 |
Рационализация труда как составляющая нормального режима работы мышц
|
|
|
|
Первое, что я выясняю у пациента, обратившегося с жалобами на боль в спине, - что к ней привело. Иногда достаточно найти и устранить внешнюю ее причину, чтобы впредь избавить человека от появления боли и необходимости дорогостоящего и обременительного обследования и лечения. По моей статистике, поводом для возникновения боли в подавляющем большинстве случаев оказалась нерациональная физическая нагрузка. Между тем непросвещенный в вопросах функционирования мышечной сферы человек редко догадывается об истинных причинах боли. А когда начинает беспокоить спина или шея, то обычно все беды сваливают на пресловутый остеохондроз (впору вновь задаться вопросом, чего больше вносит в жизнь этот термин - вредной путаницы в логику причинно-следственных отношений или пользы). О том же, что нерациональная физическая нагрузка чаще всего является причиной сбоев в работе мышц, тянущих за собой длинную цепь всевозможных отклонений в здоровье, люди обычно не догадываются и потому совершают много дорогостоящих ошибок в поисках лечения.
Выше уже не раз говорилось о том, что человек из-за особенностей физиологии мышечной системы ни в коей мере не приспособлен ни для тяжелого физического труда, ни для малоподвижной деятельности. И в том и в другом случае присутствуют стабильные напряжения мышц, изменяющие их биохимию и нарушающие автоматизм двигательной цепи. Одного лишь этого достаточно, чтобы в наиболее загруженных мышечных группах вскоре появились боли. И чем существеннее происшедшие в мышцах структурные изменения, тем боли устойчивее. Пресловутый же остеохондроз без воспаления в позвоночнике создает лишь предпосылки для усиления напряженности мышц, вынужденных восполнять сниженную стабилизирующую функцию межпозвонкового диска.
|
|
|
В этом случае именно мышцы, а не изменения в костно-хрящевой основе позвоночного столба, именуемые остеохондрозом, являются основным источником боли. Это должно быть предельно ясно и понятно, чтобы не совершать ошибки в выборе лечения. Лишь при наличии воспалительного процесса, связанного с реакцией организма на повреждение диска, суставов или связок позвоночника, боль приобретает независимое от мышц "звучание". Но как бы то ни было, своим появлением воспалительный процесс во многом обязан нерациональной физической деятельности, приводящей к неоптимальной нагрузке на мышечную сферу, неспособности создать ею выгодные условия для функционирования позвоночного столба. Поэтому рационализация труда человека является главной составляющей профилактики болезней опорно-двигательной системы.
За разъяснением, что же понимается под рационализацией труда, вновь обратимся к научному труду "Физиология мышечной деятельности труда и спорта": "Под рационализацией труда понимается проведение мер, обеспечивающих повышение производительности труда, облегчение и оздоровление его условий". Тут же идет пояснение в виде примера: "Во многих случаях устранение лишних движений достигается соответствующей планировкой рабочих мест с таким расчетом, чтобы инструменты и рычаги управления, приводимые в действие правой рукой, находились справа, а приводимые в действие левой рукой - слева".
Все просто и понятно. Далее находим довольно подробное объяснение механизма утомления мышц и еще один пример практического решения вопроса.
"Статические усилия необходимы для поддержания рабочей позы, так как при отсутствии в скелете абсолютно жестких, закрепляющих суставы механизмов требуемая устойчивость позы обеспечивается напряжением мышц. Напряжением мышц, фиксирующих суставы, устраняется лишняя степень подвижности. Утомление при статических усилиях обусловлено затруднением кровотока в мышцах и непрерывным потоком импульсов от напряженных мышц, что изменяет функциональное состояние нервных центров, снижает их работоспособность и вызывает охранительное торможение. Физиологически обоснованная механизация труда должна предусматривать не только рационализацию динамической работы, но и особенно статических усилий.
|
|
|
Примером могут служить разработанные по указаниям физиологов столы и стулья для счетных работников. Первоначально при организации работы на счетной фабрике были установлены обыкновенные канцелярские столы. На этих столах находились счетная машина и листы для записи результатов. Поза работника характеризовалась большой статической работой (удержания на весу руки и фиксации в боковом наклонном положении туловища) и была очень утомительна. Было предложено уменьшить высоту расположения клавиш машины, приблизить машину к работающему, сделать подлокотники для правой руки, придать наклон в 10 градусов крышке стола, сделать в ней вырез. Все эти усовершенствования способствовали уменьшению утомления работающих и повышению их работоспособности. Полученные результаты показывают, что, в сущности, несложными мерами усовершенствования конструкции рабочего места можно достигнуть заметного оздоровления условий труда".
Если работодатели жалеют денег на нормализацию условий труда - это неизбежно оборачивается для работающих людей сначала ухудшением производственной деятельности, а затем и утратой работоспособности. Практика показывает, что успешно пролеченный по поводу боли в спине и выписанный на работу человек вскоре вновь начинает чувствовать знакомые боли, столкнувшись на производстве с той же, провоцирующей их появление средой. Не понимая значения этих разрушающих организм факторов, человек видит причину своего плохого самочувствия в недостаточности предшествующего лечения или в чем-либо другом, совсем далеком от истины.
Чтобы определить, насколько ваше рабочее место и труд соответствуют оптимальному варианту, понаблюдайте за своими ощущениями, рождаемыми мышцами в процессе производственной деятельности. Сразу оговорюсь, что этот тест непригоден для запущенных случаев, с практически постоянной болью, заставляющей непрерывно ерзать на стуле или все время искать опору. Можно с уверенностью сказать, что быстро появляющееся где-либо мышечное утомление указывает на неравномерность распределения нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Обязательно устройте свое рабочее место и организуйте труд так, чтобы нагрузка на мышцы была как можно более равномерной. Игнорирование этого рано или поздно приведет к стойким болям и необходимости лечения. Подумайте, будет ли работодатель оплачивать ваше лечение?
|
|
|
Рассмотрим наиболее часто встречающиеся ошибки, касающиеся положения тела при выполнении работы в быту и на производстве.
1. Труд с полуопущенной головой без опоры для нее - " поза чиновника, просматривающего бумаги" (рис. 35).
Во избежание проблем во время работы необходимо опираться головой на руку (рис. 36).
2. Напряженные приподнятые плечи характерны для "вяжущего на спицах" (рис. 37: а - неправильная поза, б - правильная). В данном случае под локти необходимо подложить подушечки, а голову держать прямо.
Полезен в качестве опоры для головы воротник Шанца или не туго обвязанный вокруг шеи толстый шарф. 3. Прижатая плечом к уху телефонная трубка - "поза устроителя дел по телефону" (рис. 38). Во избежание болей в шее следует лишить себя привилегии вести телефонные разговоры в такой позе.
4. Туловище в положении полунаклона - "поза садовода, у которого скоро заболит спина" (рис. 39). Следует опереться свободной рукой о колено (рис. 40) или, при необходимости занять работой обе руки, трудиться в
позиции глубокого наклона (рис. 41). Можно трудиться и на корточках (рис. 42) или в положении на коленях с одной опорной рукой (рис. 43). Туловище в положении полуоборота - "поза неопытного кассира" (рис. 44). Надо сесть так, чтобы снять избыточное напряжение с мышц, удерживающих туловище в неудобной позиции.
|
|
|
Следует запомнить, что положение тела или какой-либо его части на весу, без опоры, предъявляет к мышцам, удерживающим его, чрезмерно высокие требования и, следовательно, вскоре приводит к заболеванию позвоночника или каких-либо других органов, поскольку от состояния мышц в организме человека зависит очень многое.
Глава 24
Боль в спине и депрессия
Давно замечено, что люди, испытывающие хроническую боль в спине, видят мир в серых тонах и им стоит больших усилий не выказывать окружающим свое пасмурное настроение. Очень часто, когда силы в борьбе с болью истощаются, формируется депрессия, требующая самостоятельного, подчас довольно длительного, лечения. В этой связи представляется важным поговорить о внутренних механизмах, объединяющих, казалось бы, два разных понятия - боль и депрессию.
Итак, к настоящему времени считается доказанным, что человеческий организм имеет несколько противоболевых систем, призванных справляться с появившейся по той или иной причине болью. Благодаря их работе значительная часть болевых сигналов не доходит до нашего сознания, и лишь в случае неспособности организма самостоятельно справляться с происходящими в нем неисправностями мы чувствуем боль. Также известно, что некоторые из противоболевых систем участвуют в регуляции хорошего самочувствия, вырабатывая морфиноподобное вещество, создающее ощущение радости, удовольствия, прилива сил. Ясно, что расходование этих веществ на борьбу с болью ведет к их дефициту в эмоциональной сфере: сначала - к плохому настроению, а в случае неустранения конфликта - к депрессии.
Логична и обратная связь: появление, а точнее, проявление болей в спине по мере потребления морфиноподобного вещества расстроенной эмоциональной сферой. Например, человек поссорился с кем-то из близких или пережил конфликт на производстве, и вдруг ко всем неприятностям присоединилась знакомая боль в пояснице.
Встречаются люди с врожденной неполноценностью болеутоляющих систем. Эта патология проявляется повышенной психической утомляемостью, склонностью к ипохондрическому состоянию, депрессии и, разумеется, повышенным восприятием боли. Нередка и такая особенность организма, как повышенная чувствительность к боли, исходящей из перерастянутых связок. Мне приходилось встречаться с больными, имеющими эту сложную, плохо поддающуюся лечению патологию. Каждый из них не помнил дня, чтобы не чувствовался дискомфорт в том или ином участке опорно-двигательного аппарата.
Принимая во внимание чрезвычайную распространенность болей в околопозвоночных тканях и в самом позвоночнике, а также болей, вызванных другими заболеваниями, нетрудно представить всю масштабность разрушительного их влияния на сознание людей. Для того чтобы каждый человек мог непредвзято смотреть на мир, отличать друга от недруга, правду от вымысла, был способен бороться и побеждать зло, его необходимо избавить и от этого гнетущего ощущения. Хотелось бы, чтобы информация, данная в этой книге, помогла справиться с болью и вам, читатель. Чтобы боль физическая не была помехой вашим добрым мыслям и делам, чтобы впоследствии она не переросла и в боль душевную.
|
|
|
Глава 25
|
|
|
