 |
Д. Внутривенное почасовое введение короткого инсулина
|
|
|
|
252. У ПАЦИЕНТА 50 ЛЕТ С ОЖИРЕНИЕМ, АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ ГЛИКЕМИЯ НАТОЩАК В ВЕНОЗНОЙ КРОВИ – 5,3 ММОЛЬ/Л, ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ НАГРУЗКИ 75 ГРАММАМИ ГЛЮКОЗОЙ – 9,6 ММОЛЬ/Л. ОЦЕНИТЕ СОСТОЯНИЕ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА?
А. патологии нет
Б. Сахарный диабет, тип 1
В. Сахарный диабет, тип 2
Г. Нарушение гликемии натощак
Д. Нарушенная толерантность к глюкозе
253. ПАЦИЕНТ 60 ЛЕТ С ОЖИРЕНИЕМ, АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ. ГЛИКЕМИЯ НАТОЩАК В ПРЕДЕЛАХ 7,9-8,1 ММОЛЬ/Л, ПОСЛЕ ЕДЫ 9,2-10,4 ММОЛЬ/Л. ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ И НАЗНАЧЬТЕ ЛЕЧЕНИЕ.
А. Манинил
Б. Репаглинид
В. Диабетон
Г. Сиофор
Д. Диетотерапия
Е. Дозированные физические нагрузки
254. У ПАЦИЕНТА ПРИ УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОБНАРУЖЕН ЭХОНЕГАТИВНЫЙ УЧАСТОК ДИАМЕТРОМ 9Х8 ММ. СОДЕРЖАНИЕ ТТГ, Т3 И Т4 В КРОВИ В НОРМЕ, ПОВЫШЕНО СОДЕРЖАНИЕ АНТИТЕЛ К ТИРЕОГЛОБУЛИНУ И ТИРОПЕРОКСИДАЗЕ. ОПРЕДЕЛИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ?
А. Узловой зоб
Б. Смешанный зоб
В. Диффузный токсический зоб
Г. Аденома щитовидной железы
Д. Аутоиммунный тиреоидит
255. У ПАЦИЕНТА ВЫЯВЛЕНА ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ ФОРМА (ЗОБ II СТЕПЕНИ) АУТОИММУННОГО ТИРЕОИДИТА И НАЗНАЧЕН ПОСТОЯННЫЙ ПРИЕМ ПРЕПАРАТОВ ЛЕВОТИРОКСИНА. ХИРУРГ НАСТАИВАЕТ НА ПРОВЕДЕНИИ СУБТОТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.ОПРЕДЕЛИТЕ НЕОБХОДИМОЕ ЛЕЧЕНИЕ:
Продолжать терапию левотироксином
2) Отменить терапию левотироксином
3) Провести оперативное лечение
4) Провести терапию радиоактивным йодом
256. У ПАЦИЕНТА ССАХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ВЫЯВЛЕНА ПЕРСИСТИРУЮЩАЯ МИКРОАЛЬБУМИНУРИЯ. КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОКАЗАНО ДАННОМУ ПАЦИЕНТУ?
1) Диуретики
Ингибиторы АПФ
3) Пересадка почки
4) Хронический гемодиализ
Блокаторы рецепторов ангиотензина
6) Инфузии белковых кровезаменителей
|
|
|
257. ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕНА ТОЩАКОВАЯ ГИПЕРГЛИКЕМИЯ У ПОДРОСТКОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ?
а) Синдромом «утренней зари»
б) Избытком быстродействующего инсулина перед завтраком
в) Избыточной дозой короткого инсулина перед обедом
Г) Нехваткой пролонгированного инсулина перед ужином
д) Нехваткой быстродействующего инсулина перед завтраком
258. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ СТИМУЛИРУЕТ СЕКРЕЦИЮ ИНСУЛИНА?
а) Гликлазид
б) Глимепирид
в) Репаглинид
г) Пиоглитазон
д ) Сиофор
259. ЧТО ОБЩЕГО МЕЖДУ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ И ГИПЕРОСМОЛЯРНОЙ КОМАМИ?
А. Гипергликемия
Б. Отсутствие сознания
В. Высокий уровень рН крови
Г. Высокая осмолярность крови
Д. Сниженные уровни калия и натрия в крови
260. КАКИЕ ИЗ ПРЕПАРАТОВ БОЛЕЕ ВСЕГО ПОКАЗАНЫ ПАЦИЕНТУ С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА?
а) Глимепирид
б) Метформин
в) Репаглинид
г) Глулизин
д) Гликлазид
е) Лираглютид
ж) Акарбоза
261. ПРИ ЛЕЧЕНИИ КАКОЙ ИЗ КОМ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ГИПОТОНИЧЕСКИЙ РАСТВОР ХЛОРИДА НАТРИЯ?
а) Диабетическая кетоацидотическая кома
б) Диабетическая гиперосмолярная кома
в) Диабетическая молочно-кислая кома
г) Диабетическая гипогликемическая кома
262. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТЫ, ОТНОСЯЩИЕСЯ К АНАЛОГАМ ИНСУЛИНОВ:
А. Хумалог
Б. Апидра
В. Новорапид
Г. Протофан
Д. Лантус
263. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТЫ, ОТНОСЯЩИЕСЯ К ЧЕЛОВЕЧЕСКИМ ИНСУЛИНАМ:
А. Хумалог
Б. Апидра
В. Новорапид
Г. Протофан
Д. Лантус
Е. Актрапид
264. УКАЖИТЕ САХАРОСНИЖАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ С НИЗКИМ РИСКОМ ГИПОГЛИКЕМИЙ:
А. Метформин
Б. Акарбоза
В. Лираглютид
Г. Манинил
Д. Ситаглиптин
265. УКАЖИТЕ ПРИЧИНЫ ПОСЛЕРОДОВОГО ТИРОИДИТА:
А. терапия препаратами интерферона
Б. деструкция фолликул щитовидной железы
В. реактивация иммунной системы после беременности
Г. носительство антител к тиропероксидазе
266. УКАЖИТЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕРОДОВОГО ТИРОИДИТА:
|
|
|
А. Лечение тиреотоксикоза не проводится
Б. Тиреостатики при тиреотоксикозе
В. Левотироксин при гипотиреозе
Г. хирургическое лечение
Д. Радиоактивный йод
267. КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕСТАЦИОННОГО ДИАБЕТА?
А. ЛЕВЕМИР
Б. Лантус
В. Новорапид
Д. Актрапид
Е. Лираглютид
268. УКАЖИТЕ ПАТОГЕНЕЗ ПОДОСТРОГО ТИРОИДИТА
А. Воспаление щитовидной железы
Б. Разрушение фолликулярного эпителия
В. Аутоиммунная деструкция щитовидной железы
269. УКАЖИТЕ, КАКИЕ НОЗОЛОГИЧЕСКИЕ (МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ) ФОРМЫ ОБЪЕДИНЯЮТПОД ТЕРМИНОМ «УЗЛОВОЙ ЗОБ»?
А. узловой коллоидный зоб
Б. фолликулярные аденомы щитовидной железы
В. злокачественные опухоли щитовидной железы
Г. Кистозные образования щитовидной железы
270. В ЧЕМ СОСТОИТ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ УЗЛОВОГО КОЛЛОИДНОГО ПРОЛИФЕРИРУЮЩЕГО ЗОБА?
А. Увеличение щитовидной железы со сдавлением окружающих тканей
Б. Увеличение щитовидной железы и формирование косметического дефекта
В. Развитие функциональной автономии щитовидной железы
Г. Малигнизация узлового коллоидного зоба- Молдир
271. УКАЖИТЕ РЕФЕРЕНСНЫЕ ДИАПАЗОНЫ ДЛЯ ТТГ У БЕРЕМЕННЫХ В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ (мЕд/л):
А. 0,4-4,0
Б. 0,1-2,5
В. 0,2-3,0
Г. 0,3-3,0
272. УКАЖИТЕ РЕФЕРЕНСНЫЕ ДИАПАЗОНЫ ДЛЯ ТТГ У БЕРЕМЕННЫХ ВО ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ (мЕд/л):
А. 0,4-4,0
Б. 0,1-2,5
В. 0,2-3,0
Г. 0,3-3,0
273. УКАЖИТЕ РЕФЕРЕНСНЫЕ ДИАПАЗОНЫ ДЛЯ ТТГ У БЕРЕМЕННЫХ В ТРЕТЬЕМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ (мЕд/л):
А. 0,4-4,0
Б. 0,1-2,5
В. 0,2-3,0
Г. 0,3-3,0
274.МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ИНСУЛИНА
Усиление синтеза белка
2. Усиление гликогенолиза
Торможение липолиза
4. Усиление глюконеогенеза
5. Усиление липогенеза
275. УКАЖИТЕ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА:
1. Ожирение
Вирусное поражение b- клеток
3. Травма поджелудочной железы
4. наличие HLA B8, BW15, B18, DR3, DR4
Аутоиммуное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита
276. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО, ДОСТАВЛЕННОГО В СОСТОЯНИИ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ, НЕОБХОДИМО НАЗНАЧИТЬ:
1. простой инсулин
2. инсулин пролонгированного действия
3. 40% раствор глюкозы внутривенно
Глюкагон внутримышечно
5. сульфаниламидные сахароснижающие препараты
|
|
|
277. ГЕСТАЦИОННЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ ЭТО:
Диабет, развившийся во время беременности
2. сахарный диабет 1 типа, развившийся до беременности
3. сахарный диабет 2 типа, возникший до беременности
4. нарушение гликемии натощак во время беременности
Нарушение толерантности к глюкозе, впервые выявленные во время беременности
278. НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ БЕТА-КЛЕТКИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1 ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
Деструкции бета-клетки вследствие аутоиммунного разрушения
Апоптоза
3. генетических мутаций, регулирующих секрецию инсулина
4. инсулинорезистентности
Образования антител к антигенам островков поджелудочной железы
279. К АДРЕНЕРГИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ ГИПОГЛИКЕМИИ ОТНОСЯТСЯ:
Дрожь
Сердцебиение
Раздражительность
Чувство голода
Потливость
6. головная боль
7. нарушение сознание
280. ВЫБЕРИТЕ ОДИН ИЛИ НЕСКОЛЬКО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХМЕТОДОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА САХАРНОГО ДИАБЕТА:
1. Определение глюкозурии
2. Определение гликированного гемоглобина
3. Определение уровня гликемии при проведении перорального глюкозотолерантного теста
4. Определение уровня гликемии натощак
5. Определение инсулина в крови
281. ПЕРЕЧИСЛИТЕ УСЛОВИЯ НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПРАВИЛЬНОГО ПРОВЕДЕНИЯ ПЕРОРАЛЬНОГО ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНОГО ТЕСТА:
Голодание не менее 8 часов
2. Соблюдение ограничительной диеты накануне теста
|
|
|
