Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Зав. кафедрой, д.м.н., профессор Муканов М.У.




СИЛЛАБУС

по общей хирургии

 

Для специальности № 051301 «Общая медицина»

кафедра общей хирургии

Объем учебных часов: 135 часов

Курс - третий

Семестр – V - VI

Лекции - 5 часов

Практические занятия - 40 часов

Всего аудиторных – 45 часов

СРС – 45 часов

СРСП – 45 часов

Форма контроля:экзамен

 

 

Алматы, 2014

Форма № 2

 

В связи с увеличением количества дней в цикле дисциплины «Общая хирургия» с 10 до 12 дней и увеличением количества учебных часов (с 108 час. до 135 часов) произведены следующие изменения в силлабусе:

В тематическом плане лекций в связи с уменьшением часов лекций с 6 часов до 5 часов темы №4 Раны. объединены с темой № 5 Переломы и вывихи.

В тематическом плане практических занятий темы №3 разделена на темы:1) Кровотечения. Методы остановки. 2) Группы крови. Переливание крови. Тема № 7 Общие вопросы гнойной хирургической инфекции разделена на 2 темы: 1) Фурункул, карбункул, флегмона, абсцесс, рожа. и 2) Мастит, перитонит, плеврит, паранефрит, парапроктит, медиастенит.

 

В тематическом плане СРСП тема № 9 и № 10 «Операция. Понятие. Виды хирургического вмешательства. Этапы хирургической операции. Предоперационный период. Задачи предоперационного периода. Обследование больного. Подготовка больного к операции. Особенности подготовки к экстренным операциям. Послеоперационный период. Уход за больным. Наблюдение за внешним видом, температурой, нервной системой, деятельностью сердца и легких, органами пищеварения и мочеотделения. Наблюдение за повязкой. Ранние и поздние осложнения в послеоперационном периоде» разделены.

В тематическом плане СРСП добавлена тема «Эмболия. Тромбоз»

  1. Количество часов в СРСП увеличено с 3 до 4 часов в четырёх днях дисциплины.

 

Изменения в силлабусе обсуждены и утверждены на заседании кафедры. Протокол № 1 от 26.08. 2014г.

 

 

Зав. кафедрой, д.м.н., профессор Муканов М.У.

 

1.Общие сведения:

· Наименование вуза: Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова

· Кафедра: кафедра общей хирургии

· Дисциплина, код дисциплины: общая хирургия - ОН 3218

· Специальность: № 051301 – «Общая медицина»

· Объем учебных часов (кредитов): 135 часов (3 кредита)

· Курс: третий

· Семестр изучения: пятый, шестой

Сведения о преподавателях:

ФИО сотрудника Должность Степень
  Муканов Марат Умирбекович Зав. кафедрой д.м.н.
  Садыков Умирхан Садыкович профессор к.м.н.
  Маленкова Светлана Александровна доцент к.м.н.
  Кушекбаев Максут Наугметович доцент к.м.н.
  Рахматуллин Юсупжан Якубович доцент к.м.н.
  Курамысов Еркин Акбарович Завуч, доцент к.м.н.
  Медетбеков Талгат Алпысбаевич доцент к.м.н.
  Каныбеков Асан Каныбекович ассистент к.м.н.
  Дарвиш Ахмад Абди ассистент к.м.н.
  Сембиев Габит Жомартович ассистент -
  Калиев Ануар Казыбаевич ассистент -
  Асанова Ботагоз Мейрамбековна ассистент -
  Кушербаев Нурбол Пушпекович ассистент -
  Нурмагамбетова Д.С. ассистент совместитель
  Есентаев Е.А. ассистент совместитель


Контактная информация:

Место нахождения кафедры:г. Алматы, УКЦ ЖГМК, 3 этаж отделение хирургии, учебные комнаты №№ 1,2, Мкр. Калкаман ГКБ № 7. 1 этаж, отделение сочетанной травмы, АМКБ приемное отделение кабинет эндоскопии. КЭЛ 1 этаж каб № 108, 2 эт. каб № 205, 3 эт. каб № 301,302, лаборантская ком. № 209. МЦ Сункар 1 (п. Каменка), МЦ Сункар 2 (МатеЗалки/Кабдолова), МЦ ДостарМед А (Тастак ул. Толеби). ЛДЦ (Желтоксан/ Казбек би).

Политика дисциплины:

1. Не опаздывать на занятия.

2. студенты допускаются к занятиям и лекциям только при наличии халата, колпака, хирургического костюма, сменной обуви, сан. книжки с допуском СЭС, бейджик с ФИО, группы.

3. Обязательное посещение всех лекций, практических занятий, выполнение в полном объеме самостоятельной работы (СРС) на достаточном уровне и сдавать в установленные сроки.

4. не пропускать занятия без уважительной причины, в случае отсутствия по уважительной причине, предоставить разрешение с деканата на отработку пропущенных занятий.

5. пропущенные занятия отрабатывать в определенное время, назначенное преподавателем.

6. студенты, не сдавшие все рубежные контроли, к экзамену не допускаются.

7. При невыполнении объема учебных часов или СРС, СРСП курс обучения не зачитывается.

2. Программа:

2.1 Введение: Хирургия – область медицины, изучающая болезни и травмы всех областей и органов человеческого тела, разрабатывающая и применяющая оперативные методы лечения, является одной из базовых дисциплин, которая закладывает основы изучения хирургической деятельности, необходимые любому врачу-клиницисту вне зависимости от его дальнейшей специализации.

Хирургия накапливает все новые и новые данные, меняются традиционные представления о таких основных положениях, как асептика и антисептика, переливание крови и кровезаменителей, хирургическая инфекция, лечения ран, основы обезболивания и реанимации, пластическая хирургия и др.

Знания основных разделов общей хирургии необходимы врачу любой специальности в объеме оказания первичной и квалифицированной медицинской помощи. Являясь по существу пропедевтической хирургической дисциплиной, общая хирургия предусматривает преподавание основ клинического обследования и лечения хирургического больного. Студенты ВУЗа в процессе освоения общей хирургии овладевают необходимыми знаниями и практическими навыками, которые потребуются в их профессиональной деятельности.

2.2 Цель дисциплины: формирование знаний и умений по основам хирургической патологии, общим принципам диагностики и лечения основных хирургических заболеваний.

2.3 Задачи дисциплины:

· дать представления о базовых медицинских, клинических и хирургических понятиях;

· дать основы знаний и умений по десмургии;

· дать знания о методах и средствах обезболивания, используемых в хирургической практике;

· научить выявлять симптомы и диагностировать хирургические заболевания;

· научить оказывать первую медицинскую помощь при развитии угрожающих жизни состояниях с определением вида транспортировки больного по назначению и показаний к хирургическому лечению.

2.4 Конечные результаты обучения:

У студента должны быть сформированы знания по:

· основным принципам современной асептики и антисептики;

· общие принципы клинического и инструментального обследования хирургического больного;

· основным хирургическим симптомам и синдромам;

· основы анестезиологии и трансфузиологии в хирургии;

· основные этапы лечения больных с наиболее распространенными видами хирургических заболеваний;

· диагностике, принципам и методам оказания первой медицинской и хирургической помощи при неотложных состояниях (кровотечения, травмы, закрытые повреждения черепа и внутренних органов, шок, коллапс, ожоги, отморожения, поражения электричеством);

· организации амбулаторной хирургической службы.


У студента должны быть сформированы умения по:

· обследованию хирургического больного с оценкой тяжести состояния больного и описанием местного патологического статуса (status localis);

· определению показаний и противопоказаний, выполнить первичную хирургическую обработку (ПХО) раны;

· выполнению местной анестезии;

· наложению разных видов повязок; наложить эластичный бинт на нижнюю конечность;

· наложить согревающий компресс;

· выполнить перевязку чистой и гнойной ран;

· диагностировать отдельные виды острых гнойных заболеваний мягких тканей, клетчаточных пространств и полостей (фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона, гидраденит, рожа, мастит, парапроктит, паранефрит, медиастенит, артрит, бурсит, перитонит);

· произвести вскрытие, ревизию и дренирование гнойного очага (абсцесса);

· выполнить иммобилизацию при вывихах и переломах верхних и нижних конечностей путем использования подручных средств и транспортных шин (импровизированных, стандартных типа Крамера, Дитерихса и др.);

· выполнить иммобилизацию при переломе позвоночника и костей таза;

· оказать первичную медицинскую помощь при неотложной патологии (кровотечение, шок, коллапс, обморок, ожоги, отморожения, электротравма и т.д.) с определением тактики дальнейшего лечения и вида транспортировки больного по назначению;

· остановить наружное кровотечение путем пальцевого прижатия сосуда, наложения давящей повязки и жгута;

· выполнить венепункцию и катетеризацию периферических сосудов;

· определить группу крови по системе АВ0, резус-принадлежность, провести пробу на групповую и индивидуальную совместимость, переливать кровь и кровезаменители с заполнением протокола переливания;

· определить показания к проведению профилактики столбняка и газовой гангрены;

У студента должны быть сформированы навыки по:

·обработке рук дезинфицирующими растворами, обработки рук перед операцией и перевязкой раны;

·предоперационной подготовки операционного поля;

·одевания стерильного халата самостоятельно и с помощью операционной сестры, одевания и смены стерильных перчаток;

·местной инфильтрационной анестезии поверхностных мягких тканей;

·осмотра и пальпации живота, молочных желез, пальцевого ректального исследования;

·постановки газоотводной трубки, уретрального катетера, назогастрального зонда и промывания желудка перед операцией;

·выполнения ПХО раны, вскрытия абсцесса;

·обработки раны и применения основных антисептических средств для профилактики хирургической инфекции;

·наложения и снятия швов с раны;

·сердечно-легочной реанимации;

·наложения и снятия гипсовых, бинтовых, косыночных повязок, транспортных шин.

2.5 Пререквизиты дисциплины: анатомия, микробиология, коммуникативные навыки, введение в клинику.

2.5 Постреквизиты дисциплины: полученные знания необходимы для дальнейшего обучения на кафедрах хирургические болезни, акушерство и гинекология, скорая неотложная медицинская помощь, общая врачебная практика.

2.6 Краткое содержание дисциплины: на общей хирургии студенты изучают не только общие понятия, изменения в органах и тканях, но и описание основных действий врача, и последовательность их выполнения. Знания основных разделов общей хирургии необходимы врачу любой специальности. Являясь по существу пропедевтической хирургической дисциплиной, общая хирургия предусматривает преподавание основ клинического обследования хирургического больного. Студенты в процессе освоения общей хирургии овладевают необходимыми знаниями и практическими навыками, которые потребуются в их врачебной деятельности.

2.7 Тематический план лекций

Наименования тем Форма проведения и продолжительность в часах
  История хирургии. Антисептика. Определение. Значение работ Пастера, Листера, Пирогова. Виды антисептики и современные антисептические вещества. Методы применения и введения антисептиков. Асептика. Определение, задачи асептики. Краткие исторические сведения. Заслуги Бергмана и Шимельбуша. Борьба с эндогенной и экзогенной инфекцией: воздушной, капельной, контактной, имплантационной. Современные ускоренные методы обеззараживания рук, инструментария.     Проблемная
  Обезболивание. Определение. Виды обезболивания. Определение и классификация наркоза. Механизм действия наркотических веществ (теории наркоза). Ингаляционный наркоз; эфирно- кислородный, хлорэтиловый, газовый. Клинические фазы наркоза, контроль состояния больного. Неингаляционные виды наркоза: наркотановый, алкогольный, барбитуровый, искусственная гибернация, гипотермия, стероидный наркоз, нейролептанальгезия. Наркоз у пожилых и детей. Терминальные состояния. Клиника, лечение.     Обзорная
  Кровотечение. История вопроса. Классификация: по локализации излившейся крови, по характеру поврежденных сосудов, по скорости истечения. Причины кровотечений. Патанатомия, патогенез, клиника кровотечений. Методы остановки кровотечений. Группы крови и резус-фактор, способы определения. Переливание крови. Терминология. История переливания крови. Основные законы и правила переливания. Механизм действия перелитой крови. Показания и противопоказания. Переливания крови. Способы, виды, методы переливания. Осложнения и профилактика. Переливание препаратов и компонентов крови. Кровезаменители. Классификация, достоинства и недостатки переливания крови, кровезаменители.     Проблемная  
      Раны. Определение раны и ранения. Классификация. Патогенез ран. Общие и местные симптомы ран. Первая помощь, лечение. Первичная хирургическая обработка ран. Принципы лечения инфицированных ран. Закрытые повреждения. Повреждения мягких тканей. Травматический токсикоз. Повреждения внутренних органов и черепа. Патогенез. Клиника. Оказание первой помощи, лечение. Вывихи. Классификация. Клиника, лечение. Переломы костей. Классификация. Клиника. Первая помощь при закрытых переломах. Принципы лечения переломов. Травматический шок. Ожоги. Классификация. Клиника и лечение. Отморожения. Электротравма. Местная и общая реакция организма при повреждениях.     Проблемная
    Общие вопросы хирургической инфекции. Классификация, этиология, патогенез. Общие принципы местного и общего лечения. Сепсис. Этиология. Классификация, патогенез. Клиника, лечение. Газовая гангрена. Этиология, патогенез. Клиника, лечение, профилактика. Столбняк. Этиология, патогенез. Клиника, лечение, профилактика Остеомиелит. Этиология, патогенез, клиника, лечение. Первично-хронические формы остеомиелита   Проблемная
  Всего: 5 часов.  

 

Тематический план практических занятий

 

Наименования тем Форма проведения и продолжительность в часах
  Ознакомление с клиникой. История хирургии. Заслуги Н.И.Пирогова. Основные принципы хирургической деонтологии. Десмургия. Антисептика. Определение, виды антисептиков. Ознакомление с антисептическими веществами, применяемыми в операционной и перевязочной. Способы их применения. Обсуждение теоретического материала и практические навыки 3 часа
  Асептика. Хирургическое отделение, его планировка. Операционно-перевязочный блок. Стерилизация перевязочного материала, белья. Контроль за стерильностью. Стерилизация хирургического инструментария, шприцев, шовного материала, резиновых перчаток, дренажей, катетеров. Подготовка рук и операционного поля к операции. Обсуждение теоретического материала 3 часа
  Кровотечение. Классификация, патогенез. Общие и местные симптомы. Методы остановки кровотечения (временный и окончательный).   Обсуждение теоретического материала и практические навыки 3 часа
  Переливание крови. Определение группы крови, резус-фактора. Работа станции переливания крови. Консервирование и хранение крови. Донорство. Переливание крови. Механизм действия перелитой крови. Показания и противопоказания для переливания крови. Техника переливания крови. Пробы на совместимость. Осложнения при переливании крови, профилактика и лечение. Переливание препаратов и компонентов крови. Достоинства и недостатки. Показания и противопоказания к переливанию компонентов крови. Обсуждение теоретического материала и практические навыки 4 часа
    Общее обезболивание. Наркоз, определение, классификация. Ингаляционный наркоз: эфирный, газовый. Наркотические вещества и мышечные релаксанты. Аппаратура для наркоза. Клиническое течение эфирного наркоза. Показания и противопоказания. Осложнения ингаляционного наркоза, профилактика. Методы искусственного дыхания и реанимационные мероприятия. Неингаляционный наркоз, вещества, применяемые для неингаляционного наркоза. Искусственная гипотермия. Терминальные состояния. Местное обезболивание. Лекарственные вещества, применяемые для местного обезболивания. Фармакодинамика анестезирующих веществ. Виды и способы местного обезболивания (поверхностная, инфильтрационная по Вишневскому, проводниковая, корешковая, внутрикостная). Показания. Противопоказания. Опасности, осложнения.   Обсуждение теоретического материала и практические навыки 3 часа
    Раны. Классификация. Течение раневого процесса. Виды заживления ран. Морфологические и биохимические изменения в ране. Общие принципы лечения свежих ран. Первичная хирургическая обработка ран. Шов первичный, первично-отсроченный, вторичный. Принципы лечения инфицированных ран. Методы общего воздействия на организм. Современные методы лечения гнойных ран. Современные виды энзимотерапии, биотерапии гнойно-воспалительных заболеваний. Обсуждение теоретического материала и практические навыки 3 часа
    Вывихи. Классификация. Механизм вывихов. Клиника и лечение. Переломы костей. Классификация. Клиника. Первая помощь при закрытых и открытых переломах. Этапы лечения: репозиция отломков и иммобилизация конечности (стимуляция образования костной мозоли, реабилитация). Показания и противопоказания к оперативному лечению переломов. Функциональный метод лечения. Стадии и источники, образования костной мозоли. Морфологические изменения в различные сроки после перелома. Принципы лечения переломов с замедленным сращением и лечение ложных суставов.   Обсуждение теоретического материала и практические навыки 3 часа
    Общие вопросы хирургической инфекции. Причина развития. Общая реакция организма на инфекцию. Современные особенности течения гнойной хирургической инфекции. Классификация. Классификация. Этиология и патогенез. Местная реакция тканей. Общая реакция организма. Вопросы профилактики. Основные принципы общего и местного лечения. Отдельные виды острых гнойных заболеваний (фурункул, карбункул, гидроаденит, флегмоны, панариций, абсцесс, рожа, эризипелоид, тромбофлебит, Обсуждение теоретического материала и практические навыки 4 часа
  Отдельные виды острых гнойных заболеваний (мастит, парапроктит, паранефрит, медиастенит, перитонит, плеврит). Гнойные заболевания сосудов. Теория, практические навыки 3 часа
  Общая гнойная инфекция (сепсис). Классификация. Патогенез. Симптоматика. Диагностика. Лечение (местное, общее). (SIRS). Анаэробная инфекция. Возбудители. Классификация. Патологоанатомическая картина. Клиника. Лечение. Профилактика. Столбняк. Этиология и патогенез. Симптоматика. Лечение. Сибирская язва. Этиология и патогенез. Симптоматология. Лечение. Профилактика.   Обсуждение теоретического материала 3 часа
  Некроз. Общие понятия. Причины и условия развития заболевания. Виды некрозов. Сухая и влажная гангрены. Общие принципы лечения. Профилактика. Отдельные виды нарушения кровообращения. Тромбозы и эмболии. Облитерирующий эндартериит. Облитерирующий атеросклероз. Значение коллатерального кровообращения. Трофические язвы (варикозные, посттравматические, рубцовые, послеожоговые и т.д.). Пролежни. Свищи. Классификация. Диагностика. Лечение.     Обсуждение теоретического материала 3 часа
  Общие сведения. Доброкачественные и злокачественные опухоли. Клиника и диагностика (клиническая, рентгенологическая, эндоскопическая, гистологическая). Ранняя диагностика злокачественных опухолей. Предраковые заболевания. Факультативные и облигатные предраки. Клиническая характеристика наиболее часто встречающихся локализаций опухолей. Опухоли соединительно-тканные: доброкачественные (фиброма, липома, хондрома, остеома); злокачественные (саркома). Опухоли из мышечной, сосудистой и нервной ткани (миома, ангиома, глиома, невринома, ганглионеврома). Опухоли эпителиального происхождения: доброкачественные (папиллома, аденома, цистоаденома, дермоид); злокачественные (рак). Лечение опухолей: хирургическое, лучевое, химиотерапевтическое, комбинированное лечение.     Обсуждение теоретического материала 2 часа
  Всего: 40 часов  
Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...