 |
Тестовые задания по теме занятия 11.
|
|
|
|
1. Назовите границы поясничной области:
а) XII ребро,
б) подвздошный гребень,
в) линия остистых отростков,
г) крестцовая кость,
д) вертикальная линия от конца XI ребра к подвздошному гребню.
2. К мышцам медиального отдела поясничной области относятся:
а) выпрямитель позвоночника,
б) квадратная мышца поясницы,
в) большая поясничная мышца,
г) широчайшая мышца спины,
д) трапециевидная мышца.
3. К мышцам латерального отдела поясничной области относятся:
а) наружная косая мышца живота,
б) широчайшая мышца спины,
в) внутренняя косая мышца живота,
г) поперечная мышца живота,
д) задняя нижняя зубчатая мышца.
4. Назовите стороны треугольника Пти:
а) широчайшая мышца спины,
б) внутренняя косая мышца живота,
в) наружная косая мышца живота,
г) подвздошный гребень,
д) квадратная мышца спины.
5. Что образует дно треугольника Пти:
а) широчайшая мышца спины,
б) наружная косая мышца живота,
в) внутренняя косая мышца живота,
г) поперечная мышца живота,
д) гребень подвздошной кости?
6. Назовите стороны треугольника (ромба) Лесгафта:
а) нижняя зубчатая мышца,
б) внутренняя косая мышца живота,
в) выпрямитель позвоночника,
г) поперечная мышца живота,
д) XII ребро.
7. Что образует дно ромба Лесгафта:
а) наружная косая мышца живота,
б) выпрямитель позвоночника,
в) нижняя задняя зубчатая мышца,
г) апоневроз поперечной мышцы живота,
д) внутренняя косая мышца живота?
8. Чем ограничено забрюшинное пространство:
а) внутрибрюшной фасцией,
б) париетальной брюшиной,
в) висцеральной брюшиной,
г) париетальной брюшиной и внутренностной фасцией,
д) париетальным и висцеральным листками брюшины?
9. Назовите фасции забрюшинного пространства:
|
|
|
а) забрюшинная,
б) внутрибрюшинная,
в) грудопоясничная,
г) позадиободочная,
д) тазовая.
10. На какие листки делится забрюшинная фасция:
а) фасция квадратной и большой поясничной мышц,
б) внутрибрюшная фасция и позадипочечная,
в) предпочечная и позадипочечная,
г) предпочечная и внутрибрюшная,
д) фасция квадратной и поперечной мышц живота?
11. Укажите слои забрюшинной клетчатки:
а) собственно забрюшинная клетчатка,
б) пояснично-ягодичная жировая подушка,
в) околопочечная клетчатка,
г) околомочеточниковая клетчатка,
д) околоободочная клетчатка.
12. В собственно забрюшинной клетчатке располагаются:
а) аорта,
б) нижняя полая вена,
в) почки,
г) солнечное сплетение, ветви поясничного сплетения,
д) начало грудного протока.
13. Забрюшинная клетчатка сообщается:
а) с поддиафрагмальным пространством,
б) с межмышечной и подкожной клетчаткой поясничной области через слабые места,
в) с клетчаткой малого таза,
г) с околоплевральной клетчаткой по ходу восходящих поясничных вен в области треугольника Бохдалека,
д) с брюшной полостью.
14. Что покрывает внебрюшинные участки восходящей и нисходящей ободочных кишок:
а) висцеральная брюшина,
б) внутрибрюшная фасция,
в) париетальная брюшина,
г) позадиободочная фасция,
д) забрюшинная фасция?
15. Укажите скелетотопию почки:
а) на уровне XII грудного позвонка, I-III поясничных позвонков,
б) на уровне X грудного позвонка, I-II поясничных позвонков,
в) на уровне I-II поясничных позвонков,
г) на уровне XI грудного позвонка,
д) на уровне XII ребра.
16. Какими оболочками окружена почка:
а) фиброзной капсулой,
б) околопочечной клетчаткой,
в) забрюшинной фасцией,
г) внутрибрюшной фасцией,
д) грудопоясничной фасцией?
17. Укажите синтопию элементов почечной ножки (спереди назад):
а) артерия, вена, мочеточник,
б) вена, артерия, мочеточник,
в) вена, мочеточник, артерия,
г) артерия, мочеточник, вена,
|
|
|
д) мочеточник, артерия, вена.
18. Какая разница существует между правой и левой почечными артериями:
а) правая значительно шире левой,
б) левая короче правой,
в) правая короче левой,
г) левая длиннее правой,
д) правая значительно уже левой?
19. Какая разница существует между правой и левой почечными венами:
а) правая значительно шире левой,
б) левая короче правой,
в) правая длиннее левой,
г) левая длиннее правой,
д) правая значительно уже левой?
20. Какие вены впадают в левую почечную вену:
а) надпочечниковые,
б) левая ободочная,
в) нижняя брыжеечная,
г) левая яичниковая (яичковая),
д) средняя ободочная?
21. Какие вены впадают в правую почечную вену:
а) надпочечниковые,
б) правая ободочная,
в) нижняя брыжеечная,
г) правая яичниковая (яичковая),
д) средняя ободочная?
22. К какой части почки чаще подходят добавочные артерии:
а) к воротам,
б) к нижнему полюсу,
в) к верхнему полюсу,
г) к наружному краю,
д) к внутреннему краю?
23. Укажите места сужения мочеточника:
а) в месте перехода лоханки в мочеточник,
б) в месте пересечения с яичниковыми (яичковыми) сосудами,
в) над местом прободения мочеточником стенки мочевого пузыря,
г) в месте пересечения с подвздошными сосудами,
д) в месте соприкосновения с бедренно-половым нервом.
24. Какие образования пересекает мочеточник в поясничном отделе:
а) яичковые (яичниковые) сосуды,
б) бедренно-половой нерв,
в) верхнюю брыжеечную артерию,
г) нижнюю брыжеечную артерию,
д) пупочную артерию?
25. На какой мышце лежат мочеточники:
а) квадратной мышце поясницы,
б) поясничной мышце,
в) поперечной мышце живота,
г) выпрямителе позвоночника,
д) внутренней косой мышце живота?
26. Укажите анатомические ориентиры для вкола иглы при выполнении паранефральной новокаиновой блокады по А.В. Вишневскому:
а) ХI межреберье у наружного края выпрямителя спины,
б) угол, образованный нижним краем ХII ребра и наружным краем выпрямителя спины,
в) XII ребро по лопаточной линии,
г) остистый отросток XII грудного позвонка,
д) угол, образованный XII ребром и позвоночником.
27. Укажите анатомические ориентиры для выполнения люмботомии по С.П. Фёдорову с целью доступа к почке:
а) наружный край выпрямителя спины,
|
|
|
б) от наружного края выпрямителя спины на уровне нижнего края XII ребра к наружному краю прямой мышцы живота на уровне пупка,
в) по биссектрисе угла между XII ребром и наружным краем выпрямителя спины вниз и вперед по направлению к гребню подвздошной кости параллельно паховой связке,
г) по Х межреберью в косопоперечном направлении до наружного края прямой мышцы живота,
д) по IX межреберью до прямой мышцы живота.
Ситуационные задачи
Задача 1
В приемное отделение доставлен больной с жалобами на острую боль в поясничной области, иррадиирующую в нижний отдел живота, паховую область, половые органы, медиальную поверхность бедра.
1. Поставьте диагноз.
2.Какими топографо-анатомическими взаимоотношениями можно объяснить данную иррадиацию болей?
Задача 2
Больному производят нефрэктомию. После перевязки сосудов в области ворот почки на этапе выделения почки из околопочечной клетчатки возникло сильное артериальное кровотечение.
1. Укажите возможные источники кровотечения.
Эталоны ответов
Занятие 1
1-а,в,г; 2-б; 3-б,в,г,д; 4-а; 5-б,в; 6-б,г; 7-а,б,в; 8-в,г; 9-в; 10-г,д; 11-б; 12-а,г; 13-б; 14-в; 15-а,г; 16-б,д; 17-а,в,г,д; 18-а; 19-д; 20-а,б,в,г; 21-в; 22-а,д; 23-б,в,г; 24-г; 25-г.
Занятие 2
1-в; 2-г; 3-г; 4-в; 5-б,в; 6-б,в,д; 7-в,г,д; 8-г,д; 9-г; 10-а; 11-в; 12-а,б,д; 13-а,б,в,г; 14-г; 15-а,б,г; 16-а,в,г,д; 17-а,б,г,д; 18-а,в,г; 19-а,в,г,д; 20-в; 21-г; 22-а,в,г,д; 23-д.
Занятие 3
1-а,б,в; 2-а,б,г,д; 3-а,в,д; 4-а,б,в; 5-а,б,в; 6-а,в,г; 7-б; 8-в; 9-а,в,д; 10-г,д; 11-а,б; 12-а,в,г; 13-а,б,д; 14-а,б,д; 15-а,б,г; 16-а,б,в,г; 17-а,б,в,г; 18-б,в,г,д; 19-а; 20-б,в,г,д; 21-б,г,д; 22-б; 23-а,б,в,г; 24-а,б,в,г; 25-а,б,в,г; 26-в.
Занятие 4
1-а; 2-б; 3-а,б,в; 4-в; 5-а; 6-а,б,д; 7-б,в,г; 8-а,б; 9-б; 10-в; 11-а,б,в; 12-б; 13-б; 14-а,б,г; 15-а,в,д; 16-а,в,г; 17-б,в,г,д; 18-в.
Занятие 5
1-а,в,г,д; 2-а,б,в,г,д; 3-а,б,в,г,д; 4-а,в,г,д; 5-б; 6-а,б,в,г; 7-а,в,г; 8-в; 9-в; 10-а; 11-а,б,г,д; 12-а,в,г; 13-а,б,в; 14-а; 15-б,г; 16-а; 17-а,в,г,д; 18-а,б,в,г; 19-а,б,в,г; 20-г; 21-в; 22-б; 23-б; 24-б; 25-д; 26-б; 27-а,в,г; 28-а,в,г,д; 29-в; 30-б,в,г; 31-а,б,в,г,д; 32-б; 33-а,б,г,д; 34-а,в,г; 35-б; 36-д.
Занятие 6
1-а,г,д; 2-б,г,д; 3-в; 4-г; 5-а,г,д; 6-б; 7-а,г,д; 8-а,в,д; 9-а,б,в; 10-г; 11-а,б,в,г,д; 12-а,б; 13-в,г; 14-б,в,г; 15-д; 16-в; 17-в; 18-г; 19-а; 20-б; 21-в; 22-г; 23-в; 24-г; 25-а; 26-в; 27-а,в,г; 28-а,б; 29-в,г,д; 30-б,г,д; 31-г; 32-в,г; 33-б,г; 34-г.
|
|
|
Занятие 7
1-а; 2-б; 3-б,в,д; 4-а; 5-а,б,г; 6-а,б,в,г,д; 7-а,в,г,д; 8-а,б,в,г,д; 9-а,б,в; 10-г; 11-б; 12-а; 13-а,б,в,г,д; 14-а; 15-а; 16-а; 17-а,б; 18-а; 19-а; 20-г; 21-а,б,в,г; 22-а,г; 23-б,г; 24-б,д; 25-б,в,д; 26-а,г; 27-б,г.
Занятие 8
1-б; 2-а; 3-а,б; 4-а; 5-а,б,в; 6-а,б; 7-а,б; 8-а,д; 9-в,г; 10-а,б,в; 11-г; 12-б; 13-г,д; 14-в; 15-а,б,в,г; 16-а,б,в; 17-а; 18-а; 19-а; 20-а; 21-а,б,в; 22-в; 23-в; 24-а,в,д; 25-б,г,д; 26-б.
Занятие 9
1-а,б,в,г,д; 2-а,б; 3-а,б; 4-а,б,г; 5-а,в,д; 6-в; 7-а,б,г; 8-б,в; 9-д; 10-г; 11-а; 12-а,в,г,д; 13-а,б,в,г,д; 14-а; 15-а; 16-а; 17-г,д; 18-а; 19-а,в,г,д; 20-в; 21-б,д; 22-в; 23-б; 24-а,г,д; 25-б,в,д; 26-в.
Занятие 10
1-а,б,в,д; 2-а,б,д; 3-б,в,д; 4-а,в; 5-а,г,д; 6-а,в,г; 7-а,б,в,г,д; 8-а,б,в; 9-а,г,д; 10-а,б,в,г,д; 11-а,б,в,г; 12-а,б,г; 13-г; 14-б; 15-а,б,в; 16-в,д; 17-в; 18-а,б,в,г,д; 19-а,г; 20-а,б,в,г,д; 21-а,г,д; 22-а,б,в,г,д; 23-б,г,д; 24-в,г,д; 25-а,в,г,д; 26-а,б,г; 27-в,г; 28-в,г; 29-б,в,г,д; 30-б,в,г,д; 31-а,в,г,д; 32-б,в,г,д; 33-в; 34-а,в,г,д; 35-а,б,д; 36-а,в.
Занятие 11
1-а,б,в,д; 2-а,б,в; 3-а,б,в,г,д; 4-а,в,г; 5-в; 6-а,б,в,д; 7-г; 8-г; 9-а,б,г; 10-в; 11-а,в,г,д; 12-а,б,г,д; 13-а,б,в,г; 14-г; 15-а; 16-а,б,в; 17-б; 18-б; 19-г; 20-а,г; 21-а; 22-б; 23-а,в,г; 24-а,б; 25-б; 26-б; 27-б.
Рекомендуемая литература
Основная
1. Исаков Ю.Ф., Лопухин Ю.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста. - М.: Медицина, 1977. – 622с.
2. Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Под ред. В.В.Кованова. – М.: Медицина, 2001.
3. Лубоцкий Д.Н. Основы топографической анатомии. - М.: Медгиз, 1953.
4. Маргорин Е.М. Оперативная хирургия детского возраста - Л.: Медгиз, 1960.
3. Огнев Б.В., Фраучи В.Х. Топографическая и клиническая анатомия. - М.: Медгиз, 1960.
4. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. - М.: Медицина, 1972. – 714с.
7. Шевкуненко В.Н. Курс оперативной хирургии с анатомо-топографическими данными. - М.-Л.: Госиздат, 1954. – Т. 1.
Дополнительная
1. Бакулев А.Н. Клинические очерки оперативной хирургии. - М.: Медгиз, 1954.
2. Большаков А.П., Семенов Г.М. Лекции по оперативной хирургии и клинической анатомии. – СПб.: Питер, 2001.
2. Большаков А.П., Семенов Г.М. Практикум. Оперативная хирургия и клиническая анатомия. – СПб.: Питер, 2001.
3. Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии. – М., 2000.
4. Горелик М.М., Кац В.И., Дьяченко В.Н. Анатомо-хирургическое обоснование проводникового обезболивания конечностей: Методические разработки для студентов 3-6-го курсов и слушателей ФУВ. – Саратов, 1990. – 25с.
6. Григорович К.А. Хирургическое лечение повреждений нервов. - Л.: Медицина, 1981.
7. Елизаровский С.И., Калашников Р.П. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. – М.: Медицина, 1979.
8. Кованов В.В., Аникина Т.И. Хирургическая анатомия артерий человека. - М.: Медицина, 1984. - 360с.
9. Кованов В.В., Травин А.А. Хирургическая анатомия конечностей. - М.: Медицина, 1983. – 456с.
|
|
|
10. Лопухин Ю.М. Лекции по оперативной хирургии и топографической анатомии. – М., 1994.
11. Лопухин Ю.М. Практикум по оперативной хирургии и топографической анатомии. – М., 1968.
12. Литман М. Оперативная хирургия. – Будапешт: Изд-во АН Венгрии, 1981.
13. Островский Н.В., Вишневский В.А. Хирургическое соединение тканей: Учебное пособие.– Саратов: Изд-во СГМУ, 2004. – 45с.
14. Угрюмов В.М., Васькин И.Г., Абраков Л.В. Оперативная нейрохирургия. - Л.: Медгиз, 1959.
ОГЛАВЛЕНИЕ
Предисловие………………………………… ……………………………….4.
Требования к практическим навыкам …………………..……………4
Инструментарий ……………………………………………………..………..5
Специальные инструменты………………………………………..………….8
Позиция скальпеля……………………………………………………………..10
Правила использования иглодержателя………………………………………11
Хирургические узлы …………………………………………………………...12
Правила рассечения тканей…………………………………………..……..…12
Гемостаз простой лигатурой…………………..……………………………....14
Гемостаз прошивной лигатурой ……………..………………………………..15
Кожные швы ………………………………….……...…………………………16
Снятие кожных швов …………………………………………...………………19
Швы на фасции и апоневроз ………………………………………...…………19 Швы сухожилий …………………………………………………………………20
Шов сосуда ………………………………………………………………………21
Перевязка сосуда на протяжении ……………………………………..……….22
Венепункция и венесекция ………………………………...………………......24
Шов нерва …………………………………………………..………………......25
Кишечный шов ……………………………………………………...………….26
Кисетный и полукисетный швы ………………………..…………………......29
Наложение Z-образный шов …………………………..……………………….30
Ушивание перфоративной язвы желудка………………………….………….30
Ушивание рану тонкой кишки……………………………...… ……………….32
Нахождение первой петли тощей кишки………………….. … ………………32
Обнажение подмышечной артерии…………………………… …………........32
Обнажение плечевой артерии……………………………..… ………………..35
Обнажение срединного нерва…………………………………… ……………38
Блокада срединного нерва…………………………………… ……………..40
Обнажение лучевого нерва ………………………………………………….41
Блокада лучевого нерва ……………………………………………………...42
Обнажение локтевого нерва…………………………………………………44
Блокада локтевого нерва…………………………………………………….44
Обнажение локтевой артерии ………………………………………………45
Обнажение бедренной артерии ……………………………………………..47
Обнажение седалищного нерва на бедре …………………………………..51
Блокада седалищного нерва ………………………………………………...53
Обнажение подколенной артерии…………………………………………..54
Обнажение передней большеберцовой артерии…………………………...55
Обнажение задней большеберцовой артерии…………… ………………...57
Обезболивание дистальных отделов кисти………………………………...60
Экзартикуляция фаланги пальца…………………………………………….62
Вагосимпатическая блокада……………………………………………….…64
Пункция плевральной полости………………………………………………65
Пункция коленного сустава………………………………………………….66
Тестовые задания по темам практических занятий………………………..68
Рекомендуемая литература…………………………………………………..169
Учебное издание
ПРАКТИКУМ ПО КУРСУ ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ И ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ
Учебное пособие
Редактор А.В.Прошина
Подписано к печати Формат
Бумага типографская Усл.печ.лист 10
Печать офсетная
Тираж 100 Заказ
Саратовский государственный медицинский университет
4100012, г.Саратов, ул.Б.Казачья,112
|
|
|
