 |
Приобретённый специфический (адаптивный) иммунитет.
|
|
|
|
Лимфатические узлы.
Функции лимфатическов узлов разнообразные:
- иммунопоэтическая (образование плазмоцитов и синтез антител;
- гемопоэтическая – образование лимфоцитов;
- барьерно-фильтрационная - задержка чужеродных структур и злокачественных клеток;
- стимулирующее действие на размножение клеток различных органов;
- обменная - разрушение эритроцитов, участие в обмене гемоглобина, белков, жиров и витаминов.
Селезёнка.
Главные функции селезёнки:
- иммунологическая функция - образование Т-и В-лимфоцитов, лимфобластов
- поддержка резистентности организма к инфекционным антигенам (синтез антител);
- поддержка гомеостаза.
Лимфатическая ткань желудка и кишечника.
Основные функции:
- синтез антител;
- участие в дифференцировании лимфоцитов;
- создание иммунитета слизистых оболочек;
- создание толерантности к пищевым продуктам.
Миндалины кольца Вольдейера-Пирогова.
-В миндалинах имеютсяТ-и В-лимфоциты, плазмоциты
Функция защиты организма от патологических агентов обеспечивается двумя взаимосвязанными звеньями:
1.- врождённым неспецифическим (естественным) иммунитетом;
Приобретённым специфическим (адаптивным) иммунитетом.
Врождённый неспецифический (естественный) иммунитет.
Антигены могут попадать в организм человека, проникая через кожу, уши, слизистую оболочку глаз, носа, рта. Они гибнут под влиянием различных факторов: антибактериального действия соляной кислоты желудочного сока или спустя некоторое время отторгаются из дыхательных путей при чихании, кашле и т.д.
Такая первичная линия защиты организма называется неспецифические факторы защиты – неспецифическая резистентность.
|
|
|
Неспецифические факторы разделяются на группы:
1. механические барьеры и физиологические фактора;
2. биохимические и химические реакции;
3. гуморальный компонент;
4. клеточный компонент.
1. Действие механических барьеров и физиологических факторов заключается в препятствии проникновению инфекционных агентов в организм ребёнка. К ним относятся:
- кожа неповреждённая;
- слизистая оболочка устойчивая в виде покрова - дыхательных путей, глаз, органов пищеварения
- кашель, чихание, рвота, понос, выделение мочи, пота, слюны, слёз, слущивание кожи – всё это механически удаляет микроорганизмы;
- повышение температуры тела, гормональный баланс физически убивают микрофлору
2. Развитие инфекции подавляют многие биохимические и химические реакции:
- антигены гибнут под влиянием соляной кислоты желудочного сока и мочи (имеет слабо-кислую реакцию);
- антимикробным действием обладают жирные кислоты в сальных железах;
- Гр+ флору разрушает фермент лизоцим, который имеется во многих секретах организма
3. Гуморальный компонент. Это следующие факторы:
1. Естественные антитела сыворотки крови – активизируют систему комплемента и разрушают Г(-) –микроорганизмы.
2.Система комплемента представляет сложную систему белков сыворотки крови, способную:
- лизировать, сенсибилизированные антителами бактерии и клетки,
- усиливать фагоцитоз и вирусонейтрализирующее действие антител,
- образовывать иммунные комплексы,
- усиливать хемотаксис нейтрофилов (макрофагов) и т.д.
Недостаток системы комплемента приводит к развитию:
- повышенной чувствительности к инфекционным заболеваниям;
- болезней крови и сосудов (васкулит Шенлейна- Геноха);
- злокачественной патологии;
- отёков кожи, нарушений функции дыхательных путей (обструкция, ДН), кишечника (рвота, понос).
Пропердин.
|
|
|
Главное биологическое действие пропердина – это активизация системы комплемента
4. Лизоцим – это термостабильный фермент, обладающий лизирующим действием, в первую очередь на Гр(+) микрофлору. Он имеется в лейкоцитах, плазме крови, слизистом секрете носа, слезах, слюне, в слизистом слое дыхательных путей, кишечника и других жидких средах организма.
Лизоцим играет важную роль в местном иммунитете. Он действует в содружестве с секреторными иммуноглобулинами
Интерферрон
Интерферрон синтезируется в первую очередь лейкоцитами и макрофагами. Продуцирует интерферон также Т- и В- лимфацитами, эндотелиальные и эпителиальные клетки.
Действие интерферона:
- противовирусное;
- противоопулеховое;
- антитоксическое;
- антипаразитическое;
- антибактериальное;
- усиливает фагоцитоз;
- повышает образование антител.
Клеточный компонент.
Основными факторами клеточного компонента являются:
- фогоциты (моноциты, макрофаги)
- гранулоциты – нейтрофилы, эозинофилы и базофилы
Одним из главных факторов является система фагоцитоза – наиболее древняя форма неспецифической защитной реакции организма.
«Фагоцитоз» - захватывание и поглощениечужеродного материала, его разрушение и выведение из организма, обычно антигенов больших размеров(бактерии, вирусы, частички каллоида и др.)
Главную роль в процессе фагоцитоза выполняют:
макрофаги – относятся к моноцитам, это активно фагоцитирующие клетки, содержат внутриклеточные ферменты для переваривания поглощённого материала, а также аппарат для синтеза этих ферментов.
Тканевые макрофаги, кроме фагоцитоза, продуцируют большое количество биологически активных веществ – цитокининов, к ним относятся:
- фактор некроза опухоли (ФНО)
- интерлейкин-1
- комплемент
- интерферон и др.
Моноциты – в костном мозге зрелых моноцитов 1.5%, в крови до 10%, из циркулирующей системы моноциты быстро попадают через капилляры в ткани (в печени 55%, в лёгочной ткани 15%, в брюшной полости до 10%), где превращаются в зрелые тканевые макрофаги. Количество тканевых макрофаг в 400 раз больше, чем в кровеносном русле.
Тканевые макрофаги обладают ненаправленной функцией миграции и функцией продвижения по направлению к объекту, который вызвал их активацию, т.е. хемотаксисом.
|
|
|
Порядок фагоцитоза микроорганизмов следующий:
- активация фагоцитирующих клеток в ответ на появление антигена
- хемотаксис (продвижения по направлению к антигену)
- адгезия – прикрепление к антигену
- поглощение антигена в цитоплазму фагоцитоза, что приводит к образованию вакуоли
- заканчивается процесс лизисом (перевариванием) поглощённого объекта
Одновременно с моноцитами и тканевыми макрофагами в осуществлении врождённого клеточного иммунитета принимают участие гранулоциты, они частично участвуют в процессе фагоцитоза и кроме того выполняют такие функции:
- нейтрофилы – хемотаксис, секреция
- эозинофилы – хемотаксис, уничтожение гельминтов больших размеров, которые не поддаются процессу фагоцитоза
- базофилы крови и тканевые базофилы (тучные клетки) – хемотаксис, одновременно базофилы – это основное депо гистамина, гепарина и серотанина.
Приобретённый специфический (адаптивный) иммунитет.
Приобретённый специфический (адаптивный) иммунитет осуществляется лимфоцитами.
Специфический иммунитет разделяют на 2 типа:
- клеточный – выполняют Т-лимфоциты (образуются в тимусе)
- гуморальный – представлен В-лимфоцитами (образуются в костном мозге)
Клеточный иммунитет.
Т-лимфоциты -образуются в тимусе, под действием гармонов вилочковой железы (тимолин, тимозин, тимопоэтин).
В зависимости от состава молекулы гликопротеинов(CD4 и CD8) на их поверхности, разделяют на 2 большие категории:
- Т-лимфоциты – хелперы (CD4 + лимфоцит)
- Т-лимфоциты – киллеры (CD8 + лимфоцит)
Главными функциями Т –лимфоцитов хелперов является помощь:
- В-клеткам превращаться в плазматические клетки
- Т-лимфоцитам – киллерам/супрессорам превращаться в зрелую цитотакситческую клетку
- макрофагам осуществлять эффекты гиперчувствительности замедленного типа
Т-лимфоциты – киллеры:
- выполняют цитотоксическую функцию – осуществляет лизис мишеней, разрушают вирусы и опухолевые клетки
|
|
|
- обеспечивают генетическое постоянство внутренней среды организма
Гуморальный иммунитет
В основе гуморального иммунитета лежит синтез антител (специфических иммуноглобулинов) - это белки, относящиеся к Ig, синтезированные клетками лимфоидной системы в ответ на появление во внутренней среде организма антигенов.
Они, выполняя главную биологическую функцию, вступают с антигенами в специфическую связь с образованием иммунного комплекса
|
|
|
