 |
Технологии ликвидации последствий радиационных аварий
|
|
|
|
3. 6. 11. При радиационных авариях, связанных с проливанием радиоактивного раствора в помещениях, где находятся больные, необходимо:
· немедленно вывести больных из аварийного помещения;
· по результатам радиометрии кожных покровов, одежды и обуви установить необходимость проведения соответствующей санитарной обработки пациента и замены загрязненной одежды и обуви на незагрязненную;
· одновременно с удалением больного из аварийного помещения выключить все работающие в нем установки и отключить вентиляцию;
· поставить в известность заведующего подразделением радионуклидной терапии и службу радиационной безопасности данной медицинской организации;
· покинуть аварийное помещение, закрыв его на ключ и выставив аварийные знаки радиационной опасности, взятые из ближайшего аварийного комплекта;
· сдать индивидуальный дозиметр для проверки в службу радиационной безопасности;
· провести дозиметрический и радиометрический контроль аварийного помещения и загрязненных рабочих поверхностей;
· по результатам радиационного контроля организовать и провести дезактивацию помещения и загрязненного оборудования с последующей контрольной проверкой результатов дезактивации;
· составить и утвердить в установленном порядке протокол о радиационной аварии констатацией возможности дальнейшего использования помещений и оборудования после дезактивации.
3. 6. 12. При проливе радиоактивного раствора в помещениях, где отсутствуют больные, необходимо:
· выключить все работающие установки и вентиляцию; поставить в известность заведующего подразделением радионуклидной терапии и службу радиационной безопасности;
|
|
|
· закрыть аварийное помещение и выставить аварийные знаки радиационной опасности;
· по результатам радиационного контроля принять решение о необходимости замены спецодежды и проведения соответствующей санобработки в санпропускнике для персонала;
· с участием службы радиационной безопасности организовать и провести дезактивацию аварийного помещения и рабочих поверхностей оборудования и мебели;
· составить и утвердить в установленном порядке протокол о радиационной аварии с констатацией возможности дальнейшего использования оборудования, помещений и мебели.
3. 6. 13. При протечках и засорах системы спецканализации необходимо:
· поставить в известность заведующего отделением радионуклидной терапии и службу радиационной безопасности;
· вызвать дежурного слесаря-сантехника, входящего в штат обслуживания станции спецочистки отделения радионуклидной терапии и относящегося к персоналу группы А;
· дозиметрист и слесарь-сантехник должны надеть дополнительную спецодежду и обувь (вторую пару резиновых перчаток, нарукавники, фартук, галоши);
· устранить протечку или засор спецканализации за минимально возможное время работы;
· по результатам радиационного контроля провести дезактивацию загрязненных радионуклидами пола, стен, мебели, сантехнического и другого загрязненного оборудования и предметов;
· пройти санобработку в санпропускнике для персонала с заменой спецодежды и последующим радиометрическим контролем кожных покровов и личной одежды и обуви;
· составить и утвердить в установленном порядке протокол о радиационной аварии.
3. 6. 14. При проливе радиоактивного раствора внутри защитного бокса при фасовке РФП необходимо:
· поставить в известность заведующего подразделением радионуклидной терапии и службу радиационной безопасности;
· с использованием штатного оборудования, смонтированного внутри бокса, провести дезактивацию его внутренних поверхностей и размещенных там устройств;
|
|
|
· при невозможности полной дезактивации (например, поверхности сложной конфигурации) бокс опечатывают и оставляют для выдержки радиоактивного загрязнения на распад;
· все технологические операции с РФП проводят в резервном боксе;
· составить и утвердить в установленном порядке протокол о радиационной аварии с констатацией возможности дальнейшего использования защитного бокса и установленного в нем оборудования.
3. 6. 15. При потере учтенного или обнаружении неучтенного источника необходимо:
· сообщить об инциденте заведующему подразделением радионуклидной терапии, службе радиационной безопасности, органам, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Ростехнадзора, МЧС и МВД России;
· прекратить доступ персонала в помещение, которое становится аварийным с момента обнаружения потери учтенного или обнаружения неучтенного источника;
· запретить вынос мусора, слив любых растворов в спецканализацию, перемещение и вынос оборудования, мебели, одежды и других предметов из аварийного помещения;
· с помощью службы радиационной безопасности и дозиметриста отделения радионуклидной терапии организовать визуальный и радиометрический поиск пропавшего источника или идентификацию и радиометрию (спектрометрию) неучтенного обнаруженного источника;
· составить и утвердить в установленном порядке протокол о радиационной аварии.
3. 6. 16. При ошибочном или экстравазальном введении больному терапевтической активности РФП необходимо:
· сообщить заведующему подразделением радионуклидной терапии и лечащему врачу-радиологу о неправильном введении РФП больному;
· коллегиально оценить возможное влияние неправильного введения РФП на состояние больного;
· в случае необходимости провести радиометрический контроль инкорпорированной активности РФП;
· в случае необходимости, в том числе и в зависимости от типа и активности введенного РФП, принять необходимые медицинские меры, в том числе и по ускорению выведения РФП из организма больного;
· составить и утвердить в установленном порядке протокол о радиационной аварии.
|
|
|
3. 6. 17. Меры по ликвидации последствий радиационных аварий зависят от характера, распространенности и других конкретных обстоятельств аварии и должны быть установлены действующей инструкцией по предупреждению радиационных аварий и по действиям персонала в аварийных ситуациях. При авариях с радионуклидными источниками, период полураспада которых составляет не более 6 часов, например 99mTc, следует прекратить доступ в аварийное помещение на 1 сутки, затем провести повторный радиометрический контроль и по его результатам определить необходимость и способы дезактивации рабочих поверхностей в помещении.
|
|
|
