Сахно И. И. , Сахно В. И. Медицина катастроф

6'.J. Организация работы этапов

медицинской эвакуации а зоне (районе) чрезвычайной ситуации

183

Л

Изоляторы

\>f--:::

СП

 

 

Площадка специальной обработки
	V
	Приемпо-		Перевязочная
	сортировочная

Эвакуационная

Стоянка

транс­порта

Условные обозначения;

-**■ Не нуждающиеся в санитарной обработке

*>- Нуждающиеся в специальной обработке

•>* Легколораженные и больные

••*- Инфекционные больные

■*»■ Дальнейшее движение пораженных и больных

Рис, 21. Схема развертывания пункта медицинской помощи.

При медицинской сортировке на сортировочной площадке (в приемно-сортиро-вочпой) выделяются группы пораженных (больных), подлежащих направлению в пе­ревязочную (в первую или во вторую очередь), В зависимости от объема первой вра­чебной помощи, оказываемой на ПМП, в эту группу могут включаться или только пораженные (больные), нуждающиеся в неотложных мероприятиях первой врачеб­ной помощи, или все нуждающиеся в такой помощи. Пораженные (больные), не нуж­дающиеся в направлении в перевязочную, на сортировочной площадке (в приемно-сортировочной) и на площадке для легкопоражениых распределяются на группы по эвакуационным признакам. При этом к подлежащим эвакуации в первую очередь от­носят пораженных с повреждениями черепа, с проникающими ранениями груди, от­крытым пневмотораксом и асфиксией другой этиологии, признаками внутреннего кровотечения, сочетаппыми повреждениями живота и груди, ранениями таза, крово­течением, временно остановленным на ПМП, а также пораженных в состоянии тяже­лого шока¹⁹.

В процессе медицинской сортировки пораженным и больным оказывается меди­цинская помощь: по показаниям вводятся сердечные и дыхательные аналептики, обезболивающие средства, антибиотики и противостолбнячная сыворотка; при необ­ходимости накладывают жгут и осуществляют контроль за ранее наложенным жгу-

¹⁹ Здесь и» дальнейшем дается ориентировочная характеристика состава сортировочных групп и конкретных мероприятий, выполняемых в различных функциональных подразде­лениях; эти данные в конкретных условиях будут нуждаться в уточнениях,

ФАРМАЦИЯ И МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

ММА им. И.М. Сеченова

Сахно И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

184

Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях

том; исправляют или вновь накладывают повязки, устраняют недостатки транспорт­ной иммобилизации; проводят мероприятия по борьбе с асфиксией и др. На всех по­раженных и больных в ПМП заполняют первичную медицинскую карту.

При организации работы на сортировочной площадке и в приемпо-сортировоч-ной следует учитывать следующие обстоятельства. Очевидно, что возможности про­ведения медицинской сортировки на сортировочном посту весьма ограничены. Вследствие этого некоторые принятые там заключения будет необходимо уточнять в приемно-сортировочной. В частности, нельзя исключать поступления сюда инфекци­онных больных.

В процессе медицинской сортировки большинство пораженных получаст меди­цинскую помощь. Наиболее частыми пособиями, проводимыми па сортировочной площадке и в приемно-сортировочной, являются инъекции профилактических и ле­карственных средств, В связи с этим целесообразно обеспечивать фельдшеров (мед­сестер), входящих в сортировочную бригаду, переносными столиками с набором наи­более часто применяемых медикаментов,

Пораженных, признанных нуждающимися в оказании медицинской помощи в перевязочной, целесообразно сосредоточивать в приемно-сортировочной палатке (помещении), поручая наблюдение за ними и их обслуживание специально назначен­ному для этих целой медицинскому работнику. Пораженных и больных, назначенных к дальнейшей эвакуации, следует сосредоточивать в эвакуационной.

ГГриемно-сортировочная. При неблагоприятных метеорологических условиях медицинскую сортировку пораженных и больных проводят в приемно-сортировоч­ной, Приемио-сортировочную в полевых условиях развертывают в подвале, в жилых постройках или в палатке. Здесь устанавливают подставки для носилок, скамейки для размещения пораженных и больных, умывальник, стол для регистрации поступив­ших, стол с продуктами питания, стол для медикаментов (рис, 22).

И*

<=я

-у-> =>0

 

I П L?

4 I U L

 

Рис, 22, Схема оборудования приемно-сортировочной пункта медицинской помощи, 1 - обменный фонд носилок; 2 - стол для регистрации; 3 - скамьи для сидячих пора­женных; 4 - хозяйственный уголок; 5 - подставки для носилок; б - стол с предметами для оказания медицинской помощи,

⇐ Предыдущая22232425262728293031Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: