 |
Дальнейшие действия в 3 периоде родов
|
|
|
|
1. Попросить женщину потужиться после отделения последа (оценить признаки отделения последа) и аккуратным потягиванием за пуповину извлечь его.
2. Поместить послед в полиэтиленовый пакет или завернуть в чистую ткань.
3. Положить женщине на низ живота пакет со льдом, бутылку с холодной водой или любую упаковку из морозилки, обернув в чистую ткань.
· Подготовка к транспортировки родильницы в стационар
После родов производят туалет наружных половых органов, их дезинфекцию. Осматриваются наружные половые органы, вход во влагалище и промежность. Имеющиеся ссадины и трещины обрабатываются йодом; разрывы должны быть зашиты в условиях стационара.
Если имеется кровотечение из мягких тканей, возможна тампонада влагалища стерильными марлевыми салфетками. Эти манипуляции допустимы при наличии возможности быстрой доставки родильницы в акушерский стационар.
После родов необходимо следить за пульсом, артериальным давлением, состоянием матки и характером выделений (возможно кровотечение); следует напоить женщину горячим чаем или кофе. Родившийся послед, родильницу и новорожденного необходимо доставить в акушерский стационар.
10. Информация для симулированного пациента
Не предусмотрено
11. Информация для симулированного коллеги
Не предусмотрено
12. Способ оценивания
В чек-листе проводится отметка о наличии/отсутствии или несущественных расхождениях между действиями аккредитуемого и описанными в соответствующем пункте чек-листа.
В электронном чек-листе это осуществляется с помощью активации кнопок:
- Да - действия совпадают.
- Нет - действие не выполнено аккредитуемым.
- Часть (частично да) - есть несущественные расхождения.
|
|
|
Внимание! При внесении данных о нерегламентированных и небезопасных действиях, в случае если они не совершались, необходимо активировать кнопку «Да». При проявлении таких действий у аккредитуемого напротив конкретно обозначенного действия, которое не должно совершаться, активируется кнопка «Нет», что означает, что действия аккредитуемого не совпали с требованиями этого не делать.
В случае демонстрации аккредитуемым других (не внесенных в пункты чек-листа) небезопасных или не нужных действий, необходимо зафиксировать эти действия в дефектной ведомости по данной станции, а в чек-лист аккредитуемого внести только количество совершенных нерегламентированных и небезопасных действий.
Каждая позиция непременно вносится членом АК в электронный оценочный лист (пока этого не произойдет, лист не отправится).
Для фиксации показателя времени необходимо активировать электронный чек-лист, как только аккредитуемый приступил к выполнению задания, а вносить показатель, как только аккредитуемый закончил главный этап задания.
В случае невозможности этого или при использовании бумажных чек-листов показатели времени вообще не вносятся.
При использовании бумажных чек-листов совпадение действий аккредитуемого и пункта чек-листа обозначается цифрой «2», несовпадение - цифрой «0», в случае частичного совпадения - цифрой «1». В целях исключения возможности для внесения несанкционированных правок не использовать значки «+» и «-», количество исправлений не должно превышать двух в одном бумажном чек-листе. Исправления должны сопровождаться подписью члена АК, заверившего весь чек-лист в конце.
Допускается в бумажном чек-листе внесение только цифр «0» или «1» по действиям, не совпадающим или частично совпадающими с позициями чек-листа. При перенесении информации в электронную базу чек-листов по этой позиции необходимость активировать кнопку «Нет», а по остальным (неотмеченным) позициям отметка положительная и соответствует кнопке «Да». Цифра «1», соответственно, предполагает активацию кнопки «Часть». Не допускается при заполнении бумажного чек-листа в колонке отметок, как незаполненных ячеек, так и одновременного заполнения и «0» или «1», и «2». Такой чек-лист считается не заполненным, а аккредитуемый не сдавшим второй этап по техническим причинам.
|
|
|
13. Дефектная ведомость
| Станция Внебольничные роды Организация | ||||
| № | Список нерегламентированных и небезопасных действий, отсутствующих в чек-листе | Номер аккредитуемого | Дата | Подпись члена АК |
| Дополнительные замечания к организации станции в следующий эпизод аккредитации |
ФИО председателя АК
Оценочный лист (чек-лист)
|
|
|
