Правила организации деятельностикабинета рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Настоящие правила определяют порядок организации деятельности кабинета рентгенохирургических методов диагностики и лечения (РХМДиЛ).

Кабинет РХМДиЛ является структурным подразделением отделения рентгенодиагностики или отделения лучевой диагностики, и организуется с учетом потребностей медицинской организации в проведении малоинвазивных хирургических вмешательств под рентгеновским или другими видами лучевого наведения.

Кабинет РХМДиЛ организуется при наличии в медицинской организации одной рентгенооперационной, оснащенной специализированным оборудованием для проведения рентгенохирургических сосудистых и/или внесосудистых вмешательств с диагностической и лечебной целью.

В кабинете РХМДиЛ могут выполняться все виды рентгенохирургических процедур под рентгеноскопическим и ультразвуковым контролем в соответствии с технологическими возможностями установленного оборудования.

Руководство кабинетом РХМДиЛ осуществляет врач-рентгенолог или врач хирург, или врач по рентгеноэндоваскулярным диагностике и лечению, прошедшие специальную подготовку по рентгенохирургии, подтвержденную документами установленного образца.

На должность врача кабинета РХМДиЛ назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., № 14292), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 26 декабря 2011 г. № 1644н (зарегистрирован Минюстом России 18 апреля 2012 г., № 23879), по специальностям «рентгенология», «хирургия», «рентгеноэндоваскулярные диагностика и лечение»,

Штатную численность сотрудников кабинета РХМДиЛ устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, установленных приложением № 10 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология», утвержденному настоящим приказом.

В зависимости от профиля медицинской организации, в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами, рентгенооперационные могут оснащаться специализированными стационарными или передвижными комплексами для проведения рентгенохирургических сосудистых и внесосудистых вмешательств, ультразвуковыми аппаратами и другими средствами рентгенодиагностики, необходимыми для проведения исследований и процедур.

При проведении интервенционных вмешательств под ультразвуковым контролем (наведением), врач-специалист должен иметь специальную подготовку по ультразвуковой диагностике, подтвержденную государственными документами установленного образца.

Должностные инструкции работников кабинета, их права и обязанности с учетом специфики труда в условиях ионизирующего излучения, утверждаются руководителем учреждения.

Сотрудники, работающие РХМДиЛ, имеют право на льготы, предусмотренные законодательством при работе с источниками ионизирующего излучения, а также другими вредными условиями труда.

Основными задачами кабинета РХМДиЛ являются:

оказание диагностической и лечебной помощи больным и пострадавшим посредством применения рентгенохирургических сосудистых и внесосудистых вмешательств.

систематическое освоение и внедрение в практическую работу лечебных учреждений современных рентгенохирургических методов диагностики и лечения.

своевременное повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала в разделе рентгенохирургия (интервенционная радиология).

обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими лечебно-диагностическими подразделениями учреждения здравоохранения.

методическая работа с врачами диагностических и лечебных подразделений по вопросам правильности и обоснованности направления пациентов на рентгенохирургические исследования и лечебно-диагностические процедуры;

повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала в установленном порядке;

систематический анализ качественных и количественных показателей работы кабинета;

выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам проведенных исследований с данными диагностических методов, клиническим и патологоанатомическим диагнозом;

ведение документации, учет и отчетность по установленным формам и срокам;

рациональное использование диагностической аппаратуры, инструментария, обеспечение надлежащего технического ухода за ними;

осуществление мероприятий по обеспечению гарантий качества проводимых исследований и правильного функционирования диагностического оборудования;

обеспечение радиационной безопасности и техники безопасности пациентов и персонала при проведении рентгенологических исследований;

соблюдение правил радиационной безопасности пациентов и персонала, правил техники безопасности, гигиенических рекомендаций по оптимизации и оздоровлению условий труда персонала

При многосменном графике работы кабинета штатные нормативы медицинского персонала увеличиваются соответственно количеству смен и рабочей нагрузке.

Нормы времени на проведение рентгенохирургических процедур определяются в медицинской организации в зависимости от объема и структуры проводимых исследований, технологических возможностей оборудования. Нормы времени утверждаются руководителем медицинской организации или территориальными органами управления здравоохранения на основании представления комиссии, состоящей из представителей администрации медицинской организации, трудового коллектива, профсоюзного комитета, отдела охраны труда, главного внештатного специалиста рентгенолога или территориального рентгенорадиологического отделения (Приложение №15 данного Порядка), заведующего кабинетом (отделением) рентгенодиагностики.