внутреннего кольца бедренного канала как правило проходит через
его границу:
A верхнюю;
B нижнюю;
C латеральную;
D *медиальную;
E ни один из вариантов;
65. "Корона смерти" - это вариант отхождения артерии:
A бедренной;
B надчревной нижней;
C надчревной верхней;
D * запирательной;
E внутренней подвздошной;
66. При пластике бедренного канала по Руджи сшивают стенки внутреннего бедренного кольца:
A * верхне-переднюю и задне-нижнюю;
B латеральную и медиальную;
C латеральную и задне-нижнюю;
D латеральную и верхне-переднюю;
E медиальную и верхне-переднюю;
67.При пластике бедренного канала по Руджи сшивают:
A паховую связку и подвздошно-поясничную мышцу;
B * паховую связку и подвздошно-гребешковую фасцию;
C лакунарную связку и надкостницу лобковой кости;
D лакунарную связку и влагалище бедренной вены;
E паховую связку и лакунарную связку;
68. При выполнении пластики пупочного кольца по Лексеру по поводу пупочной грыжи в шов
захватывают:
A медиальные края прямой мышцы живота;
B края собственной фасции;
C края поверхностной фасции;
D * края апоневроза трех широких мышц живота;
E края апоневроза внутренней косой мышцы живота;
69.Образование, составляющее заднюю стенку влагалища m. rectus выше пупочного кольца,
представляет собой:
A поперечную фасцию;
B брюшину;
C апоневроз наружной косой мышцы живота;
D апоневроз внутренней косой мышцы живота;
E *апоневроз поперечной мышцы;
70.Образование, составляющее заднюю стенку влагалища m. rectus ниже пупочного кольца,
представляет собой:
A *поперечную фасцию;
B брюшину;
C апоневроз внутренней косой мышцы живота;
D апоневроз поперечной мышцы;
E апоневроз наружной косой мышцы живота;
71.При грыже Литтре в грыжевой мешок попадает:
A слепая кишка с аппендикулярным отростком;
B аппендикулярный отросток;
C* дивертикул Меккеля;
D стенка толстой кишки;
E стенка тонкой кишки;
72.При грыже Рихтера в грыжевой мешок попадает:
A аппендикулярный отросток;
B дивертикул Меккеля;
C мочевой пузырь;
D * стенка кишки;
E тонкая кишка;
73.При ретроградном ущемлении (грыже типа"W") в грыжевом мешке обнаруживают:
A петлю тонкой кишки;
B петлю толстой кишки;
C большой сальник;
D* несколько петель тонкой кишки;
E на один из вариантов;
74.Длина бедренного канала при сформировавшейся бедренной грыже зависит от:
A задней стенки;
B * передней стенки;
C латеральной стенки;
D медиальной стенки;
E верхней стенки;
75.Передней стенкой бедренного канала является:
A бедренная вена;
B бедренная артерия;
C глубокий листок широкой фасции бедра;
D * поверхностный листок широкой фасции бедра;
E гребешковая фасция;
76.Заднюю стенку бедренного канала составляет:
A бедренная вена;
B бедренный нерв;
C поверхностный листок широкой фасции бедра;
D * подвздошно-гребешковая фасция;
E паховая связка;
77.Задне-нижнюю стенку внутреннего бедренного кольца составляет:
A влагалище бедренной вены;
B * подвздошно-гребешковая фасция (связка Купера);
C паховая связка;
D влагалище бедренной артерии;
E ни один из вариантов;
78.Медиальную стенку внутреннего бедренного кольца составляет:
A влагалище бедренной вены;
B паховая связка;
C * лакунарная связка (Жимбернатова);
D края внутренней косой и поперечной мышц живота;
E влагалище прямой мышцы живота;
79.Верхнюю границу наружного бедренного кольца составляет:
A гребешковая фасция;
B паховая связка;
C пояснично-подвздошная мышца;
D свободные края внутренней косой и поперечной мышц;
E * верхний серп широкой фасции бедра;
80.Нижнюю границу наружного бедренного кольца составляет:
A гребешковая мышца;
B влагалище бедренной вены;
C паховая связка;
D * нижний серп широкой фасции бедра;
E ни один из вариантов;
81. При выполнении пластики бедренного канала по Руджи-Парлавеччо в шов захватывают все
ткани, кроме:
A паховой связки
B гребешковой фасции
C внутренней косой мышцы живота
D поперечной фасции
E * брюшины
82. При выполнении пластики пупочного кольца по Лексеру по поводу пупочной грыжи в шов
захватывают:
A медиальные края прямой мышцы живота
B края собственной фасции
C края поверхностной фасции
D* края апоневроза трех широких мышц живота
E края апоневроза внутренней косой мышцы живота
83. Верхнюю границу наружного бедренного кольца составляет:
A гребешковая фасция
B паховая связка
C пояснично-подвздошная мышца
D свободные края внутренней косой и поперечной мышц
E * верхний серп широкой фасции бедра
84. Нижнюю границу наружного бедренного кольца составляет:
A гребешковая мышца
B влагалище бедренной вены
C паховая связка
D * нижний серп широкой фасции бедра
E ни один из вариантов
85. Глубокое кольцо бедренного канала находится в:
A * сосудистой лакуне
B мышечной лакуне
C в лакунарной связке
D в поверхностном листке fascia lata
E ни один из вариантов
86. Грыжевой мешок формируется посредством расширения и прогрессивного вытяжения:
A висцеральной брюшины
B * париетальной брюшины
C апоневроза
D мышц
E кожи
87. Пластика пупочной грыже по способу Сапежко включает в себя:
A рассечение кожи и подкожной клетчатки
B выделение грыжевого мешка
C рассечение и перевязку грыжевого мешка
D ушивание грыжевых ворот дупликатурой апоневроза в вертикальном направлении
E * все варианты правильны
88. При пластике пупочного кольца при пупочной грыже методом Сапежко соединяют следующие
ткани:
A внутренние края прямой мышцы живота
B верхний и нижний края апоневроза трех широких мышц живота
C * внутренние края апоневроза трех широких мышц живота
D внутренние края апоневроза внутренней косой мышцы живота
E внутренние края апоневроза наружной косой мышцы живота
89. Что такое грыжевые ворота?
A отверстие, через которое проходят органы брюшной полости, покрытые париетальной
брюшиной
B отверстие, через которое проходит брыжейка тонкой кишки
C отверстие, через которое проходит толстая кишка
D * отверстие, через которое проходит грыжевой мешок и его содержимое
E отверстие, через которое проходит большой сальник
90. В области пупочного кольца количество слоев передней брюшной стенки составляет:
A семь;
B шесть;
C * три;
D два;
E один;
|
|
|
