 |
Методика анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности
|
|
|
|
Критерии оценки показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности изучается среди застрахованных по социальному страхованию (рабочих и служащих), имеющих право на получение листка нетрудоспособности или соответствующей справки Листок нетрудоспособности является основным статистическим документом, на основании которого рассчитываются показатели, характеризующие данный вид заболеваемости.
Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности xapaктеризуют распространенность и причины со стороны здоровья, достаточные в соответствии с действующим законодательством для освобождения работников от выхода на работу на определенный срок и выплаты им соответствующего пособия. Среди этих причин основное место занимают болезни, санаторно-курортное лечение при определенных заболеваниях, а также освобождение от работы в связи с болезнью ребенка и необходимостью ухода за ним.
Измерение этого показателя производится числом случаев утраты трудоспособности по этим причинам и числом дней нетрудоспособности в расчете на 100 работающих. Использование показателя происходит в основном в порядке оперативного анализа причин невыхода на работу и эффективности мер предупреждения и лечения болезней у работающих. В связи с этим проводится также оценка прямых и косвенных экономических потерь, а также состояния медицинской помощи и санитарного благополучия на предприятиях и в отдельных отраслях промышленности.
Принято считать, что заболеваемость с временной утратой трудоспособности в размерах 80-100случаев и 800 - 1000 дней на 100 работающих отражает обычную эпидемическую ситуацию и удовлетворительный уровень состояния здоровья работающих. Разброс показателя может быть достаточно большим - от 40-50 случаев и 500-600 дней до 150 случаев и 1500-1600 дней на 100 работающих. Имеет значение возрастной и половой состав, обший уровень здоровья работающих, сложность и санитарное благополучие производства, графики работы, наличие льготных условий труда и др. В последнее время на уровень этого показателя оказывает влияние неполная занятость, возможность безработицы: число случаев обращений за медицинской помощью в связи с нетрудоспособностью несколько сокращается, но средняя длительность случая, характеризующая тяжесть болезни, увеличивается в среднем до 12-13 дней. В структуре причин заболеваемости с ВУТ в Удмуртской Республике первые три места как в случаях, так и в днях на 100 работающих занимают болезни органов дыхания; "уход за больными"; болезни костно-мышечной системы.
|
|
|
Методика анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности - это заболеваемость той части населения, которая работает и имеет право на возмещение заработка в случае временной нетрудоспособности в виде пособия из фонда социального страхования. Анализ ее занимает особое место в работе врача в силу ее высокой социально-экономической значимости. Этот вид заболеваемости не только снижает уровень здоровья, но и наносит большой экономический ущерб, который складывается из затрат на оказание амбулаторной и стационарной помощи, лечения в санаториях и профилакториях, выплаты пособий по нетрудоспособности, недоданной продукции в материальном производстве из-за невыхода на работу и его дезорганизации и сокращения объема услуг в нематериальном производстве.
Поиск резервов снижения заболеваемости чрезвычайно актуален еще и потому, что в настоящее время вследствие неблагоприятных сдвигов в возрастном составе населения сокращается приток трудовых ресурсов, и повышение уровня здоровья работающих могло бы дать как бы дополнительных рабочих конкретном у предприятию и стране в целом.
|
|
|
На уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности влияет более 40 причин, которые можно объединить в четыре большие группы:
I. Связанные с человеком и условиями его быта и поведения:
а. биологические (пол, возраст, наследственность, резистентность и реактивность организма);
б. образ жизни, вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение, наркомания);
в. уровень общей и санитарной культуры и отношение к своему здоровью;
г. условия быта (обеспеченность жилплощадью и коммунальными удобствами, гигиеническая характеристика жилища и т.п.);
д. семейное положение (состав семьи, образ ее жизни и взаимоотношения ее членов, степень загруженности в быту).
II. Связанные с окружающей средой:
а. природно-климатические условия (резкие температурные перепады, низкая или высокая температура воздуха и т.д.);
б. гигиеническая характеристика окружающей среды (загрязненность атмосферного воздуха, воды, почвы, уровень уличного шума и др.).
III. Связанные с условиями труда:
а. профессиональные условия и организация труда (культура труда, сменность, ритмичность техника безопасности и т. д.);
б. санитарно-гигиенические условия труда (шум, вибрация, запыленность, сквозняки, температурный режим и т.д.);
в состояние бытового обслуживания (наличие душевых, комнат гигиены женщины, индивидуальных средств защиты, спецодежды, питьевой режим и т п.).
IV.Связанные с уровнем медицинского обслуживания и экспертизы трудоспособности:
а. организация и качество медицинского обслуживания;
б. организация и качество экспертизы трудоспособности;
в. особенности системы социального страхования и оплаты пособий по нетрудоспособности.
Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности может быть проведен в двух направлениях: по данным официальной государственной отчетности и по результатам специального углубленного изучения.
|
|
|
