 |
Оценка санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемического состояния территории (района) размещения.
|
|
|
|
Санитарно-гигиеническое состояние района может быть удовлетворительным и не удовлетворительным.
Удовлетворительное санитарно-гигиеническое состояние района считается если:
· санитарно-эпидемическое состояние района благополучное,
· состояние материально-бытового обеспечения и условия для соблюдения правил личной гигиены не оказывают неблагоприятного влияния на здоровье населения,
· территория района расположения не заражена продуктами ядерного взрыва, ОВ, бактериологическими средствами, не заражена ядовитыми продуктами разрушенных промышленных объектов, нечистотами, отбросами и не требует проведения дополнительных санитарно-гигиенических мероприятий по сохранению здоровья населения.
Неудовлетворительное санитарно-гигиеническое состояние считается, если:
· санитарно-эпидемическое состояние района расположения неустойчивое, неблагополучное или чрезвычайное,
· недостатки в материально-бытовых условиях неблагоприятно влияют на здоровье населения и снижают его работоспособность, что требует проведения дополнительных санитарно-гигиенических мероприятий,
· заражение или загрязнение территорий района расположения продуктами ядерного взрыва, ОВ, БС, ядовитыми продуктами промышленных объектов, нечистотами и отбросами создает угрозу снижения работоспособности и требует проведения комплекса мероприятий по предупреждению поражений и заболеваний среди населения.
Таким образом, при оценке санитарно-гигиенического состояния учитывается:
· санитарно-эпидемическое состояние района, расположения,
· состояние материально-бытового обеспечения и его влияния на здоровье населения,
· состояние территорий, степень заражения его ОВ, РВ, БС, влияние других неблагоприятных факторов окружающей среды.
|
|
|
Санитарно-эпидемическое состояние территории (района) размещения может быть благополучной, неустойчивой, неблагополучной, чрезвычайной.
Санитарно-эпидемическое состояние территории считается благополучным, если:
· отсутствуют острозаразные заболевания;
· имеются единичные случаи инфекционных заболеваний среди населения, кроме ранее не наблюдавшихся в данной местности при удовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии территории;
· противник не применял бактериологического оружия.
Санитарно-эпидемическое состояния территории считается неустойчивым, если:
· появились единичные, не наблюдавшиеся ранее инфекционные заболевания;
· имеет рост инфекционной заболеваемости;
· имеются групповые инфекционные заболевания без тенденции к дальнейшему распространению при удовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии территории;
О неустойчивом санитарно-эпидемическом состоянии начальник медицинской службы докладывает вышестоящему начальнику медицинской службы, представляет предложение о дополнительных необходимых мероприятиях, участвует в их выполнении и осуществляет контроль.
Санитарно-эпидемическое состояние территории считается неблагополучным, если:
· среди населения появились групповые инфекционные заболевания имеются условия для их дальнейшего распространения;
· имеются единичные случаи заболеваний особо опасными инфекциями;
· применено бактериологическое оружие, за исключением возбудителей особо опасных инфекций.
Неблагополучное санитарно-эпидемического состояние территории объявляется приказом начальника МСГО (района, области) и как правило, устанавливается режим обсервации.
Санитарно-эпидемическое состояние территории считается чрезвычайным, если:
|
|
|
· нарастает число инфекционных больных среди населения в короткий срок;
· регистрируются повторные случаи заболевания особо опасными инфекциями;
· установлен факт применения бактериологического оружия и в виде рецептур возбудителя особо опасных инфекций.
Чрезвычайное санитарно-эпидемическое состояние объявляется приказом начальника МСГО области (края, республики) и как правило устанавливается карантин.
Билет 30
По масштабам проведения эвакуация подразделяется на:
• локальную - проводимую в случае, когда зона возможного воздействия поражающих факторов источника ЧС ограничена пределами отдельных городских районов или сельских населенных пунктов. Численность эваконаселения не превышает несколько тысяч человек.
• местную - когда в зону ЧС попадают средние города, отдельные районы крупных городов, сельские районы. Численность эваконаселения - от нескольких тысяч до десятков тысяч человек.
• региональную - проводится при воздействии поражающих факторов на значительной площади, захватывающей территорию одного или нескольких субъектов РФ, включая крупные города.
По охвату эвакуационными мероприятиями населения, оказавшегося в зоне ЧС, может проводиться:
· общая эвакуация - вывоз (вывод) всех категорий населения из зоны ЧС в загородную зону (33);
· частичная эвакуация - вывоз (вывод) из зоны ЧС нетрудоспособного населения, детей дошкольного возраста, учащихся школ, ПТУ и т. д.
Санитарно-эпидемическое состояние территории считается благополучным, если:
· отсутствуют острозаразные заболевания;
· имеются единичные случаи инфекционных заболеваний среди населения, кроме ранее не наблюдавшихся в данной местности при удовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии территории;
· противник не применял бактериологического оружия.
Санитарно-эпидемическое состояния территории считается неустойчивым, если:
· появились единичные, не наблюдавшиеся ранее инфекционные заболевания;
· имеет рост инфекционной заболеваемости;
· имеются групповые инфекционные заболевания без тенденции к дальнейшему распространению при удовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии территории;
О неустойчивом санитарно-эпидемическом состоянии начальник медицинской службы докладывает вышестоящему начальнику медицинской службы, представляет предложение о дополнительных необходимых мероприятиях, участвует в их выполнении и осуществляет контроль.
|
|
|
Билет 24
Медицинские средства индивидуальной защиты предназначены для профилактики и оказания первой медицинской помощи населению при ликвидации последствий ЧС мирного и военного времени и выдаются формированиям ГО.
Медицинские средства индивидуальной защиты подразделяются на табельные и нетабельные.
Нетабельные средства медицинской защиты:
1.Радиозащитные препараты, снижающие степень лучевого поражения:
а) радиопротекторы - цистамин, индралин, диэтилстильбэстрол;
б) комплексоны - соли молочной и уксусной кислот, унитиол,
в) адсорбенты - адсорбар, альгисорб, пентацин, ферроцин;
г) адаптогены - женьшень, дибазол, китайский лимонник, элеутерококк;
д) средства профилактики радиационных поражений кожи - пасты «Защита», «Радез»;
е) антигеморрагические средства,
ж) стимуляторы кроветворения,
з) стимуляторы нервной системы
2.Средства противохимической защиты:
а) Антидоты ФОН (нервно-паралитических ОВ):
- холинолитики (атропин, афин, будаксин, тарен);
- реактиваторы холинэстеразы (дипироксим, изонитрозин)
б) Антидоты циапиоов - амилнитрит, пропилнитрит, антициан,
в) Антидот люизита - унитиол,
г) Антидоты психомиметических ОВ типа В2 - трифтазин, бугафен;
3. Средства медицинской защиты от биологических средств поражения:
а) средства экстренной неспецифической профилактики', антибиотики и сульфаниламиды широкого спектра действия, активные в отношении большинства инфекционных заболеваний, интерфероны;
б) средства специфической профилактики антибиотики или антимикробные препараты узкого спектра действия, вакцины, анатоксины, бактериофаги, сыворотки;
4. Средства для специальной обработки:
а) ощелачивающие составы;
б) слабые кислоты;
в) органические растворители;
г) синтетические средства, содержащие ПАВ (поверхностно активные вещества);
|
|
|
д) дезинфицирующие средства.
К средствам медицинской защиты также относят перевязочные, обезболивающие средства, дегазирующие растворы.
Табельные медицинские средства индивидуальной защиты - аптечка индивидуальная (АИ-2), индивидуальные противохимические пакеты (ИПП-8, ИПП-9, ИПП-10), пакет перевязочный индивидуальный (ППИ), препараты для обеззараживания индивидуальных запасов воды: пантоцид, аквасепт.
Аптечка индивидуальная АИ-2 предназначена для предупреждения или снижения степени поражения различными поражающими факторами, а также для оказания первой медицинской помощи пораженным.
Аптечка индивидуальная АИ-2 содержит лекарственные средства, применяющиеся при ранениях, ожогах, отравлениях ФОБ, радиационных поражениях, и для предупреждения инфекционных болезней:
· Гнездо № 1: Промедол 2% 1 мл., в шприц-тюбике с колпачком белого цвета.
· Гнездо № 2: Тарен 5 табл., в пенале оранжевого цвета.
· Гнездо № 3: Сульфадиметоксин 15 табл. по 0,2 г., в пенале белого цвета.
· Гнездо № 4: Цистамин 0,2 г. в двух пеналах розового цвета по 6 таблеток в каждом.
· Гнездо № 5: Хлортетрациклин 0,1 г. в двух пеналах белого цвета по 5 таблеток в каждом.
· Гнездо № 6: Йодид калия 0,25 г. 10 таблеток в пенале молочного цвета.
· Гнездо № 7: Этаперазин 0,006 г. 5 таблеток в пенале голубого цвета.
Порядок обеспечения МСИЗ:
· личный состав гражданских организаций гражданской обороны (ГО ГО);
· рабочие и служащие городов и отдельно расположенных категорированных объектов.
Первичная медицинская карточка ГО - форма 1 МСГО является формой персонального учета и предназначена для обеспечения преемственности и последовательности лечебно-эвакуационных мероприятий, медицинской сортировки пораженных и больных и их первичного медицинского учета. Заполненная карточка приобретает юридическое значение, поскольку она удостоверяет факт поражения или заболевания и, следовательно, дает право на эвакуацию. Карточку заводят на каждого пораженного (больного), которому оказывают первую врачебную помощь. На сортировочной площадке (в приемно-сортировочных) МО заполняют только ее лицевую сторону и корешок. Вначале указывают паспортные данные, затем вид поражающего оружия, локализацию поражения, вписывают диагноз и содержание оказанной помощи. В операционно-перевязочном, госпитальном отделениях МО заполняют остальную часть первичной медицинской карточки. В заключение определяют эвакуационные характеристики. Для удобства пользования в карточке имеются соответствующие графы и обозначения (символы). Символы обводят или подчеркивают. Имеющиеся по краям карточки цветные полосы удаляют. Оставляют их только в том случае, если в МО по каким-либо причинам необходимая помощь оказана не была. Карточку отрезают от корешка, ее подписывает врач, затем ее заверяют печатью и вместе с эвакуируемым (в левом кармане его верхней одежды или закрепленной на повязке) отправляют на следующий этап медицинской эвакуации. Корешок используется для составления очередного донесения и анализа работы МО. В больницах больничной базы первичные медицинские карточки подшиваются к истории болезни.
|
|
|
Билет 31
Санитарно-эпидемическое состояние территории считается неблагополучным, если:
· среди населения появились групповые инфекционные заболевания имеются условия для их дальнейшего распространения;
· имеются единичные случаи заболеваний особо опасными инфекциями;
· применено бактериологическое оружие, за исключением возбудителей особо опасных инфекций.
Неблагополучное санитарно-эпидемического состояние территории объявляется приказом начальника МСГО (района, области) и как правило, устанавливается режим обсервации
Группы эпидемиологической разведки (ГЭР) создаются на базе центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора. ГЭР предназначаются для проведения эпидемиологического обследования инфекционных очагов, проведения эпидемиологической разведки и отбора проб из объектов внешней среды. ГЭР состоит из 3 человек: командир - врач-эпидемиолог, помощник эпидемиолога - фельдшер (лаборант) и шофер-санитар. Оснащается ГЭР укладками для отбора проб и противочумными костюмами за счет имущества ЦГСЭН - формирователя этой группы. ГЭР в течение 1 часа может обследовать территорию в 2 км2 с отбором 8 проб с объектов внешней среды.
|
|
|
