Пути увеличения продолжительности жизни и замедление темпов старения
Продолжительность жизни. На сколько же лет жизни рассчитан человеческий организм? Илья Мечников и Александр Богомолец утверждали, что «потолок» для современного человека – 160 лет. Альбрехт фон Галлер и Христоф Вильгельм Гуфеланд (ученые ХVIII в.) называли тогда цифру в 200 лет, тогда как Парацельс в свое время пошел гораздо дальше – 600 (!) лет, утверждал он. Самым старым человеком планеты, отмечают китайские историки, являлся их соотечественник Ли Чжунг Ян, которому посчастливилось прожить в ЧЕТЫРЕХ ВЕКАХ – с 1680 по 1933 год (253 года). В библии мы найдем еще более шокирующие цифры: Адам прожил 930 лет; Сиф 912 лет; Енох 905 лет; Каинан 910 лет; Малелеил 895 лет; и самый старый, Мафусаил, умер почти тысячелетним в возрасте 969 лет. Выходит, что продолжительность жизни наших далеких предков была намного больше? Об этом трудно судить, потому, что доподлинно известно, что жители древнего Рима в среднем жили всего 18 лет, в связи с колоссальной детской смертностью и постоянными войнами. В настоящее время в нашей стране средняя продолжительность жизни составляет 65 лет. Больше, чем у населения Античного мира, однако несколько меньше, чем на Украине (68лет), в Индии (69 лет), и уж тем более в Японии (82 года). Среднестатистический мужчина живет всего 59 лет, и даже не доживает до пенсии, тогда как женщина – 73 года, то есть на 14 лет больше. В большинстве стран мира эта разница не превышает 5 – 6 лет, а в Китае – всего 4 года.
Демографические показатели По ожидаемой продолжительности жизни мужчин Россия занимает 136-е место, а женщин – 91-е место из всех 192 стран – членов ООН. В странах Евросоюза ожидаемая продолжительность жизни у женщин перешла рубеж 80 лет, а у мужчин – 75 лет.
Показатель рождаемости: 10,2 на 1000 Смертность: 16,1 на 1000 Смертность превысила рождаемость 1992 год. «Русский крест», «клещи» За последние годы смертность населения России постоянно увеличивается по всем основным классам причин. Некоторая стабилизация наступила только в 2005-2006 гг. При этом основная доля в темпе роста смертности населения страны приходится на болезни системы кровообращения (рост более чем в 1,5 раза за последние 15 лет); далее следует смертность от внешних причин (несчастные случаи, отравления, травмы, убийства, самоубийства и т.д.) и новообразования.
Академик Д.Ф.Чеботарев, выдающийся современный геронтолог, целью геронтологии считает «Не только добавить годы к жизни, но и жизнь к годам». «Тактические задачи — борьба с преждевременным старением и хотя бы частичное освоение тех резервов, которые безусловно есть у человека и которые определяются неиспользованным периодом между современной средней и видовой продолжительностью жизни (между 70 и 100 годами), сохранение практического здоровья во весь период так называемого третьего возраста. Стратегические задачи — продление активного долголетия сверх сроков видовой, биологической длительности жизни человека». От средних веков и до наших дней продолжаются поиски «эликсира жизни». Алхимики искали «философский камень», нынче эскулапы заняты поисками чудодейственных лекарств и бальзамов, способных излечить от всех хворей и продлить жизнь. В греческой мифологии такими способностями наделялась волшебница Медея, в древнеегипетской можно найти красивый миф о воскрешении и омоложении Озириса. Птица Феникс постоянно молода, возрождаясь из пепла. Вспомним старинные русские сказки о живой и мертвой воде. Пробовали проводить омоложение с помощью переливания крови, в том числе и от баранов. Острословы-противники этого метода говорили, что для процедуры необходимо три барана: у одного берут кровь, другому ее переливают, а третий баран проделывает эту операцию.
В лечебном арсенале древних были более пикантные способы омоложения замерзающей крови властных старцев — дыхание девственниц, но такая «физиотерапия» у последующих поколений не нашла признания. Графиня Елизавета Батори, боясь утратить молодость и привлекательность, каждую неделю купалась в ванне, наполненной кровью молодых девственниц. Общее число убитых «кровавой графиней» юных девственниц, по разным данным, до 650 человек. Элизабет Батори стала ужасом Трансильвании и наиболее печально известным вампиром в мировой истории. Другое древнее средство «омоложения» — использование в пищу отдельных органов животных, обладающих якобы «целительной жизненной силой». Возможно, здесь истоки пути, приведшего к идее использовать органы животных как донорские для человека. Хотя теория, объясняющая старение как результат ослабления деятельности половых желез, распространившаяся в конце XIX века, может быть представлена как модификация древней идеи. Руководствуясь этой теорией, ее приверженцы предлагали различные «радикальные» методы омоложения: вспрыскивание экстракта спермиев, перетяжка семявыносящих канальцев, пересадка семенников.
История геронтологии хранит немало анекдотов о различных способах «омолаживания». Один из них о работах пламенной революционерки, О.Б.Лепешинской, полагавшей себя великим биологом, проводником учения Сталина в биологии, и видимо за это избранная членом АМН и награжденная премией имени своего учителя. В конце сороковых годов Ольга Борисовна сообщила о «крупном открытии» — содовых ваннах, которые якобы возвращают старым людям молодость, поддерживают бодрость духа и тела. Испытания были поведены на отдыхающих санатория «Барвиха», где тогда, как и сейчас, лечились высокопоставленные деятели государства. Они дали высокую оценку работе «большевика советской биологической науки». Рецепт «омоложения» был широко разрекламирован и сода надолго исчезла из продажи. Когда же блеф стал явным, шум — утих, сода вернулась на прилавки.
Небезынтересна для истории геронтологии жизнь и судьба великого И.И.Мечникова и его научных исканий.
Причиной старения, по мнению ученого, является аутоинтоксикация, то есть самоотравление организма гнилостными бактериями, паразитирующими в толстых кишках. В поисках противоядия он побывал в Болгарии, в одной деревушке, славящейся большим числом столетних долгожителей. Он узнал, что патриархи этой местности питаются главным образом кислым молоком. Изучив микроб, окисляющий молоко, он создал знаменитую болгарскую палочку, ставшую патентованным медицинским средством. Но увы, умер великий естествоиспытатель, не исчерпав даже видовой продолжительности человеческой жизни, на семьдесят первом году. Открытие Мечникова получило широкое признание в России и до недавнего времени, какого бы низкого качество ни было бы заводское кислое молоко, на этикетках красовалась надпись «простокваша Мечникова».
Развитие электронной промышленности помогло найти сверхоригинальное решение: электронщики в соавторстве с медиками изготовили микропроцессор, способный имитировать сигналы, посылаемые из мозга во все внутренние органы человека. Электрические воздействия устраняют возможные сбои в системе. Была изобретена так называемая «электронная таблетка», посылающая импульсы в центральную нервную систему и вызывающая ответные реакции. Результат: улучшение кровообращения, увеличение иммунитета, нормализация работы желудка, печени, почек, представительной железы. Но что особенно важно для людей пожилого возраста — это положительное воздействие на заболевание, чаще всего встречающееся в историях болезни этих людей — атеросклероз.
Недавно разразился мировой скандал, по поводу производимого в США средства под названием «мелатонин». Разработчики этого средства утверждают: «Благодаря мелатонину можно затормозить наступление старости и активизировать наш биологический потенциал, продлив жизнь до 100 и более лет».
6. Особенности геродиететики. Контроль массы тела. Режим рациональной физической активности и распорядок дня пожилого человека. Регуляция ночного сна. Личная гигиена и герокосметология.
Сон Лицам старшего возраста требуется больше времени, чтобы заснуть и достичь стадии глубокого сна, который приносит отдохновение. Увеличивается период поверхностного сна, не дающего отдыха. При такой структуре сна могут быть жалобы типа: "всю ночь не сомкнул глаз". Если таких людей случайно разбудить, они могут потом долго не заснуть. Частота случайных пробуждений с возрастом увеличивается, а общая продолжительность сна не меняется. Это часто приводит к усталости и апатии. Соблюдая простые правила, можно добиться улучшения сна. Для этого надо: • всегда ложиться спать в установленное время (не засыпать и не дремать в дневные часы); • в кровати находиться только во время сна (если у пациента постельный режим, надо как можно больше находиться в сидячем положении, лучше в кресле, а не в кровати); • после случайного пробуждения не оставлять постель более, чем на 20 мин; • ограничить или полностью отказаться от возбуждающих напитков, особенно во второй половине дня (чай, кофе, алкоголь). Надо знать, какие продукты питания вызывают у пациента возбуждение; • сократить прием жидкости на ночь; • увеличить дневную активность (упражнения, прогулки, игры, занятия); • организовать покой во время ночного сна, особенно утром и вечером (телефон, будильник, голоса и т. д.); • исключить бесконтрольный прием снотворных; • употреблять теплое питье на ночь в небольшом объеме; • обеспечить удобный матрац (твердый и упругий); • перед сном хорошо проветрить помещение, поддерживать температуру 20-21°С; • принять теплую ванную или душ. Общение Психическая активность пожилых лиц падает. Они быстро устают. Нужно внимательно следить за тем, как ведет себя Ваш пациент и, обнаружив первые признаки усталости, давать ему возможность отдохнуть, "перевести дыхание". Внимание стариков легко отвлекается внешними причинами, и тогда они теряют нить разговора, часто забывают, о чем только что шла речь. Поэтому важно при общении создать такие условия, чтобы ничто не отвлекало их от разговора. Плохо воспринимается быстрая речь с короткими промежутками между словами. Надо говорить достаточно медленно, с перерывами между словами. Нельзя "проглатывать" окончания слов и говорить "взахлеб". Выражение лица должно быть приветливым и доброжелательным.
Пожилые плохо адаптируются к изменениям внешних условий, не в состоянии запомнить распорядок дня, расположение помещений, распоряжения врачей и сестер, их имена. От этого замыкаются, уходят в себя.
В больнице важно психологически поддержать пожилого человека, не оставлять его одного, чаще напоминать ему, что его не оставят в беспомощном положении, показывать и объяснять, где в отделении находится туалет, столовая и др.
Пожилые люди нуждаются в поощрении своих действий. Желательно чаще подтверждать правильность их действий и поощрять успехи. "Вы сегодня увереннее двигаетесь с тростью!", "Как Вы хорошо сегодня сели на кровати!", "Вам эта кофта очень к лицу!" и т.д. Расспросы пожилых людей об их прошлом очень благотворно действуют на них. Попросите рассказать пожилого человека о его родственниках, детстве, местах, где он жил в юности, о прошлой работе, интересах. Пожилые люди охотно играют в игры, в том числе простые, в какие мы все играли в детстве: мозаики, лото, домино, пазлы. Если им организовать рабочее место, они охотно шьют, плетут, вяжут, вырезают, рисуют и т. д. Очень любят играть вместе, друг с другом, общаться с животными, собирать цветы, плести венки. Большое оживление в жизнь пожилых людей, особенно тех, кто много времени вынужден проводить в постели или кресле, вносят прогулки на кресле-каталке, пешие - с помощью ходунков или в сопровождении попутчика - по коридорам больницы или дома-интерната, а лучше по улице, во дворе или в саду.
Особенности питания в пожилом и старческом возрасте В России, как и во всем мире, число людей старше 60 лет в обществе растет, самые высокие темпы роста численности отмечены для населения в возрасте 80 лет и старше. Для нормального функционирования организму требуется более 600 наименований питательных веществ. Сам организм человека может вырабатывать лишь небольшую часть из них – остальные поступают вместе с пищей. Питание является основным фактором, поддерживающим нормальное физиологическое состояние и работоспособность в пожилом возрасте.
Наука о питании людей пожилого и старческого возраста называется геродиететика. Сбалансированное соответственно возрасту питание играет большую роль в развитии процессов старения организма и влияет на характер изменений, возникающих в различных его системах. На развитие процессов старения существенное влияние оказывают гипокинезия и связанная с ней избыточная масса тела. Энергетическая потребность организма в старости уменьшается из–за снижения интенсивности обменных процессов и ограничения физической активности. В среднем энергоценность пищевого рациона в 70–80 лет составляет 75% от таковой в 20–30 лет. Стареющий организм особенно чувствителен к избыточному питанию, которое не только ведет к ожирению, но сильнее, чем в молодом возрасте, предрасполагает к атеросклерозу, сахарному диабету и другим заболеваниям, а в конечном итоге способствует преждевременной старости. Отрицательные последствия ожирения и мышечной ненагруженности, ускоряющие процессы старения, представляют собой серьезную гериатрическую проблему.
Нередко основным проявлением энергетического дисбаланса является нарушение липидного обмена и, в частности, холестеринового, имеющего непосредственное отношение к этиопатогенезу атеросклероза. В процессе старения в организме снижается способность ассимилировать белки, в результате чего увеличиваются эндогенные потери белковых, минеральных компонентов пищи и витаминов. Развитие у лиц пожилого и старческого возраста витаминной недостаточности может привести к дезадаптации ферментных систем и связанных с ней нарушений окислительных процессов, что, в свою очередь, может вызвать хронические гиповитаминозные состояния. Указанные нарушения способствуют появлению признаков преждевременного увядания организма. Таким образом, наряду с другими факторами алиментарный фактор имеет большое значение для профилактики нарушений обмена веществ у лиц пожилого возраста. В основу построения питания практически здоровых лиц пожилого и старческого возрастов должны быть положены следующие основные принципы: 1. Энергетическая сбалансированность рационов питания по фактическим энерготратам. 2. Антиатеросклеротическая направленность пищевых рационов. 3. Максимальное разнообразие питания и сбалансированность его по всем основным незаменимым факторам питания. 4. Оптимальное обеспечение пищевых рационов веществами, стимулирующими активность ферментных систем в организме. 5. Использование в питании продуктов и блюд, обладающих достаточно легкой ферментной активностью. Постоянное переедание и тучность для человека весьма небезразличны. Известно, что ожирение предрасполагает к различным заболеваниям обмена веществ: диабет, подагра, атеросклероз и некоторые другие, частота появления и тяжесть течения которых увеличивается с возрастом и по мере увеличения веса. Должно быть установлено соответствие калорийности пищевого рациона фактическим энерготратам пожилых и старых людей. Существует мнение, что снижение калорийности питания является адаптационной потребностью старости; поэтому одним из наиболее важных требований геродиететики является постепенное снижение общей калорийности питания по мере старения организма.
Почти полвека назад было обращено внимание на отложение жировой клетчатки в области живота, как на существенный фактор риска развития ряда заболеваний. Такой тип ожирения называют центральным, верхним, абдоминальным, туловищным или андроидным. Отмечено, что большое количество абдоминальной жировой ткани связано с высоким риском развития сахарного диабета, сердечно–сосудистых заболеваний. Отложение жира в нижней части туловища называют периферическим, грушевидным, глютеофеморальным или нижним. Абдоминальный тип распределения жира сопровождается более высоким риском развития сопутствующих заболеваний, чем нижний тип ожирения. Ожирение является фактором риска развития не только сердечно–сосудистых заболеваний. С ним связано возникновение эндокринных нарушений, онкологических, ревматических, респираторных, желудочно–кишечных заболеваний. При организации питания пожилых людей необходимо учитывать прежде всего изменившиеся возможности пищеварительной системы. В связи с этим первым требованием к питанию пожилых людей является умеренность, т. е. некоторое ограничение питания в количественном отношении. Третье требование к питанию лиц пожилого возраста – обогащение его естественными антисклеротическими веществами, содержащимися в значительном количестве в некоторых пищевых продуктах.
Но пища – не только источник энергии, это одновременно источник витаминов и микроэлементов. Уменьшая общее количество потребляемой пищи, мы неизбежно обрекаем себя на витаминный голод. Благодаря своим каталитическим свойствам витамины способны в известной степени тормозить процессы старения. Достаточный уровень витаминной обеспеченности дает возможность поддерживать интенсивность обмена веществ на нормальном уровне, и предупредить развитие в соединительной ткани склеротических изменений. Лекарственная терапия, антибиотики, различные ограничения, диеты, хирургические вмешательства, нервные переживания и стресс – все это вносит дополнительный вклад в углубление витаминного голода. Нарастающий дефицит витаминов, нарушая обмен веществ, осложняет течение любых болезней, препятствует их успешному лечению. Основные принципы геродиететики: • энергетическая сбалансированность питания с фактическими энерготратами организма; • профилактическая его направленность в отношении атеросклероза, ожирения, сахарного диабета, гипертонической болезни, онкологических заболеваний и др.; • соответствие химического состава пищи возрастным изменениям обмена веществ и функций; • сбалансированность пищевых рационов по всем незаменимым факторам питания, в первую очередь по микронутриентам, обладающим геропротекторными свойствами; • обогащение рационов продуктами и блюдами, нормализующими кишечную микрофлору; • рационализация режима питания; использование пищевых продуктов и блюд, достаточно легко подвергающихся действию пищеварительных ферментов. 7. Сохранение социальных контактов. Предупреждение психотравмирующих ситуаций в межличностном общении. Интимная жизнь в пожилом возрасте. Взаимоотношения пожилых супругов. Семья – ячейка общества. Когда распадается семья - распадается связь времен, потому что семья обеспечивает непрерывность развития человеческого. Рассмотрим историю российской семьи за последние 100- 150 лет. Крестьянину была свойственна привязанность к общине, к семье. У славян всегда почитали старших себя. Главой семейства был родоначальник или отец. Жена, дети, родственники и слуги повиновались этому главе беспрекословно. Именно поэтому семьи людей старших возрастов чаще тяготеют к авторитарному типу. Демография свидетельствует, что частота разводов зависит от возраста супругов. Обычно она достигает максимума между 20 и 30 годами, а минимума в возрастах старше 50 лет. Интересное наблюдение, подтвержденное исследователями разных стран от Нидерландов до Японии. Продолжительность жизни женатых мужчин больше, чем холостых, а у холостых выше, чем у вдовцов. Смертность женатых мужчин от болезней сердца, онкозаболеваний в два раза ниже, чем у разведенных и что самое удивительное в четыре раза ниже от дорожных катастроф. Суицид более чем в четыре раза популярнее у разведенных, чем у женатых.
Сексуальные отношения после шестидесяти. Ф.Энгельс писал о безнравственности всякого брака, не покоящегося на взаимной половой любви.
Отличие человеческой сексуальности от репродуктивной функции в мире животных как раз и состоит в социализации этого чувства, его отделении от первоначальной биологической цели, в превращении в цивилизационную особенность человека - возможность любви между мужчиной и женщиной. Продуктом телесного единства является чувственное наслаждение, порождающее единство чувств и мыслей, что и составляет принципиальное отличие биологической репродуктивности от человеческой сексуальности. Духовное общение способно перерасти в телесное общение, тогда как движение в обратном направлении маловероятно.
Индивидуальны сроки начала и окончания половой жизни. Люди с нормальной половой жизнью, как отмечают сексологи, обладают эмоциональным благополучием, сильной иммунной системой, здоровым сердцем и в итоге - живут дольше.
Игорь Кон в книге "Введение в сексологию" приводит данные, полученные американскими геронтологами: "...хотя более половины мужчин и женщин прекращают половую жизнь около 60 лет, приблизительно 15% продолжают её даже после 80 лет". Лев Толстой убежал от Софьи Андреевны в 82 года, прожив с ней 48 лет.
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|