Какие изменения в двигательной сфере возникают при поражении структур мозжечка?
⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3 В связи с вышеуказанным значением мозжечка в организации движений понятным становятся те нарушения моторики, которые сопровождают его повреждения. При поражении мозжечка опухолью, разрушении его структур при рассеянном склерозе, несмотря на то, что он получает в основном сенсорные сигналы, больные не парализованы и у них не нарушена моторная чувствительность. У таких больных появляются симптомы, характеризующие аномальное выполнение движений, исчезает согласованность между их отдельными компонентами, согласованность между движением и сохранением позы. В силу участия мозжечковых ядер в удержании постоянного положения суставов при поражении его наблюдается тремор (дрожательные движения), особенно выраженный именно при удержании какого-то положения. Тремор не очень выражен в покое и во время самого движения, а вот в начале и конце движений, при перемене направления движения, становится более заметным. Кроме тремора поражение мозжечка сопровождается асинергией, атаксией, ассимметрией движений, общей атонией и рядом других нарушений двигательной сферы. Асинергия возникает в связи с невозможностью посылать должное количество нервных импульсов к различным мышцам выполняющим какое-либо сложное движение. В результате отдельные компоненты двигательной программы выполняются не одновременно, объем их может быть избыточным или недостаточным. Походка таких больных становится измененной, их как бы "бросает" из стороны в сторону (атаксия). Снижение тонуса мышц приводит к быстрому утомлению. При поражении мозжечка могут наблюдаться дефекты речи, появится нистагм. Естественно, что выраженность этих нарушений определяется глубиной и местом повреждения. Однако, не всегда при поражении мозжечка указанные изменения проявляются четко, так как при медленно развивающейся патологии они могут быть постепенно скомпенсированы другими отделами моторной системы ЦНС.
24. Где в коре больших полушариях располагаются нейроны, участвующие в регуляции движений?
Рис. 73. Расположение мотонейронов в передней центральной извилине («двигательный гомункулюс») (по Пенфилду). 25. Как взаимодействуют между собой нейроны прецентральной извилины, участвующие в регуляции сокращения одной мышцы?
Рис. 74. Участие базальных ганглий в регуляции движений: 1 - таламус: (2 - передневентральное, 3 - вентролатеральное и 4 - срединное ядра), 5 - полосатое тело, 6 - бледный шар, 7 - субталамическое ядро, 8 - черная субстанция (по Delong).
Воспользуйтесь поиском по сайту: ![]() ©2015 - 2025 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|