Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Механизм гуморального иммунитета.




Гуморальный иммунитет представлен В-лимфоцитами, главной функцией которых является превращение в плазматические клетки, которые вырабатывают антитела

В- лимфоцит образуется из стволовых клеток в костном мозгу, после созревания они поступают в кровеносное русло, таких клеток у ребёнка старшего возраста 1/3 от общего количества лимфоцитов.

На каждом В-лимфоците имеется антигенораспознающий иммуноглобулиновый рецептор, который может «захватить», «войти в контакт» только с одним близким с ним родством антигеном. Так как антигенов в природе очень много, то в крови человека одновременно существуют – 108 новых лимфоцитов.

Иммуноглобулины могут находится на В-лимфоците, но могут отсоединится от него и самостоятельно циркулировать в крови.

Однако независимо от того, где находится Ig, как только в организм попадает антиген, соответствующий иммуноглобулин (антитело) создаёт иммунный комплекс антиген-антитело для инактивации антигена. Одновременно такой Ig активизирует комплемент, что тонизирует процесс фагоцитоза. В результате происходит уничтожение антигена.

В ответ на разрушение антигена из В-лимфоцитов формируется необходимое количество специфических плазматических клеток, при этом продуцируются разные иммуноглобулины: IgМ, IgG, IgА, IgЕ.

Плазматические клетки продуцируют за секунду тысячи молекул антител.

 

IgМ – короткоживущий, наиболее активный при внутриутробных и перинатальных Грамм(-) бактериальных и вирусных инфекциях, остром гепатите, циррозе.

Активизирует комплемент, усиливает фагоцитоз.

IgG - действует на бактерии, главным образом Грамм(+), вирусы, экзотоксины. Усиливает фагоцитоз, активизирует комплемент, проникает через плаценту.

 

IgА – секреторный Ig действует на вирусы, бактерии, защищает слизистые оболочки. Сывороточный Ig –

а) действует на микробы и их токсины в крови

б) является основным источником синтеза секреторного Ig

Секреторный Ig –

А) препяиствует проникновению флоры в организм – это первая линия защиты организма

б) Активизирует комплемент, усиливает фагоцитоз.

IgЕ – главная роль – участвует в аллергических реакциях организма немедленного типа – прибронхиальной астме, аллергическом рините,, анафилактической реакции. Реализует защиту от паразитов. Усиливает фагоцитоз (активизирует макрофаги, эозинофилы и тканевые базофилы.

 

Патология иммунной системы.

 

Основная иммунологическая функция организма может быть нарушена в силу различных причин, и тогда го­ворят об иммунологической недостаточности или иммуноде­фиците.
Различают 2 типа иммунологической недостаточности у детей:

Первичная иммунологическая недостаточность - генетически обусловленная неспособность организма реали­зовать то или иное звено иммунного ответа.

Вторичная иммунологическая недостаточность -

может быть вызвана различными причинами, чаще всего это длительное применение антибиотиков, кортикостероидной или лучевой терапии, злокачественные заболевания, хронические инфекции, экологические факторы, стрессовые состояния и другие.

 

Первичные иммунодефициты. Имеется 36 первичных иммунодефицитов, которые в зависимости от вида поражения иммунной системы делятся на 5 групп:

1. дефицит гуморального (В-звена) иммунитета

2. дефицит клеточного (Т-звена) иммунитета

3. комбинированные Т и В- иммунодефицита

4. дефицит системы фагоцитоза

5. дефицит системы комплемента

Наиболее частым среди первичных иммунодефицитов (до 70%) является

дефицит гуморального иммунитета:

1. Болезнь Брутона – отсутствуют В-клетки и имеется низкий уровень всех Ig, генетически дефект находится в Х-хромосомах.

Болезнь проявляется заболеваниями ЛОР-органов, кожи, ЦНС и костной системы. Возможна аллергическая реакция на антибиотики и развитие опухоли

 

2. Физиологический иммунодефицит раннего детства, причины которого следующие:

- недостаточное питание матери во время периода гестации (это влияет на формирование тимуса ребёнка)

- приём пищевых аллергенов, особенно после 22 недели беременности

- неполноценный приём матерью при естественном вскармливании минеральных солей, витаминов и микроэлементов, что очень важнов первые месяцы жизни ребёнка

- искусственное вскармливание

Вторичные (приобретённые) иммунодефициты.

 

Они возникают на фоне ранее нормально функционировавщей иммунной системы, а в дальнейшем при развитии снижения количества и функции факторов иммунитета.

Классификация.

1. По скорости развития – острый и хронический (сооветственно на фоне острых и хронических заболеваний

2. По нарушению иммунной системы:

1. дефицит гуморального (В-звена) иммунитета

2. дефицит клеточного (Т-звена) иммунитета

3. комбинированные Т и В- иммунодефицита

4. дефицит системы фагоцитоза

5. дефицит системы комплемента

3. По распространённости – местный и системный иммунодефицит

4. По степени тяжести:

- компенсированный (лёгкой тяжести)

- субкомпенсированный (средней тяжести)

- декомпенсированный (тяжёлой степени)

 

Основные этиологические факторы:

- бактериальные и вирусные инфекции;

- гельминтные и протозойные (малярия) инвазии;

- злокачественные заболевания;

- неполноценное вскармливание, а после года – неполноценное питание ребёнка (дефицит

белков, витаминов, микроэлементов);

- гипотрофия (истощение) и паратрофия (ожирение);

- врождённые нарушения обмена веществ;

- физические (ионизация) и химические факторы;

- стрессовые состояния;

- «естественные» иммунодефициты – в раннем детском возрасте

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...