 |
V. Рак органов панкретодуоденальной зоны
|
|
|
|
1. Заболеваемость раком поджелудочной железы в России:
А). Повышается
Б). Снижается
В). Стабилизировалась
Г). Повышается у мужчин, снижается у женщин
Д). нет данных статистики
2. Из перечисленных факторов могут способствовать развитию РПЖ:
А). Питание с избыточным употреблением мяса и жиров
Б). Интенсивное курение и постоянное употребление алкоголя
В). Хронические воспалительные заболевания поджелудочной железы
Г). Профессиональные вредности
Д). Все ответы правильные
3. Из перечисленного возникновению РПЖ не способствует:
А). Диабет
Б). Хронический гепатит
В). Хронический панкреатит
Г). Состояние после холецистэктомии
Д). Хронический гастрит
4. Рак поджелудочной железы чаще поражает:
А). Головку
Б). Тело
В). Хвост
Г). С одинаковой частотой все отделы
Д). Крючковидный отросток
5. Типичной гистологической формой РПЖ является:
А). Аденокарцинома
Б). Плоскоклеточный рак
В). Карциноид
Г). Анапластический рак
Д). Инсулинома
6. Наиболее характерными жалобами больных, раком билиопанкреатодуоенальной зоны в первом периоде болезни являются
А). Боли в эпигастрии, спине, жажда, повышенный аппетит.
Б). Тошнота, рвота, появление желтухи
В). Боли в эпигастрии, спине, потеря массы тела
Г). Частая рвота, анорексия, поносы
Д). Верно Б) и В)
7. Наиболее ранним специфическим синдромом у больных раком билиопанкреатодуоденальной зоны является:
А). Боль в эпигастрии и спине
Б). Потеря веса
В). Механическая желтуха
Г). Асцит
Д). Частая рвота
8. Для рака головки поджелудочной железы наиболее характерно:
А). Желтуха
Б). Боли в эпигастральной области
В). Повышение температуры
Г). Тромбозы периферических сосудов
|
|
|
Д). кахексия ранняя
9. Для рака тела поджелудочной железы наиболее характерно:
А). Желтуха
Б). Боли в эпигастральной области
В). Повышение температуры
Г). Тошнота и рвота
Д). Тромбозы сосудов
10. Для рака головки поджелудочной железы характерна желтуха:
А). Постоянная, малоинтенсивная, не нарастающая
Б). Постоянная, интенсивная, быстро нарастающая
В). Периодически усиливающаяся и уменьшающаяся
Г). Возможны все варианты
Д). Правильного ответа нет
11. Симптом Курвуазье характеризуется:
А). Появлением резко болезненного, увеличенного желчного пузыря
Б). Увеличение желчного пузыря при механической желтухе без болевого синдрома
В). Увеличение печени на фоне механической желтухи
Г). Болезненной пальпацией желчного пузыря на вдохе на фоне желтухи
Д). Правильного ответа нет
12. Симптом Курвуазье характерен для:
А). Хронического гепатита
Б). Калькулезного холецистита
В). Рака головки поджелудочной железы
Г). Рака желчного пузыря
Д).Рака дна желчного пузыря
13. Каловые массы при желтухе на почве рака поджелудочной железы:
А). Обычного цвета
Б). Темно-коричневого цвета
В). Цвета дегтя
Г). Обесцвечены
Д). Закономерности не существует
14. Цвет мочи при желтухе на почве рака поджелудочной железы:
А). Светло-желтый
Б). Темно-коричневый
В). Цвета «мясных помоев»
Г). Обесцвечен
Д). Закономерности не существует
15. Механическая желтуха на почве опухоли поджелудочной железы чаще всего сопровождается:
А). Появлением резких болей в эпигастрии, асцитом, рвотой
Б). Увеличением печени, кожным зудом, асцитом
В). Увеличением желчного пузыря, кожным зудом, увеличением печени, похуданием
Г). Тошнотой, рвотой, увеличением желчного пузыря
Д). Нет правильного ответа
16. При РПЖ из лабораторных тестов наиболее информативен:
А). Клинический анализ крови
Б). Биохимические показатели (АСТ, АЛТ, холестерин и др.)
|
|
|
В). Раково-эмбриональный антиген (РЭА)
Г). Карбогидратный антиген
Д). Цитрулиновый белок
17. С помощью биохимических проб на билирубин, трансаминазы, ЛДГ и ЩФ, при подозрении на рак билиопанкреатодуоденальной зоны возможно:
А). Провести топическую диагностику опухоли
Б). Провести дифференциальную диагностику желтух
В). Только охарактеризовать общее состояние больного
Г). Правильно а) и в)
Д). Правильно а) и б)
18. Наиболее информативными методами для выявления локализации опухоли в билиопанкреатодуоденальной области являются:
1). Лапароскопия
2). УЗИ брюшной полости
3). Компьютерная томография брюшной полости
4). Ультразвуковая допплерография
5). Рентгеноскопия желудка
6). РХПГ
Правильные ответы:
А). 1,2,4
Б). 3,4,5
В). 2,5,6
Г). 2,3,6
Д). 5,6
19. Радикальным методом лечения РПЖ является:
А). Хирургическое вмешательство
Б). Лучевая терапия
В). Химиотерапия
Г). Гормонотерапия
Д). Иммунотерапия
20. При панкреатодуоденальной резекции удаляется:
А). Вся поджелудочная железа
Б). Головка поджелудочной железы и 12-ти перстная кишка
В). То же, что и Б) + пилорический отдел желудка
Г). То же, что и Б) + желчный пузырь
Д). Нет правильного ответа
21. В каком лечении нуждается больной с желтухой на почве запущенного рака головки поджелудочной железы?
А). Симптоматическом
Б). Лучевой терапии
В). Химиотерапии
Г). Наложении желчеотводящего анастомоза
Д). Паллиативной панкреатодуоденальной резекции
22. При РПЖ наиболее часто используется следующая комбинация:
А). CMF (циклофосфан, метотрексат, 5-фторурацил)
Б). FAM (5-фторурацил, адриамицин, митомицин С)
В). Дактиномицин, винкристин
Г). Блеомицин, винбластин
Д). Правильно а) и б)
23. Из органов билиопанкреатодуоденальной зоны наиболее часто поражается раком:
А). Большой дуоденальный сосочек
Б). 12-ти перстная кишка
В). Желчный пузырь
Г). Поджелудочная железа
Д). Внепеченочные желчные протоки
24. Рак желчного пузыря чаще встречается:
А). У мужчин
Б). У женщин
В). В равной степени одинаково
Г). У женщин в 10 раз чаще
Д). У женщин после 40 лет
25. Возникновению рака желчного пузыря способствует:
А). Полипоз кишечника
Б). Хронический энтероколит
|
|
|
В). Желчекаменная болезнь
Г). Болезнь Крона
Д). Гепатит
26. Наиболее характерным симптомокомплексом злокачественных новообразований периампулярной зоны является:
А). Синдром холестаза
Б). Нарушение пассажа кишечного содержимого
В). Болевой синдром
Г). Похудание, слабость, снижение аппетита
Д). Все ответы верны
27. Наиболее информативным методом диагностики рака большого дуоденального сосочка является:
А). РХПГ
Б). ЧЧХ
В). УЗИ органов брюшной полости
Г). Ангиография
Д). ФГДС
28. Наиболее информативными методами диагностики рака желчного пузыря являются:
1). Рентгеноскопия желудка и 12-ти перстной кишки
2). УЗИ
3). Лапароскопия
4). ФГДС
5). Радиоизотопная сцинтиграфия печени
Правильные ответы:
А). 1,2
Б). 2,3
В). 3,4
Г). 4,5
Д). 1,5
29. Если диагноз рака желчного пузыря установлен до операции, то должна быть выполнена:
А). Холецистэктомия
Б). Удаление желчного пузыря с резекцией квадратной доли печени
В). Удаление желчного пузыря с резекцией холедоха
Г). Холецистэктомия с дренированием общего желчного протока
Д). Все ответы правильны, кроме а)
30. Эндоскопическое транспеченочное наружное дренирование желчевыводящих путей показано при неоперабельном раке:
А). Желчного пузыря
Б). Головки поджелудочной железы
В). Желчных протоков
Г). Двенадцатиперстной кишки
Д). Желудка
31. При гистологическом исследовании желчного пузыря, удаленного при эндоскопической холецистэктомии, обнаружен рак. Опухоль прорастает серозную оболочку. Что предпринять?
А). Лучевое лечение
Б). Диспансерное наблюдение
В). Повторные курсы химиотерапии 5-фторурацилом
Г). Выполнить повторную операцию с удалением квадратной доли печени и лимфатических узлов печеночно-двенадцатиперстной связки
Д). Правильно в) и г)
32. Механическая желтуха разовьется быстрее и будет более выраженной, если опухоль располагается:
А). В головке поджелудочной железы
Б). В общем желчном протоке в районе бифуркации
В). В желчном пузыре
Г). В дистальном отделе общего желчного протока
|
|
|
Д). Правильного ответа нет
33. При раке дистальной части поджелудочной железы (тело и хвост) радикальная операция проводится в объеме:
А). Резекция части железы с опухолью
Б). Дистальной резекции железы со спленэктомией
В). Панкреатодуоденальной резекции
Г). Панктреатэктомии
34. Наибольшая 5-летняя выживаемость после радикальных операций наблюдается:
А). При раке головки поджелудочной железы
Б). При раке желчного пузыря
В). При раке внепеченочных желчных путей
Г). При раке большого дуоденального сосочка
Д). При раке тела поджелудочной железы
VI. РАК ЛЕГКИХ
1. От всех опухолей легких доброкачественные составляют:
А). Менее 1-2%.
Б). 7-10%
В). 25-30%
Г). До 40%
Д). До 50%
2. Большинство доброкачественных центральных опухолей легких составляют:
А). Аденомы бронха
Б). Папилломы бронха
В). Сосудистые опухоли
Г). Тератомы
Д). Кистомы
3. Большинство периферических доброкачественных опухолей легких составляют:
А). Фибромы
Б). Тератомы
В). Гамартомы
Г). Кистомы
Д). Аденомы
4. Метастатические опухоли легких могут быть диагностированы:
А). До выявления первичной опухоли
Б). Одновременно с выявлением первичной опухоли
В). После выявления первичной опухоли
Г). Все ответы верные
Д). Правильного ответа нет
5. Наиболее часто метастатическое поражение легких, выявляемое одновременно или до определения локализации первичной опухоли, имеет место:
А). При раке молочной железы
Б). При раке желудка
В). При раке почки
Г). При раке легкого
Д). При раке предстательной железы
6. Рак легкого в структуре заболеваемости (смертности) населения СНГ злокачественными новообразованиями с 1985 года занимает:
А). I место
Б). II место
В). III место
Г). IV место
Д). V место
7. Раком легкого чаще болеют:
А). Мужчины
Б). Женщины
В). Одинаково часто мужчины и женщины
Г). Мужчины в 25 раз чаще
Д). правильного ответа нет
8. Определяющая роль в увеличении заболеваемости населения раком легких принадлежит:
А). Генетическому фактору
Б). Профессиональным вредностям
В). Курению
Г). Загрязнению атмосферы
Д). Ожирению
9. К лицам, составляющим группу повышенного риска заболевания раком легкого, относятся:
А). Длительно и много курящие
Б). Больные хроническим бронхитом
В). Имеющие контакт с асбестом, хромом, никелем (и их соединениями)
Г). Все ответы верные
Д). Правильные ответы А) и Б)
10. К центральному раку относятся опухоли, исходной локализацией которых являются бронхи:
А). Главные
Б). Долевые и сегментарные
В). Субсегментарные и V порядка
Г). Правильные ответы А) и Б)
Д). Правильные ответы Б) и В)
|
|
|
11. На долю центрального рака легких приходится:
А). 20-30%
Б). 40-50%
В). 60-70%
Г). 80% и более
Д). Нет правильного
12. Рак легкого по гистологической структуре чаще бывает:
1). Плоскоклеточным
2). Солидным
3). Слизистым
4). Мелкоклеточным
5). Перстневидноклеточным
6). Железистым
Правильные ответы:
А). 1,2,3
Б). 2,3,4
В). 3,4,5
Г). 1,5
Д). 1,4,6
13. К периферическим формам рака легкого относятся:
1). Округлая опухоль
2). Опухоль Вильмса
3). Рак Пенкоста
4). Рак Педжета
5). Мезотелиома
6). Пневмониеподобный рак
Правильные ответы:
А). 1,2
Б). 3,4
В). 5,6
Г). 2,4,5
Д). 1,3,6
14. У мужчин, больных центральным раком легкого, преобладает:
А). Плоскоклеточный рак
Б). Железистый рак
В). Мелкоклеточный рак
Г). Крупноклеточный рак
Д). Недифференцированный рак
15. В соответствии с международной классификацией по системе TNM символом T1 обознается рак легкого, имеющий следующие характеристики:
1). Диаметр не более 3 см
2). Диаметр более 3 см
3). Инфильтрирующий висцеральную плевру
4). Не инфильтрирующий висцеральную плевру
5). Вовлекающий в опухолевый процесс главный бронх
6). Не распространяющийся проксимальнее устья долевого бронха
Правильные ответы:
А). 1,3,5
Б). 2,4,6
В). 1,4,6
Г). 1,3,6
Д). 2,3,5
16. Ателектаз или обструктивный пневмонит всего легкого, по классификации TNM, соответствует символу:
А). Т1
Б). Т2
В). Т3
Г). Т4
Д). Tо
17. По классификации TNM рака легкого символом N2 обозначаются:
А). Бифуркационные лимфатические узлы
Б). Медиастинальные лимфатические узлы одноименной стороны
В). Бронхопульмональные лимфоузлы одноименной стороны
Г). Все ответы верные
Д). Все ответы верные, кроме В)
18. Символом N1 в соответствии с классификацией рака легкого по системе TNM обозначаются:
А.) Бронхопульмональные лимфоузлы одноименной стороны
Б). Бифуркационные лимфатические узлы
В). Лимфатические узлы одноименного корня легкого
Г). Подмышечные
Д). Позадигрудинные
19. Метастазы в надключичные лимфатические узлы в соответствии с классификацией TNM обозначаются символом:
А). N3
Б). M1
В). Т4
Г). P2
Д). Т3
20. При раке легкого наиболее часто метастазами поражаются следующие группы лимфатических узлов:
А) Внутригрудные
Б) Подмышечные
В) Забрюшинные
Г) Паховые
Д) Абдоминальные
21. Рак легкого метастазирует в:
А). Печень
Б). Кости
В). Головной мозг
Г). Все ответы верные
Д). Правильного ответа нет
22. Частота лимфогенного метастазирования наиболее велика:
А). При плоскоклеточном раке легкого
Б). При аденокарциноме легкого
В). При мелкоклеточном раке
Г). Одинакова при всех перечисленных формах
Д). Правильного ответа нет
23. Наиболее типичными ранними симптомами центрального рака легкого являются:
1). Кашель
2). Одышка
3). Боли за грудиной
4). Кровохарканье
5). Осиплость голоса
6). Дисфагия
Правильные ответы:
А). Все ответы правильные
Б). 1,3,4
В). Правильно все, кроме 2,6
Г). Правильно все, кроме 6
Д). 2,5,6
24. При периферическом раке легкого в отличие от центрального, заболевание:
1). Длительное время протекает бессимптомно
2). Сопровождается выраженной клинической симптоматикой уже на начальной стадии
3). Симптомы кашля и кровохарканья являются ранними
4). Кашель и кровохарканье появляются поздно
Правильные ответы:
А).1,3
Б). 2,3
В). 1,4
Г). 2,4
Д). 1,2
25. К неврологическим симптомам, обусловленным вовлечением в опухолевый процесс элементов плечевого сплетения при раке верхушки легкого, относятся:
А). Слабость мышц кисти
Б). Расстройства чувствительности участков кисти и предплечья
В). Синдром Горнера
Г). Все ответы верные
Д). Правильного ответа нет
26. Наличие эндобронхиальной опухоли, полностью обтурирующей долевой или главный бронх, вызывает смещение средостения:
А). В здоровую строну
Б). В больную сторону
В). Смещения средостения не выявляется
Г). Зависит от размера опухоли
Д). Правильного ответа нет
27. Рентгеновский томографический метод исследования бронхов при подозрении на центральный рак легкого должен применяться:
А). При наличии признаков гиповентиляции
Б). При наличии признаков клапанной эмфиземы
В). При наличии ателектаза
Г). Независимо от наличия или отсутствия признаков нарушения бронхиальной проходимости
Д). Верно В) и Г)
28. Рентгенологические признаки нарушения бронхиальной проходимости и осложнения, связанные с ней, возникают наиболее рано при преимущественно:
А). Эндобронхиальном типе роста опухоли
Б). Экзобронхиальном типе роста опухоли
В). Разветвленном перибронхиальном типе роста опухоли
Г). Сроки возникновения рентгенологических признаков нарушения бронхиальной проходимости не зависят от анатомического типа роста опухоли
Д). Верно А) и Г)
29. Очертания тени первичной опухоли на рентгенограммах при раке легкого могут быть:
А). Четкими
Б). Нечеткими в виде «лучистого венчика», «спикул», «щеточки».
В). Слегка волнистыми
Г) Все ответы верные
Д). Нет верного ответа
30. Рентгенологическое томографическое исследование грудной клетки позволяет выявить:
1). Симптом ампутации бронха
2). Сужение просвета бронха
3). Наличие плеврита
4). Прорастание опухоли в пищевод и крупные сосуды
5). Локализацию внутригрудных метастазов в лимфатические узлы
Правильные ответы:
А). Правильны все ответы
Б). Правильно все, кроме 3,4
В). Правильно все, кроме 5
Г). 1,2,3
Д). 1,3,6
31. Фибробронхоскопия позволяет:
А). Исследовать трахею и бронхи I,II,III,IV порядка
Б). Осмотреть опухоль и определить ее распространенность
В). Косвенно судить о состоянии лимфатических узлов корня легкого и средостения
Г). Получить материал для морфологического (гистологического и цитологического исследования)
Д). Все ответы верные
32. Для морфологической верификации периферического рака легкого с локализацией в средней зоне и плащевой зоне целесообразнее всего использовать:
А). Фибробронхоскопию
Б). Трансторакальную пункцию легкого
В). Исследовать мокроту на АК
Г). Правильного ответа нет
Д). Все методы равноценны
33. К неинвазивным методам рентгеновского исследования относятся:
А). Аортография
Б). Лимфография
В). Рентгеновская компьютерная томография
Г). Все перечисленные
Д). Только Б) и В)
34. Рентгенологическое исследование в условиях диагностического пневмоторакса может применяться с целью дифференциальной диагностики между опухолью легкого и:
А). Опухолью грудной стенки
Б). Опухолью средостения
В). Опухолью диафрагмы
Г). Ограниченной релаксацией диафрагмы
Д). Всем перечисленным и новообразованиями
35. При раке легкого рентгеновская компьютерная томография позволяет:
А). Определить размеры опухоли
Б). Точно локализовать опухоль
В). Определить отношение к грудной стенке, позвоночнику и средостению
Г). Получить информацию о размерах лимфатических узлов средостения и корней легких
Д). Все ответы верные
36. Дифференциальный диагноз центрального рака легкого следует проводить с:
А). Хронической пневмонией и очаговым пневмосклерозом
Б). Туберкулезом
В). Бронхоэктатической болезнью
Г). Доброкачественными опухолями легких
Д). Все ответы верные
37. Дифференциальный диагноз периферического рака легкого следует проводить с:
А). Доброкачественными опухолями легких
Б). Метастазами
В). Эхинококковой кистой
Г). Туберкулезом
Д). Все ответы верные
38. Выбор метода лечения рака легкого определяют следующие факторы, характеризующие распространенность опухолевого процесса:
А). Размеры и локализация в легком первичной опухоли
Б). Метастатическое поражение внутригрудных лимфатических узлов
В). Прорастание сосудистых образований, органов структур
Г). Отсутствие или наличие отдаленных метастазов
Д). Все ответы верные
39. Наиболее эффективным методом лечения рака легкого является:
А). Хирургический
Б). Лучевой
В). Химиотерапевтический
Г). Иммунотерапия
Д). Плазмаферез
40. Хирургический метод лечения рака легкого необходимо применять у больных:
А). У которых отсутствуют противопоказания к данному методу лечения
Б). Которым противопоказано лучевое лечение
В). Имеющих противопоказания к химиотерапии
Г). Имеющих осложненное течение рака легкого (обструктивная пневмония, распад опухоли, опухолевый плеврит)
Д). Правильно В)и Г)
41. Основными видами хирургического вмешательства при раке легкого являются:
А). Лобэктомия (билобэктомия), пульмонэктомия
Б). Сегментэктомия
В). Клиновидная или краевая резекция легкого
Г). Правильные ответы А) и Б)
Д). Все ответы верные
42. К комбинированным операциям при раке легкого относятся все, кроме операций:
1). С удалением паратрахеальных и медиастинальных лимфатических узлов.
2). С резекцияе перикарда
3). С резекцией трахеи
4). С резекцией грудной стенки
Правильные ответы:
А). 1,4
Б). 2,3,4
В). Правильного ответа нет
Г). 1,3
Д). 1,2
43. Основными условиями радикализма операции при раке легкого являются:
А). Удаление пораженного участка легкого (минимум доли)
Б). Удаление регионарных лимфатических узлов с окружающей жировой клетчаткой
В). Отстояние линии пересечения бронха от видимого края опухоли на 1,5-2 см
Г). Отсутствие опухолевых клеток в крае пересеченного бронха, сосудов, органов при микроскопическом исследовании
Д). Все ответы верные
44. С целью профилактики рецидива и метастазов при раке легкого могут применяться:
А). Предоперационная лучевая терапия
Б). Послеоперационная лучевая терапия
В). Предоперационная химиотерапия
Г). Послеоперационная химиотерапия
Д). Все ответы верные
45. Онкологическими противопоказаниями для хирургического лечения рака легкого являются:
1). Метастазы в местные и надключичные лимфоузлы
2). Метастазы в медиастинальные лимфоузлы
3). Метастазы в отдаленные органы
4). Метастазы в бифуркационные лимфоузлы
Правильные ответы:
А). Все ответы верны
Б). 1,2,3
В). 2,3,4
Г). 1,3
Д). 3,4
46. У больного периферическим раком верхней доли правого легкого, диаметром около 3см, не связанным с плеврой, при наличии одиночного метастаза в бронхолегочном лимфатическом узле оптимальным объемом хирургического вмешательства является:
А). Клиновидная резекция
Б). Сегментэктомия
В). Лобэктомия
Г). Пневмонэктомия
Д). Правильного ответа нет
47. Термин «расширенная пневмонэктомия» подразумевает удаление легкого с:
А). Удалением корневых, бифуркационных, верхних трахеобронхиальных лимфатических узлов
Б). Удалением лимфоузлов переднего и заднего средостения, включая паратрахеальные, параэзофагеальные и вышеперечисленные группы
В). Трансперикардиальной обработкой сосудов легкого
Г). Резекцией перикарда или грудной стенки
Д). Правильного ответа нет
48. Основными биологическими факторами, определяющими прогноз после радикальной операции по поводу рака легкого, являются:
А). Размер первичной опухоли
Б). Состояние внутригрудных лимфатических узлов
В). Гистологическая структура опухоли
Г). Степень дифференцировки опухолевых клеток
Д). Все ответы верные
49. Применение комбинированного лечения (предоперационная лучевая терапия + операция) плоскоклеточного рака легкого наиболее обосновано у больных с:
А). I стадией заболевания
Б). IIа стадией заболевания
В). IIIб стадией заболевания
Г). IIIа стадией заболевания
Д). Верные ответы В и Г.
50. При высокодиффеенцированой аденокарциноме легкого II стадии методом выбора является:
А). Чисто хирургическое лечение
Б). Химиотерапия
В). Лучевая терапия
Г). Химиолучевое лечение
Д). Комбинированное лечение
51. Адьювантная химиотерапия наиболее целесообразна:
А). При плоскоклеточном раке легкого
Б). При аденокарциноме легкого
В). При мелкоклеточном раке легкого
Г). Показана при всех формах
Д). Не доказана
52. При мелкоклеточном раке легкого используются следующие методы лечения:
А). Химиотерапия
Б). Иммунотерапия
В). Гормонотерапия
Г). Лучевая терапия
Д). Верны ответы А), Б), Г).
53. Наибольшая радиочувствительность характерна:
А). Для аденокарциномы легкого
Б). Для эпидермоидного рака
В). Для мелкоклеточного рака легкого
Г). Для бронхиоло-альвеолярного рака
Д). Рака Пэнкоста
54. При мелкоклеточном раке легкого лучевую наиболее часто применяют:
А). Как самостоятельный метод
Б). В комбинации с хирургическим
В). В сочетании с химиотерапией
Г). В сочетании с иммунотерапией и гормонотерапией
Д). Правильный ответ Б) и Г)
55. При III стадии рака легкого 5-летняя выживаемость составляет в среднем:
А). 10-20%
Б). 30-40%
В). 50-60%
Г). 60-70%
Д). Более 80%
VII. РАК НИЖНЕЙ ГУБЫ
1. Частота рака нижней губы имеет:
А). Тенденцию к увеличению
Б). Остается на том же уровне
В). Тенденцию к уменьшению
Г). Растёт высокими темпам
Д). Особенно увеличилось количество больных детей
2. К факторам, оказывающим влияние на возникновение рака нижней губы, относятся:
1). Курение
2). Травма
3). Контакт с мышьяковистыми соединениями
4). Лучистая энергия
5). Климатические условия
6). Эндогенные факторы
Правильные ответы:
А). Правильно все, кроме 2) и 3)
Б). Правильно все, кроме 5) и 6)
В). Правильно все, кроме 2) и 4)
Г). Правильно все, кроме 2), 4) и 6)
Д). Правильно все
3. Криодеструкция первичной опухоли нижней губы может применяться:
А). При I стадии
Б). При IIа стадии
В). При IIb стадии
Г). При рецидиве опухоли
Д). При всех перечисленных стадиях
4. Близкофокусная рентгенотерапия может быть применена как самостоятельный радикальный метод лечения при раке нижней губы:
А). I стадии
Б). IIa стадии
В). IIIa стадии
Г). При всех стадиях
Д). Правильные ответы А) и Б)
5. Радикальная лучевая терапия рака нижней губы IIIа стадии возможна с помощью:
А). Близкофокусной рентгенотерапии
Б). Дистанционной g-терапии
В). Сочетанной лучевой терапии
Г). Все ответы правильные
Д). Правильные ответы Б) и В)
6. Рак нижней губы распознается в ранних стадиях:
А). В 50% случаев
Б). В 60% случаев
В). В 70% случаев
Г). В 85-90% случаев
Д). Очень редко
7. Рак нижней губы чаще встречается у лиц, работающих в:
1). Мукомольной промышленности
2). Кожевенной
3). Угольной
4). Нефтеперерабатывающей
5). Лесоперерабатывающей
Правильные ответы:
А). 1, 2, 3
Б). 3, 4, 5
В). 2, 3, 4
Г). 2, 3, 5
Д). 1, 5
8. К факультативным предракам нижней губы относят:
А). Кожный рог
Б). Лейкоплакии
В). Кератоакантомы
Г). Все ответы правильны
Д). Правильно Б) и В)
9. Рак нижней губы чаще развивается:
А). По средней линии
Б). В стороне от средней линии
В). В углу рта
Г). С внутренней стороны губы
Д). на пограничной линии
10. Гистологической формой рака нижней губы чаще бывает:
А). Базалиома
Б). Плоскоклеточный неороговевающий рак
В). Плоскоклеточный ороговевающий рак
Г). Аденокарцинома
Д). Меланома
11. Лимфогенные метастазы рака нижней губы встречаются в:
А). 5-10% случаев
Б). 15-20%случаев
В). 25-30%случаев
Г). Более чем у 30% пациентов
Д). Более чем у 45% пациентов
12. Опухоль нижней губы диаметром 3 см, переходит на угол рта, имеется метастаз в подчелюстной лимфоузел относится к:
А). I стадии
Б). II стадии
В). III стадии
Г). III стадии
Д). IV стадии
13. Для получения материала для постановки морфологического диагноза целесообразно проведение:
А). Взятие мазка-отпечатка
Б). Проведение соскоба
В). Проведение биопсии
Г). Все ответы правильны
Д). Правильного ответа нет
14. Хирургическое лечение рака нижней губы показано:
А). При маленьких опухолях
Б). При больших опухолях после лучевой терапии
В). После криодеструкции
Г). Во всех случаях
Д). Правильный ответ Б) и В)
15. Операция Ванаха показана при:
А). Опухоли Т3 N0
Б). При Т3 N1 M0
В). При Т2 N2 M0
Г). Правильно Б) и В)
Д). Во всех случаях
16. Облигатным предракам нижней губы является:
А). Лейкоплакия
Б). Болезнь Боуэна
В). Хейлит Манганотти
Г). Ограниченный предраковый гиперкератоз
Д). Правильно Б), В), Г)
17. У больного 68 лет опухоль нижней губы диаметром 2 см, в подчелюстной и подбородочной областях два малоподвижных метастаза. Ему следует выставить стадию:
А). I
Б). II
В). III
Г). IVа
Д). IVб
18. Операцию Ванаха при раке нижней губы проводят:
А). До лучевой терапии
Б). При хирургическом лечении рака нижней губы
В). Спустя 2-3 недели после облучения
Г). Правильно В)
Д). Время выполнения не имеет значения
19. При отсутствии метастазов в лимфатические узлы при раке нижней губы 10-летнее выздоровление наступает у:
А). 50-60% больных
Б). 70-80% больных
В). 85-90% больных
Г). 90-95% больных
Д). 99-100% больных
|
|
|
