 |
Невосприимчивость к возбудителям инфекционных болезней
|
|
|
|
Тема № 9 «Учение об иммунитете. Реакции иммунитета. Реакция агглютинации и ее разновидности»
Агглютинация - склеивание антигеннесущих корпускулярных частиц молекулами специфических антител в присутствии электролитов, которое заканчивается образованием видимых невооруженным глазом хлопьев или осадка (агглютината). Характер осадка зависит от природы антигена: жгутиковые бактерии дают крупнохлопьевидный осадок, безжгутиковые и бескапсульные - мелкозернистый, капсульные - тяжистый. Различают агглютинацию прямую, при которой во взаимодействии со специфическими антителами непосредственно участвуют собственные антигены бактериальной или любой другой клетки, например, эритроцитов; и пассивную, при которой бактериальные клетки или эритроциты являются носителями не собственных, а сорбированных на них чужих антигенов (или антител) для выявления специфических к ним антител (или антигенов).
Реакция агглютинации протекает в две фазы: вначале происходит специфическое взаимодействие активного центра антител с детерминантом антигена, эта стадия может происходить в отсутствие электролитов и не сопровождается видимыми изменениями реагирующей системы. Для второй стадии необходимо наличие электролитов, которые снижают заряд комплексов антиген +антитело и ускоряют процесс их склеивания. Эта фаза заканчивается образованием агглютината.
Реакции агглютинации ставят либо на стеклянных пластинках, либо в стерильных агглютинационных пробирках. Реакции агглютинации на стекле обычно применяют в качестве ускоренного метода обнаружения специфических антител в сыворотке больного или для серологической идентификации возбудителя. В последнем случае обычно используют очищенные (адсорбированные) диагностические сыворотки, содержащие монорецепторные антитела.
|
|
|
Развернутая реакция агглютинации в пробирках позволяет определить количественное содержание антител в сыворотке и при необходимости зарегистрировать факт нарастания титра антител, что имеет диагностическое значение. Для постановки реакции в пробирки вносят разведенную 0,85 процентным раствором хлорида натрия сыворотку и равный объем (обычно 0,5 мл) суспензии стандартного диагностикума (или исследуемой культуры), содержащей в 1 мл 1 млрд бактерий. Учет результатов реакции производят окончательно через 20-24 ч по двум признакам: наличию и величине осадка и степени прозрачности надосадочной жидкости. Оценку осуществляют по четырехкрестной системе. Реакция обязательно сопровождается контролем сыворотки и антигена.
Реакция пассивной гемагглютинации
Реакцию пассивной гемагглютинации ставят в специальных полистироловых пластинках с луночками, имеющими полусферическое дно. При использовании ее для серологической диагностики в этих луночках готовят двукратные разведения в физиологическом растворе исследуемой сыворотки, и затем добавляют к ней в качестве диагностикума взвесь сенсибилизированных эритроцитов. Учет результатов проводят через 2 часа инкубации при 37 градусов по Цельсию по четырехкрестной системе. При положительной реакции агглютинировавшиеся эритроциты оседают на дно луночки и равномерно покрывают его в виде перевернутого зонтика. При отрицательной реакции эритроциты тоже оседают, жидкость становится прозрачной, осадок выглядит в виде маленького «диска» в центре луночки. Титром сыворотки в РПГА считается ее последнее разведение, которое еще дает ярко выраженную гемагглютинацию без значительных признаков наличия «диска».
РПГА может применяться в качестве обнаружения непосредственно в исследуемом материале неизвестных бактерий, вирусов, токсинов. При таком варианте постановки РПГА в роли известного компонента реакции используют эритроциты, адсорбировавшие известные по своей специфичности антитела - антительный эритроцитарный диагностикум. Если исследуемый материал содержит достаточное количество известного антигена, РПГА будет положительна.
|
|
|
Иммунология - наука о защитных реакциях организма на генетически чужеродные агенты.
Невосприимчивость к возбудителям инфекционных болезней
1) врожденная
а) видовая невосприимчивость
б) неспецифическая резистентность
2) приобретенная (иммунитет)
а) естественный активный (после перенесенныхинф.заболеваний)
б) естественный пассивный (грудное вскармливание новорожденного, трансфер материнских IgG через плаценту к плоду)
в) искусственный активный (вакцинация, иммунизация)
г) искусственный пассивный (после введения лечебных сывороток, иммуноглобулинов, переливания плазмы от гипериммунных доноров)
По специфичности:
1. Антитоксический - образовавшиеся антитела нейтрализуют бактериальные токсины
2. Антимикробный - антитела реагируют со структурами бактериальных клеток.
По наличию возбудителя в организме:
1 .Стерильный - возбудитель отсутствует в организме
2. Нестерильный - возбудитель присутствует в организме и поддерживает состояние иммунитета
Иммунитет - способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки генетической чужеродности.
Факторы неспецифической резистентности:
| Тканевые, клеточные | Гуморальные | Общефизиологические |
| Клеточная ареактивность | Система комплемента | Выделительные системы |
| Кожа и слизистые | Пропердиновая система | Перистальтика кишечника |
| Желудочный сок | Лизоцим | Ресничатый эпителий |
| Нормальная микрофлора | Интерфероны | Кашель |
| Естественные киллерные клетки | Лейкины | Насморк, чихание |
| Фагоцитоз | Эритрины | Рвота |
| Воспаление | b-лизины | Повышение температуры |
Комплемент - система термолабильных сывороточных протеинов, при активации дающая каскадную реакцию. Включает 9 компонентов, с учетом субкомпонентов состоит из около 30 протеинов.
|
|
|
Биологические функции комплемента
а) лизис клеток-мишеней
б) иммунное прилипание
в) усиление фагоцитоза
г) участие в остром воспалении
д) аллергические реакции, активация свертывающей системы крови
|
|
|
