 |
Взятие кала для копрологического исследования
|
|
|
|
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
Для преподавателей
по проведению практических занятий
по дисциплине «Основы ухода за больными (терапия)»
со студентами 2 курса лечебного факультета
ТЕМА Наблюдение и гигиенический уход за больными при нарушении моторно-эвакуаторной функции кишечника. Время: 2 академических часаВитебск 2015 ТЕМА: Наблюдение и гигиенический уход за больными при нарушении моторно-эвакуаторной функции кишечника. Метод: практическое клиническое занятие
Время: 2 академических часа.
Учебные и воспитательные цели.
1. Ознакомить студентов с правилами наблюдения и ухода за пациентами при нарушении моторно-эвакуаторной функции кишечника (поносом, запором и недержанием кала).
2. Ознакомить студентов с правилами обработки и подачи судна больному.
3. Ознакомить студентов с правилами сбора кала для копрологического исследования (включая исследование на скрытую кровь и яйца гельминтов), для исследования на дисбактериоз.
4. Ознакомить студентов с правила подготовки больных к эндоскопическому, рентгенологическому исследованию кишечника.
5. Ознакомить студентов с различными видами клизм, показаниями, противопоказаниями и методикой их выполнения.
6. Обучить студентов методам дезинфекции предметов ухода (наконечников, клеенки, судна и др.).
2. Студент должен знать:
- клинические проявления нарушения моторно-эвакуаторной функции кишечника (понос, запор);
- правила наблюдения и ухода за пациентами при нарушении моторно-эвакуаторной функции кишечника;
- правила обработки и подачи судна пациенту;
- правила сбора кала для копрологического, бактериологического исследования, яйца гельминтов и скрытую кровь;
|
|
|
- правила подготовки пациентов к рентгенологическому и эндоскопическому исследованию кишечника;
- виды клизм, показания, противопоказания и методику их выполнения;
- методы дезинфекции предметов ухода (судна, наконечника для клизм, клеенки и др.).
3. Студент должен уметь:
- выявить признаки нарушения моторно-эвакуаторной функции кишечника,
- подать пациенту судно и провести его дезинфекцию;
- подготовить пациента и провести забор кала для копрологического исследования, для исследования на дисбактериоз, яйца гельминтов и скрытую кровь;
- подготовить пациента к рентгенологическому и эндоскопическому исследованию кишечника;
- выполнить очистительную клизму;
- провести дезинфекцию предметов ухода (наконечников для клизм, клеенки и др.).
Мотивация темы занятия.
Уход за пациентами при нарушении моторно-эвакуаторной функции кишечника является неотъемлемой частью лечебного процесса. Лечебно-охранительный и санитарно-противоэпидемический режимы обеспечивают оптимальные условия для лечения и реабилитации пациентов. Знание правил сбора анализа кала для копрологического и бактериологического исследования, умение оказывать помощь пациенту при поносе, запоре, знание показаний, противопоказаний и методики различных клизм является одной из составляющих функциональных обязанностей врача.
5. Контрольные вопросы.
1. Уход и помощь больным при поносе, запоре, недержании кала. 2. Методы дезинфекции предметов ухода: обработка и подача судна.3. Правила взятия кала для копрологического, бактериологического исследования, исследования на яйца гельминтов, скрытую кровь.4. Правила подготовки пациентов к эндоскопическим и рентгенологическим исследованиям кишечника.5. Клизмы: виды, показания, противопоказания к различным видам клизм, методика постановки.6. Подготовка пациента и условия для выполнения очистительной клизмы.7. Методы дезинфекции предметов ухода (клеенки, наконечников для клизм и др.).Материальное оснащение.
|
|
|
1. Учебно-методический комплекс.
2. Дидактические материалы.
Методика проведения занятия.
1. Во введении преподаватель знакомит студентов с целью и мотивацией практического занятия. 2. Выявление исходного уровня знаний преподаватель проводит методом письменного и/ или устного опроса студентов по контрольным вопросам.3. Преподаватель знакомит студентов с правилами ухода за пациентами при нарушении моторно-эвакуаторной функции кишечника (поносом, запором и недержанием кала), с правилами сбора кала для копрологического исследования, для исследования на дисбактериоз.
4. Далее преподаватель знакомит студентов с правилами подготовки пациентов к эндоскопическому и рентгенологическому исследованию, с различными видами клизм, показаниями, противопоказаниями и методикой их выполнения.
5. Выявление конечного уровня знаний студентов методом фронтального опроса по контрольным вопросам письменно и/или устно 6. Заключение. В заключении преподаватель подводит итоги занятия и комментирует задание к следующему занятию.Расчет учебного времени.
| № п/п | Этапы занятия | Количество времени |
| 1. | Введение | 5 мин |
| 2. | Выявление исходного уровня знаний студентов методом фронтального опроса по контрольным вопросам письменно и/или устно | 15 мин |
| 3. | Преподаватель знакомит студентов с правилами наблюдения и ухода за пациентами при нарушении моторно-эвакуаторной функции кишечника (поносом, запором и недержанием кала), с правилами сбора кала для копрологического исследования, для исследования на дисбактериоз, яйца гельминтов, скрытую кровь | 25 мин |
| 4. | Преподаватель знакомит студентов с правилами подготовки пациентов к эндоскопическому и рентгенологическому исследованию кишечника, с различными видами клизм, показаниями, противопоказаниями и методикой их выполнения | 25 мин |
| 5. | Выявление конечного уровня знаний студентов методом фронтального опроса по контрольным вопросам письменно и/или устно | 15 мин |
| 6. | Заключение | 5 минут |
| 7. | Итого | 90 минут |
10. Информационный блок темы. Взятие кала для исследования на яйца гельминтов
Цель: обнаружение гельминтов, их частей и яиц.
|
|
|
1. Надеть сменную санитарную одежду, провести гигиеническую антисептику рук (контакт с выделениями больных), надеть перчатки.
2. Взять кал шпателем из трех мест общим количеством не менее 15-20г. Поместить кал в стеклянную баночку, закрыть крышку. Доставить ёмкость с направлением в клиническую лабораторию.
3. Поместить шпатель и перчатки в контейнер с дезинфектантом. Вымыть руки.
Взятие кала для копрологического исследования
- кал собирается в день исследования утром после опорожнения кишечника в судно (без воды);
- подготовка пациента к процедуре: соблюдение в течение 4-5 дней перед сбором кала диеты, исключающей продукты, содержащие железо: мясо, рыба, все виды зеленых овощей, а также отмена лекарственных средств, изменяющих внешний вид фекалий и усиливающих перистальтику: слабительные, ваго- и симпатотропные средства, эфедрин, прозерин, бария сульфат, препараты висмута, железа и препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленные на жировой основе.
- взять шпателем после акта дефекации 5-10 грамм фекалий и поместить их в приготовленную емкость. Закрыть ёмкость крышкой. Доставить ёмкость с направлением в клиническую лабораторию.
- поместить шпатель и перчатки в контейнер с дезинфектантом. Вымыть руки.
|
|
|
