 |
Нормальная и резидентная микрофлора полости рта. Роль нормальной микрофлоры полости рта.
|
|
|
|
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ
Государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«ПЕНЗЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» (ПГУ)
Н.А. Правосудова, В.Л. Мельников
Микробиология полости рта
Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов
УДК 579.61
П68
Методическое пособие составлено в соответствии с программой для студентов II курса специальности «Стоматология» по микробиологии, вирусологии, микробиологии полости рта 2011 г.
В пособии освещены основные вопросы, касающиеся роли нормальной микрофлоры полости рта в норме и патологии, и представлены методики проведения практических работ по микробиологии полости рта для студентов медицинских вузов.
Учебно-методическое пособие рекомендовано для самостоятельной подготовки студентов к практическим занятиям.
СОДЕРЖАНИЕ
ЗАНЯТИЕ № 1
МИКРОФЛОРА ПОЛОСТИ РТА, ЕЁ СОСТАВ И ХАРАКТЕРИСТИКА (МИКРОФЛОРА ЗУБНОЙ БЛЯШКИ, СЛЮНЫ, ДЕСНЕВЫХ КАРМАНОВ)
Занятие № 2.
МИКРОБИОЛОГИЯ КАРИЕСА И ИССЛЕДОВАНИЕ МИКРОФЛОРЫ ПРИ КАРИЕСЕ
Занятие № 3.
МИКРОБИОЛОГИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
Занятие № 4.
ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ ПОЛОСТИ РТА
Занятие № 5.
ИММУНОЛОГИЯ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ. РЕАКЦИИ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ, ИММУНОДЕФИЦИТЫ.
Занятие № 6.
МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ МИКРОФЛОРЫ ПОЛОСТИ РТА.
Занятие № 7.
ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА
Занятие № 8.
ПРИНЦИПЫ АСЕПТИКИ В СТОМАТОЛОГИИ
Занятие № 9.
Контрольное занятие по разделу: «Микробиология полости рта»
ЗАНЯТИЕ № 1
МИКРОФЛОРА ПОЛОСТИ РТА, ЕЁ СОСТАВ И ХАРАКТЕРИСТИКА (МИКРОФЛОРА ЗУБНОЙ БЛЯШКИ, СЛЮНЫ, ДЕСНЕВЫХ КАРМАНОВ)
|
|
|
Цели:
Изучить основных представителей резидентной микрофлоры полости рта, особенности распределения бактерий в различных биотопах полости рта.
Научиться готовить мазок из зубного налета и материала со спинки языка.
Знать: Основных представителей резидентной микрофлоры полости рта, особенности распределения бактерий в различных биотопах полости рта, роль нормальной микрофлоры полости рта, особенности формирования микробиоценоза полости рта, возрастные изменения микрофлоры.
Уметь: Готовить мазок из зубного налета и материала со спинки языка и оценивать полученные результаты.
Обоснование темы: резидентная микрофлора играет важную роль как в поддержании физиологического состояния полости рта в норме, так и в развитии стоматологических заболеваний.
Вопросы для самоподготовки:
1. Нормальная и резидентная микрофлора полости рта. Роль нормальной микрофлоры полости рта.
2. Основные биотопы полости рта и их микрофлора.
3. Основные представители стабилизирующих видов бактерий полости рта: S.sanguis, S.salivarius, S.mitis, вейллонеллы, нейссерии, коринебактерии, лактобактерии.
4. Анаэробные и микроаэрофильные стрептококки. Характеристика.
5. Актиномицеты, лакто- и бифидобактерии полости рта. Характеристика.
6. Бактероиды полости рта. Характеристика.
7. Динамика формирования микробиоценоза полости рта. Возрастные особенности.
8. Адгезия микробов к пломбировочным, реконструктивным и ортопедическим материалам. Влияние протезов на микрофлору полости рта.
ПЛАН
Программа:
1. Правила по технике безопасности.
2. Нормальная микрофлора полости рта и ее функции.
3. Характеристика основных представителей микрофлоры полости рта.
4. Основные биотопы полости рта и их микрофлора.
5. Приготовление фиксированных препаратов для изучения микрофлоры различных биотопов полости рта.
6. Динамика формирования микробиоценоза полости рта.
|
|
|
7. Возрастные изменения микрофлоры ротовой полости.
Демонстрация:
1. Фиксированные препараты бактерий - резидентов полости рта.
Задание студентам:
1. Приготовить фиксированные препараты из зубного налета и материала со слизистой оболочки спинки языка, окрасить по Граму, микроскопировать. Зарисовать и изучить морфологические и тинкториальные свойства, выделенных микроорганизмов.
Информационный материал
Нормальная и резидентная микрофлора полости рта. Роль нормальной микрофлоры полости рта.
Микробиология полости рта является одним из разделов медицинской микробиологии. Предметом её изучения является адаптированная к организму человека микробная флора, её взаимодействие с организмом в физиологических условиях, роль в аутоинфекционных и патологических процессах. Эти процессы отличаются от традиционных инфекций тем, что они не контагиозные, не имеют специфического возбудителя и обусловлены, как правило, действием не отдельных микробных видов, а микробных ассоциаций.
Микрофлора полости рта (син. микробиоценоз полости рта) – совокупность представителей различных таксономических групп микроорганизмов, населяющих полость рта как своеобразную экологическую нишу организма человека, вступающих в биохимические, иммунологические и прочие взаимодействия с макроорганизмом и друг с другом.
Постоянная микрофлора полости рта человека образовалась вследствие взаимной адаптации организма и микробов. Взаимосвязанные приспособительные изменения приводят к биологическому «равновесию» как между организмом и микробной флорой, так и между составляющими её видами. Это «равновесие» является динамическим. Например, оно может существенно нарушиться при отбеливании зубов, так как при большом постоянстве видового состава микрофлоры, количество самих микроорганизмов может значительно меняться даже в течение одного дня. Однако после этих кратковременных изменений экосистема полости рта очень быстро восстанавливается, возвращаясь к определенному, среднему равновесному положению и нарушается существенным образом лишь в результате воздействий, понижающих защитные функции организма. Нарушения общей реактивности организма и барьерных функций слизистых оболочек и кожных покровов могут вызвать такие изменения состава и свойств, адаптированной к организму флоры, которые приводят к аутоинфекционным процессам и трудно устранимым дисбактериозам.
|
|
|
Микрофлора полости рта подразделяется на аутохтонную (резидентную, постоянную) и аллохтонную (транзиторную, временную).
К резидентной группе относят микробы, максимально приспособленные к существованию в условиях макроорганизма и поэтому присутствующие в данном биотопе постоянно. Они содержатся в довольно высоких концентрациях, выполняют определённые функции и играют существенную роль в активации метаболических процессов организма хозяина.
Аутохтонную микрофлору подразделяют на облигатную, которая постоянно обитает в полости рта, и факультативную, в составе которой чаще встречаются условно-патогенные бактерии. Факультативные виды встречаются реже, они наиболее характерны для отдельных заболеваний зубов, пародонта, слизистой оболочки полости рта и губ.
Транзиторную группу составляют микроорганизмы, которые не способны к длительному существованию в организме человека и поэтому являются необязательными компонентами микробиоценоза полости рта. Частота их встречаемости и концентрация в данном биотопе определяется поступлением микробов из окружающей среды и состоянием иммунной системы организма хозяина. При этом их содержание и удельный вес у здоровых людей не превышает аналогичные показатели резидентных микроорганизмов.
Условиями для размножения и длительной задержки микроорганизмов в полости рта являются: температурный оптимум, обилие влаги, близкая к нейтральной реакция среды, анатомические особенности, способствующие накоплению микробных клеток.
Роль нормальной микрофлоры полости рта:
1. стимулирует развитие лимфоидной ткани
2. благодаря антагонистическому воздействию подавляет размножение различных патогенных видов бактерий, попадающих в полость рта. Микробы нормофлоры могут подавлять размножение других видов и родов бактерий за счёт более высокого биологического потенциала (короткая lag-фаза, более высокая скорость размножения), конкуренции за источник питания, путём изменения рН, продукции спиртов, перекиси водорода, молочной и жирных кислот и т.д. Представители нормальной микрофлоры синтезируют лизоцим, ацидофиллин, бактериоцины, обладающие бактерицидной активностью по отношению к чужеродным микроорганизмам
|
|
|
3. поддерживает физиологическое воспаление в слизистой оболочке и повышают готовность к иммунным реакциям
4. обеспечивает самоочищение ротовой полости
5. способствует снабжению организма аминокислотами и витаминами, которые секретируются м/о в процессе метаболизма
6. продукты жизнедеятельности микроорганизмов могут стимулировать секрецию слюнных и слизистых желез
7. являются возбудителями и главными виновниками основных стоматологических заболеваний.
|
|
|
