 |
Разрыв диафрагмы. проведения занятия по оказанию первой медицинской помощи с л/с отделений №___. _______________ взвода __ ВГСО «___» _____________ 20___ г.
|
|
|
|
Разрыв диафрагмы.
Разрыв диафрагм ы является одним из наиболее сложных видов закрытых повреждении, при котором летальность достигает 54-68%.
В тех случаях, когда пострадавшие с не диагностированным разрывом диафрагмы выживают, у них формируется травматическая диафрагмальная грыжа, которая впоследствии ущемляется (частота ущемления, поданным разных авторов, колеблется от 20 до 90 %), что в свою очередь сопровождается высокой — до 70 % — летальностью.
Диафрагма — важный орган, выполняющий как статическую, так и динамическую функции. Статическая функция диафрагмы заключается в том, что собственный ее тонус обеспечивает выравнивание давления в полостях груди (плевра, полость сердечной сорочки) и брюшной полости и фиксирование при помощи связочного аппарата органов поддиафрагмального пространства.
Динамические функции связаны с постоянным движением диафрагмы и могут быть разделены на дыхательную, сердечнососудистую и моторно-эвакуаторную функции пищеварительного тракта. Разрыв диафрагмы приводит к резкому нарушению перечисленных функций. Возникающее при этом перемещение органов брюшной полости в полость плевры или (что случается значительно реже) полость перикарда, кроме резких функциональных нарушений, чревато ущемлением этих органов в краях разрыва и их некрозом. Перемещение органов может происходить как в момент травмы, так и в различные сроки после нее.
Разрывы диафрагмы при закрытой травме наблюдаются чаще у лиц пожилого возраста, что связано с уменьшением прочности диафрагмы вследствие увеличения площади сухожильного центра и уплощением купола. Чаще всего непосредственными причинами разрыва диафрагмы являются автотравма (50—80 %) и падение с высоты (30—35 %).
|
|
|
При резком повышении внутрибрюшного давления как правило, происходит разрыв левого купола диафрагмы, так как правый купол полностью прикрыт печенью.
( Соотношение разрывов левого и правого куполов диафрагмы составляет 20 • 1 )
Повреждение сердца при закрытой травме груди связано с прямым ударом в область грудины который сопровождается гидродинамическим эффектом (" ударной волной" объемов крови, содержащейся в камерах сердца) и повреждением кардиомиоцитов.
Обратимые функциональные изменения в миокарде обозначают как сотрясение, более серьезные некробиотические нарушения — как ушиб сердца. Тяжелый ушиб сердца может привести к очаговому некрозу сердечной мышцы, т. е. к травматическому инфаркту миокарда.
УТВЕРЖДАЮ:
Командир ____ ВГСО
___________________
" _____" ____________ 20___г.
ПЛАН
проведения занятия по оказанию первой медицинской помощи с л/с отделений №___
_______________ взвода __ ВГСО «___» _____________ 20___ г.
Время: _________
Место занятий: учебный класс.
Тема занятия : Переломы, ушибы и вывихи - понятие, признаки, общие правила оказания первой медицинской помощи. Отработка практических навыков иммобилизации при переломах, и вывихах.
Цель занятий: отработка и постоянное поддержание на высоком уровне навыков иммобилизации при переломах, и вывихах.
Материальное обеспечение: Шины Крамера, Дитерикса. Перевязочный материал.
Учебные пособия: «Руководство по оказанию первой медицинской помощи при авариях в шахтах», учебно-демонстрационный фильм «ТАКТИКА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМАХ» инструкции по применению горноспасательного оснащения, план проведения занятия, личный план-конспект.
|
|
|
| № п/п | Организационные и учебные вопросы | Продолжительность, мин |
| Объявление темы, цели и плана проведения занятия. | ||
| Переломы, ушибы и вывихи - понятие, признаки, общие правила оказания первой медицинской помощи. | ||
| Переломы, ушибы и вывихи – костей верхнего плечевого пояса признаки, общие правила оказания медицинской помощи, иммобилизация. | ||
| Переломы костей таза нижних конечностей признаки, общие правила оказания медицинской помощи, иммобилизация. | ||
| Просмотр учебно-демонстрационного фильма «ТАКТИКА ОКЗАНИЯ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМАХ» | ||
| Перерыв. | ||
| Отработка практических навыков транспортной иммобилизации при переломах. | ||
| Проверка усвоенного материала. | ||
| Краткий разбор занятия и оценка готовности личного состава. | ||
| ВСЕГО: |
Недостатки, выявленные в ходе проведения занятия: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Пом. ком. взвода ОМС _______________________ ____________________
(подпись) (Ф. И. О. )
Командир взвода _______________________ ____________________
(подпись) (Ф. И. О. )
Переломы, ушибы и вывихи: понятие, признаки, общие правила оказания первой медицинской помощи
Перелом кости
Перело́ м ко́ сти — полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани.
Тяжесть состояния при переломах обусловлена размерами повреждённых костей и их количеством. Множественные переломы крупных трубчатых костей приводят к развитию массивной кровопотери и травматическому шоку. Также больные после таких травм медленно восстанавливаются, выздоровление может занять несколько месяцев.
|
|
|
