Наименование разделов профессионального модуля (ПМ), междисциплинарных курсов (МДК) и тем
| Содержание учебного материала, лабораторные работы и практические занятия, самостоятельная работа обучающихся, курсовая работа (проект)
| Объем часов
| Уровень освоения
|
|
|
|
|
Раздел ПМ 1.
Общие вопросы реаниматологии при неотложных состояниях
|
|
32 (+ 8 сам.раб)
|
|
МДК 1.03.01.
Дифференциальная диагностика и оказание неотложной медицинской помощи на
догоспитальном этапе
|
| *
|
|
Тема 1.1.
Организация неотложной помощи на догоспитальном этапе: принципы оказания, правое регулирование
| Содержание
|
|
|
1.
| Понятие «неотложное состояние», классификация неотложных состояний.
|
|
2.
| Организация неотложной помощи на догоспитальном этапе.
|
|
3.
| Нормативно-правовые акты, регулирующие деятельность медицинских работников при оказании помощи на догоспитальном этапе (приказы, функциональные обязанности, стандарты, протоколы, формы документации).
|
|
4.
| Основные принципы и объем оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе
|
|
| Взаимодействие с оперативным отделом (диспетчерской) станции СМП. Показания к вызову специализированных бригад
|
|
6.
| Правила личной безопасности при оказании неотложной помощи на догоспитальном этапе.
|
|
7.
| Инфекционная безопасность.
|
|
8.
| Правила транспортировки пациентов и пострадавших.
|
|
Практические занятия
|
|
|
1.
| Неотложные состояния. Основные принципы и объем оказания неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе. Тактика фельдшера.
|
|
Тема 1.2..Первичная сердечно-легочная реанимация.
| Содержание
|
|
|
1.
| Понятие «терминальное состояние».
|
|
2.
| Физиологические показатели жизненно важных функций организма взрослого и ребенка.
|
|
3.
| Виды и клинические проявления терминальных состояний.
|
|
4.
| Остановка кровообращения: причины, признаки.
|
|
5.
| Остановка дыхания: причины, признаки.
|
|
6.
| Критерии оценки тяжести состояния пациента.
|
|
7.
| Признаки клинической и биологической смерти.
|
|
8.
| Внезапная смерть у детей.
|
|
9.
| Составляющие первичного и специализированного реанимационного комплекса: восстановление проходимости дыхательных путей, ИВЛ, оксигенация, непрямой массаж сердца, дефибрилляция, интубация трахеи.
|
|
10.
| Показания к прекращению реанимации.
|
|
11.
| Техника безопасности при проведении первичной СЛР.
|
|
12.
| Часто встречающиеся ошибки.
|
|
Практические занятия
|
|
|
| Виды и клинические проявления терминальных состояний. Критерии тяжести состояния пациента. Клиническая и биологическая смерть.
|
|
| Первичный реанимационный комплекс. Проведение СЛР на фантоме. Оснащение и оборудование для проведения СЛР.
|
|
| Специализированная СЛР. Оснащение и оборудование. Участие фельдшера.
|
|
| Проведение СЛР в стандартных и нестандартных ситуациях
|
|
5.
| Действия фельдшера на вызове. Особенности транспортировки и мониторирования жизненно важных функций организма при первичной СЛР.
|
|
Самостоятельная работа при изучении раздела ПМ 1.
Составление схем ориентировочных действий при терминальных состояниях;
Изучение нормативных документов, алгоритмов при СЛР, классификации неотложных состояний,
Решение ситуационных задач по образцу, тестовых заданий;
Просмотр видеоматериалов;
Работа с лекционным материалом, учебниками, справочниками, дополнительной литературой по темам.
|
|
|
Примерная тематика домашних заданий
1. СЛР показания, способы, проведения, в стандартных и нестандартных ситуациях.
Решение ситуационных задач;
Работа с таблицей «показатели жизненно важных функций организма»
Подготовка иллюстраций по теме.
|
Учебная практика
Виды работ
……………………………………………
| *
|
Производственная практика (для СПО – (по профилю специальности)
Виды работ
| *
|
Раздел ПМ 2. Неотложные состояния при внутренних болезнях
|
|
58 (+16 сам.раб)
|
МДК 1.03.01.
Дифференциальная диагностика и оказание неотложной медицинской помощи на
догоспитальном этапе
|
|
|
Тема 2.1. Острый коронарный синдром
| Содержание
|
|
|
1.
| Острый коронарный синдром: причины, возможные осложнения, дифференциальная диагностика.
|
|
2.
| Особенности физикального и инструментального обследования на догоспитальном этапе
|
|
| Биохимическое экспресс-исследование при остром инфаркте миокарда (тропонин, миоглобин)
|
|
4.
| Лекарственные препараты для оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе: способы применения, подбор доз и осложнения терапии.
|
|
5.
| Особенности транспортировки и мониторирования состояния пациента.
|
|
6.
| Часто встречающиеся ошибки.
|
|
Практические занятия
|
|
|
1.
| Диагностика и дифференциальная диагностика острого коронарного синдрома. Тактика фельдшера в оказании неотложной помощи. Выбор лекарственного препаратов, пути введения и подбор доз.
|
|
Тема 2.2. Острая сердечная недостаточность (ОСН).
| Содержание
|
|
|
1.
| Острая сердечная недостаточность: причины, варианты, дифференциальная диагностика.
|
|
2.
| Критические состояния при ОСН (кардиогенный шок, кардиогенный отек легких).
|
|
3.
| Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
|
|
4.
| Особенности физикального и инструментального обследования на догоспитальном этапе.
|
|
5.
| Выбор тактики и алгоритм оказания неотложной помощи на до6госпитальном этапе при острой сердечной недостаточности.
|
|
6.
| Лекарственные препараты для оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе: способы применения, подбор доз и осложнения терапии.
|
|
7.
| Часто встречающиеся ошибки.
|
|
8.
| Особенности транспортировки и мониторирования состояния пациента
|
|
Практические занятия
|
|
|
1.
| Правожелудочковая ОСН. Левожелудочковая ОСН. Дифференциальная диагностика. Тактика фельдшера. Выбор лекарственного препаратов, пути введения и подбор доз.
|
|
| Критические состояния при ОСН (кардиогенный шок, кардиогенный отек легких).ТЭЛА. Неотложная помощь. Тактика фельдшера.
|
|
Тема 2.3. Нарушения сердечного ритма и проводимости
| Содержание
|
|
|
1.
| Нарушения сердечного ритма и проводимости: причины, классификация, клинические проявления.
|
|
2.
| Особенности физикального и инструментального обследования на догоспитальном этапе.
|
|
3.
| Выбор тактики и алгоритм оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе при возникновении у пациента нарушений сердечного ритма
|
|
4.
| Проводить оксигенотерапию либо ИВЛ по показаниям
|
|
5.
| Лекарственные препараты для оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе: способы применения, подбор доз и осложнения терапии.
|
|
6.
| Особенности транспортировки и мониторирования состояния пациента
|
|
7.
| Часто встречающиеся ошибки.
|
|
Практические занятия
|
|
|
1.
| Нарушения сердечного ритма и проводимости (тахиаритмия, брадиаритмия, полная AV –блокада, мерцательная аритмия, фибрилляция желудочков и др.), требующие оказания неотложной помощи. «ЭКГ»- критерии.
|
|
2.
| Медикаментозное и немедикментозное оказание неотложной помощи. Осложнения терапии. Показания к госпитализации. Анализ наиболее часто встречающихся ошибок.
|
|
Тема 2.4. Гипертонический криз.
| Содержание
|
|
|
1.
| Гипертонический криз: причины, формы, клинические проявления и осложнения.
|
|
2.
| Лекарственные препараты для оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе: способы применения, подбор доз и осложнения терапии.
|
|
| Алгоритм оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе пациентам с осложненным и неосложненным гипертоническим кризом.
|
|
4.
| Показания к госпитализации.
|
|
5.
| Особенности транспортировки и мониторирования состояния пациента.
|
|
6.
| Часто встречающиеся ошибки
|
|
Практические занятия
|
|
|
1.
| Выбор тактики и алгоритм оказания неотложной помощи при осложненном и неосложненном гипертоническом кризе. Выбор лекарственных препаратов, пути введения и подбор доз
|
|
Тема 2.5. Острая сосудистая недостаточность Обморок. Коллапс. Шоковые состояния
| Содержание
|
|
|
1.
| Определение понятий обморок, коллапс, шок.
|
|
2.
| Патогенез обморока, коллапса, шоковых состояний.
|
|
3.
| Клиническая картина.
|
|
4.
| Дифференциальная диагностика.
|
|
5.
| Выбор тактики и алгоритм оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.
|
|
6.
| Критерии контроля шока.
|
|
7.
| Показания к ИВЛ.
|
|
8.
| Направления терапии
|
|
9.
| Часто встречающиеся ошибки
|
|
Практические занятия
|
|
|
1.
| Алгоритм оказания помощи при обмороке, коллапсе, шоковых состояниях. Критерии контроля состояния пациента. Тактика фельдшера. Часто встречающиеся ошибки.
|
Тема 2.6. Острые аллергозы
| Содержание
|
|
|
1.
| Причины острых аллергозов, наиболее частые аллергены.
|
|
2.
| Классификация, клинические проявления острых аллергозов.
|
|
3.
| Тяжелые (прогностически неблагоприятные) аллергозы.
|
|
4.
| Выбор тактики и алгоритм оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.
|
|
5.
| Противоаллергическая и симптоматическая терапия.
|
|
6.
| Противошоковые мероприятия.
|
|
7.
| Показания к проведению коникотоммии
|
|
8.
| Показания к госпитализации
|
|
9.
| Особенности транспортировки и мониторирования состояния пациента
|
|
10.
| Тактика фельдшера в отношении негоспитализированных пациентов
|
|
11.
| Часто встречающиеся ошибки.
|
|
Практические занятия
|
|
|
1.
| Диагностика тяжелых аллергозов. Алгоритм оказания неотложной помощи при отеке Квинке, генерализованной крапивнице, анафилактическом шоке. Транспортировка и мониторирование состояния пациентов. Тактика фельдшера в отношении негоспитализированных пациентов
|
Тема 2.7. Острая дыхательная недостаточность (ОДН).
Бронхиальная астма
| Содержание
|
|
|
1.
| ОДН: причины, характерные признаки, степени тяжести, гипоксемическая кома, дифференциальная диагностика
|
|
2.
| Особенности физикального и инструментального обследования на догоспитальном этапе при ОДН.
|
|
3.
| Показания к ИВЛ.
|
|
4.
| Лекарственные препараты для оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе: способы применения, подбор доз и осложнения терапии
|
|
5.
| Диагностические критерии бронхиальной астмы, клиническая картина неотложных состояний у детей и взрослых
|
|
6.
| Дифференциальная диагностика состояний, сопровождающихся остро возникшей одышкой.
|
|
7.
| Особенности физикального обследования при приступе бронхиальной астмы.
|
|
8.
| Дополнительные методы обследования (пикфлуометрия)
|
|
9.
| Критерии оценки степени тяжести, признаки угрозы для жизни приступа бронхиальной астмы.
|
|
10.
| Астматический статус.
|
|
11.
| Выбор тактики и алгоритм оказания неотложной помощи при бронхиальной астме на догоспитальном этапе
|
|
12.
| Показания к госпитализации
|
|
13.
| Особенности транспортировки и мониторирования состояния пациента
|
|
14.
| Часто встречающиеся ошибки.
|
|
Практические занятия
|
|
|
1.
| Диагностики ОДН на догоспитальном этапе. Устранение причин ОДН, коррекция гипоксемии. ИВЛ, интубация трахеи, коникотомия. Методы мониторирования спонтанного дыхания и при ИВЛ.
|
|
2.
| Неотложные состояния при бронхиальной астме у детей и взрослых критерии диагностики, оценка степени тяжести, особенности терапии.
Алгоритм оказания неотложной помощи при осложнениях бронхиальной астмы у взрослых и детей. Использование ингаляционных устройств. Ошибки в диагностике и оказании помощи. Показания к госпитализации, особенности транспортировки Рекомендации негоспитализированным пациентам
|
|
Тема 2.9. Гипертермический синдром
| Содержание
|
|
|
1.
| Причины повышения температуры тела.
|
|
2.
| Острые лихорадки: классификация, клиническая картина, возможные осложнения.
|
|
3.
| Ориентировочные причины длительной лихорадки.
|
|
4.
| Тепловой, солнечный удар.
|
|
5.
| Особенности лихорадки у детей, перегревание детей первого года жизни.
|
|
6.
| Дифференциальная диагностика инфекционной лихорадки и неинфекционной гипертермии.
|
|
7.
| Инфекционная безопасность.
|
|
8.
| Физические и медикаментозные методы охлаждения. Физические и медикаментозные методы охлаждения.
|
|
9.
| Показания к госпитализации
|
|
10.
| Особенности транспортировки и мониторирования состояния пациента.
|
|
Практические занятия
|
|
|
1.
| Выбор тактики и алгоритм оказания неотложной помощи при гипертермическом синдроме на догоспитальном этапе взрослым и детям. Жаропонижающие препараты: показания к назначению, выбор дозы и пути введения. Оценка проведения эффективности терапии. Показания к экстренной госпитализацииДействия фельдшера в случае развития осложнений. Часто встречающиеся ошибки.
|
Тема 2.10. Особенности оказания неотложной помощи больным, при подозрении у них инфекционного заболевания.
| Содержание
|
|
|
1.
| Неотложные состояния при инфекционных болезнях
|
|
2.
| Правила сбора информации о больном при подозрении у него инфекционного заболевания.
|
|
3.
| Инфекционная безопасность, способы экстренной профилактики.
|
|
4.
| Дезинфекция оборудования, инструментов, санитарного транспорта.
|
|
5.
| Выбор тактики и алгоритм оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе при инфекционных болезнях.
|
|
6.
| Особенности транспортировки и мониторирования состояния пациента с инфекционном заболеванием.
|
|
7.
| Часто встречающиеся ошибки.
|
|
Практические занятия
|
|
|
1.
| Неотложная помощь на догоспитальном этапе. Особенности оказания помощи больному, подозрительному на особо опасное заболевание. Особенности дезинфекции на догоспитальном этапе. Экстренная профилактика особо опасных инфекций
|
Самостоятельная работа при изучении раздела ПМ2.
Решение ситуационных задач, тестовых заданий;
Составление таблиц по дифференциальной диагностике;
Составление схем ориентировочных действий при различных видах патологии;
Отработка манипуляций на фантомах;
Работа с оборудованием и аппаратурой;
Работа со справочной литературой;
Просмотр видеоматериалов;
Анализ последовательных ситуайций;
Отработка алгоритмов по оказанию неотложной помощи;
Выписка рецептов и расчет доз лекарственных препаратов, применяемых при оказании неотложной помощи.
Оформление документации
|
|
|
Примерная тематика домашних заданий
Выбор тактики и оказание неотложной медицинской помощи при внутренних болезнях.
Лекарственные препараты, подбор доз.
Решение ситуационных задач;
Составление таблиц (схем, рисунков) по дифференциальной диагностике;
Работа с лекционным материалом, учебниками, справочниками и другими источниками информации;
Подготовить рекомендации для негоспитализированных пациентов
Выписка рецептов и расчет доз лекарственных препаратов, применяемых при оказании неотложной помощи.
|
Учебная практика
Виды работ
……………………………………………
| *
|
Производственная практика (для СПО – (по профилю специальности)
Виды работ
……………………………………………
| *
|
Раздел ПМ 3. Неотложные состояния в неврологии
|
|
10 (+5 сам.раб)
|
|
МДК 1.03.01.
Дифференциальная диагностика и оказание неотложной медицинской помощи на
догоспитальном этапе
|
| *
|
|
Тема 3.1. Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). Судорожный синдром
| Содержание
|
|
|
1.
| Причины, клинические проявления и осложнения ОНМК
|
|
| Оценка неврологического статуса пациента. Шкала Глазго для определения степени угнетения сознания.
|
|
| Дифференциальная диагностика
|
|
| Направления базовой терапии.
|
|
| Выбор тактики и алгоритм оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.
|
|
| Особенности транспортировки и мониторирования состояния пациента с ОНМК
|
|
| Причины судорожного синдрома у различных категорий пациентов (взрослых, детей, беременных женщин) и особенности оказания помощи.
|
|
| Возможные осложнения эпилептического припадка у пациентов (эпилептический статус, асфиксия, развитие ОСН, ЧМТ).
|
|
| Критерии развития эпилептического статуса
|
|
| Направления терапии Показания к госпитализации
|
|
| Выбор тактики и алгоритм оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе при развитии судорожного синдрома Особенности транспортировки и мониторирования состояния пациента.
|
|
| Часто встречающиеся ошибки.
|
|
Практические занятия
|
|
|
1.
| ОНМК: диагностика, тактика фельдшера, неотложная помощь. Диагностические критерии судорожного припадка. Показания к госпитализации. Физикальное обследование. Тактика фельдшера, часто встречающиеся ошибки..
|
Тема 3.2. Комы
| Содержание
|
|
|
1.
| Комы: причины, классификация, критерии оценки комы
|
|
| Основные клинические отличия различных видов ком
|
|
| План физикального и инструментального обследования пациента на догоспитальном этапе.
|
|
| Диагностические приборы для экспресс-оценки биохимических показателей у пациента.
|
|
| Направления терапии.
|
|
| Выбор тактики и алгоритм оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.
|
|
| Показания к госпитализации.
|
|
| Особенности транспортировки и мониторирования состояния пациента.
|
|
| Часто встречающиеся ошибки.
|
|
Практические занятия
|
|
|
1.
| Дифференциальная диагностика различных видов ком на догоспитальном этапе. Тактика фельдшера и алгоритм оказания неотложной помощи.
|
Самостоятельная работа при изучении раздела ПМ3.
Решение ситуационных задач, тестовых заданий;
Составление таблиц по дифференциальной диагностике;
Составление схем ориентировочных действий при различных видах патологии;
Отработка эргономических приемов при работе с пациентами
Анализ ситуаций
Составление алгоритмов оказания неотложной помощи
Оформление документации
|
|
|
Примерная тематика домашних заданий
Выбор тактики и оказание неотложной медицинской помощи пациентом с неврологической патологией.
Дифференциальная диагностика ком различного генеза
Лекарственные препараты, подбор доз.
Решение ситуационных задач;
Работа с дополнительной литературой и другими источниками информации;
Подготовить рекомендации для негоспитализированных пациентов
|
Учебная практика
Виды работ
……………………………………………
| *
|
Производственная практика (для СПО – (по профилю специальности)
Виды работ
……………………………………………
| *
|
Раздел ПМ 4.
Неотложные состояния в хирургии и травматологии
|
|
28(+8 сам.раб)
|
|
МДК 1.03.01.
Дифференциальная диагностика и оказание неотложной медицинской помощи на
догоспитальном этапе
|
| *
|
|
Тема 4.1.
Острая абдоминальная боль.
Почечная колика. Острая задержка мочи
| Содержание
|
|
|
1.
| Причины острой боли в животе, классификация, клиническая картина.
|
|
2.
| Алгоритм оценки острой боли в животе.
|
|
3.
| Понятие «острый живот»: причины, клиническая картина.
|
|
4.
| Токсические агенты, способные вызывать клинику «острого живота».
|
|
5.
| «Острый живот» в гинекологии: причины, клинические проявления, осложнения
|
|
6.
| Направления терапии
|
|
7.
| Выбор тактики и алгоритм оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.
|
|
8.
| Показания к госпитализации
|
|
9.
| Особенности транспортировки и мониторирования состояния пациента.
|
|
10.
| Часто встречающиеся ошибки.
|
|
11.
| Причины почечной колики.
|
|
12.
| Клиническая картина почечной колики.
|
|
|