 |
Заболевания, передающиеся половым путем, и их профилактика
|
|
|
|
Инфекционные заболевания, передающиеся от человека к человеку преимущественно половым путем – ЗППП или БППП (болезни, передаваемые половым путем), встречаются часто, особенно в последние годы. В настоящее время насчитывается более 20 возбудителей болезней, передающихся половым путем, в том числе бактерии, вирусы, простейшие, дрожжевые грибы, членистоногие. Вызываемые ими заболевания характеризуются высокой заразительностью, сравнительно быстрым распространением среди определенных контингентов населения. Раньше эти болезни назывались венерическими заболеваниями, а по новой классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) – заболеваниями или болезнями, передаваемыми половым путем.
ИППП – одна из главных проблем современного здравоохранения. Сексуально активные подростки — группа более высокого риска заражения инфекцией, чем любая другая возрастная группа. Возможные последствия, включая бесплодие, эктопическую беременность и рак половых органов, имеют негативное значение для репродуктивного здоровья и особенно разрушительны для молодых девочек. Повышенный риск приобретения ИППП подростками связан с разнообразием поведенческих, биологических и психосоциальных факторов, среди которых сексуальная активность рассматривается как наиболее критический фактор риска. Сексуальная активность у девушек и юношей начинается в ранний период, однако девушки имеют сексуальные отношения с более старшими партнерами, т.е. с теми, кто более сексуально активен, и, следовательно, имеют больший риск заболевания ИППП. В настоящее время установлено, что половина всех новых случаев ВИЧ-инфицирования приходится на людей в возрасте моложе 24 лет. Поскольку средний инкубационный период ВИЧ-инфекции от момента приобретения до развития СПИДа составляет 8-11 лет, уровень ВИЧ- инфицирования среди подростков в ближайшее время, вероятно, будет намного выше, чем рассчитывали раньше.
|
|
|
Статистика приводит следующие цифры: в России отмечается подъем заболеваемости БППП с 1990 г. В предыдущем десятилетии (1980-1990) показатель заболеваемости составлял 5% на 100 тыс. населения. В 1994 г. число заболевших только сифилисом возросло с 8 тыс. (в 1980 г.) до 127 тыс. Самый тревожный момент в этой статистике – рост заболеваемости среди детей. Если заболеваемость сифилисом среди взрослого населения за этот период возросла в 16 раз, то среди детского – почти в 21 раз. Из 761 случая детского сифилиса, зарегистрированного в 1995 г., 502 ребенка в возрасте 11-14 лет заразились самостоятельно половым путем, а не от родителей – бытовым путем, как это было в прошлые годы. Одну из причин такого невероятного роста заболеваемости среди детей руководители Минздрава видят в отсутствии на должном уровне системы полового воспитания среди детей и подростков.
По данным ВОЗ, каждый десятый человек в мире, включая детей и стариков, болеет тем или иным ЗППП. В 1995 г. в России зарегистрировано 1,5 млн. больных ЗППП. При всех этих болезнях важность проблемы обусловлена не только чрезвычайно широким распространением заболеваний и опасностью их для здоровья заболевшего, его окружения, но и тяжелыми последствиями в виде осложнений, которые могут быть причинами развивающегося бесплодия, патологии беременности и родов, а в результате – появление неполноценного потомства. Все эти патологические состояния влияют на здоровье населения в целом и на демографическое состояние общества в частности.
Динамика заболеваемости подростков ЗППП представлена в таблице №3 (исследование проведено ВОЗ).
|
|
|
Таблица №3. Динамика заболеваемости подростков ЗППП
| Год | 1996 | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 |
| Рост в% | 57,8 | 60,9 | 67,0 | 66,8 | 71,0 | 70,0 |
Анализируя данные таблицы №3, можно сказать, что такие цифры, это результат пренебрежения системой детского здравоохранения, физического и полового воспитания и массового спорта.
Классификация заболеваний, передаваемых половым путем.
По классификации, предложенной ВОЗ, к заболеваниям, передающимся половым путем, относятся 22 болезни, которые делятся на 3 группы.
1-я группа - классические венерические заболевания. Среди них наиболее часто встречающиеся – сифилис и гонорея.
2-я группа «а». При этих заболеваниях патологический процесс редко выходит за пределы мочеполовой системы. К этой группе относятся: мочеполовой хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, генитальный герпес, а также лобковый педикулез и чесотка.
2-я группа «б». Хотя они и передаются преимущественно половым путем, но при заболевании поражаются не половые, а другие органы и системы организма. Это - ВИЧ-инфекция (СПИД), гепатит, лямблиоз, сепсис новорожденных.
Для профилактики возникновения ЗППП, должны проводится следующие действия:
· санитарно-гигиеническое просвещение и нравственное воспитание молодежи;
· повышение уровня медицинских знаний у педагогов и родителей;
· половое воспитание детей;
· борьба с вредными привычками (алкоголизм, наркомания);
· использование средств предохранения - презервативов;
· соблюдение личной гигиены (индивидуальные кровати, полотенца, мочалки, нижнее белье, губная помада, сигареты, бритва, зубная щетка, посуда, клизмы, спринцовки);
· закапывание новорожденным в глаза, а девочкам и в половую щель альбуцида для профилактики гонореи.
Для раннего выявления заболевания обследовать:
а) режимные группы работников детских учреждений, пищевых объектов, спортивных и коммунальных, учреждений;
б) всех стационарных больных;
в) беременных и женщин, идущих на аборт;
г) доноров;
д) поступающих на работу и выезжающих в санатории;
· широкое использование пунктов личной профилактики венерических заболеваний;
· диспансеризация (наблюдение) за переболевшими;
· привлечение к судебной ответственности по статьям 115 и 115.1 УК РФ «За уклонение от лечения венерических заболеваний» и «За преднамеренное заражение венерическими болезнями»;
· стерилизация медицинских инструментов.
|
|
|
