Микробиология, вирусология и иммунология полости рта

№ 363. У пациента на слизистой оболочке ротовой полости, носа и губах появились везикулярные пузырьки. Стоматолог заподозрил везикулярный стоматит. Какое исследование даст возможность подтвердить диагноз?
A) Заражение животных везикулярной жидкостью
B) Постановка аллергической пробы
C) Выделение вируса из везикулярной жидкости
D) Микроскопия везикулярной жидкости
E) Выделение бактерий из везикулярной жидкости

№ 364. У 60-летней женщины с тяжёлой формой парадонтоза при микроскопическом исследовании соскоба с десен были обнаружены одноядерные простейшие размером 3-60 мкм с широкими псевдоподиями. Какие простейшие были обнаружены у больной?
A) Entamoeba gingivalis
B) Balantidium coli
C) Entamoeba histolytica
D) Trichomonas tenax
E) Toxoplasma gondii

№ 365. К стоматологу обратилась пациентка (доярка) с высыпанием на слизистой оболочке полости рта в виде афт. Врач обнаружил высыпания на коже вокруг ногтевых пластинок на руках. Какой возбудитель обусловил данное заболевание?
A) Вирус Коксаки В
B) Цитомегаловирус
C) Вирус везикулярного стоматита
D) Вирус ящура
E) Герпесвирус

№ 366. Мужчина 40 лет, принимавший участие в ликвидации последствий аварии на АЭС, заболел пародонтитом. Какой этиологический фактор наиболее важен в развитии этой патологии?
A) Неполноценное питание
B) Стрептококки
C) Повышенная нагрузка зубочелюстного аппарата
D) Эмоциональный стресс
E) Дефицит железа

№ 367. При микроскопии выделений из десен больного, который болеет пародонтозом, обнаружены простейшие грушеообразной формы, с длиной тела 6 – 13 мкм. У паразита одно ядро, на переднем конце расположены 4 жгутика, есть ундулирующая мембрана. Какие простейшие обнаружены у больного?
A) Амёба
B) Балантидий
C) Лямблия
D) Трихомонада
E) Лейшмания

№ 368. У новорожденного обнаруживается гиперемия, отек на слизистой рта, небольшие эрозии с вязким слизисто-гнойным отделяемым. В мазках из отделяемого выявляется большое количество лейкоцитов, содержащих грамотрицательные диплококки. Такие же микроорганизмы располагаются и вне лейкоцитов. Какой предположительный диагноз вы поставите?
A) Токсоплазмоз
B) Бленнорея
C) Врожденный сифилис
D) Гонококковый стоматит
E) Стафилококковый стоматит

№ 369. У трехмесячного младенца появился белый налет на слизистой оболочке рта, языка и губ. Врач заподозрил кандидоз. На какую питательную среду необходио сделать посев исследуемого материала для подтверждения диагноза?
A) Клауберга
B) Эндо
C) Ру
D) Левенштейна-Йенсена
E) Сабуро

№ 370. К стоматологу обратился больной с поражением слизистой оболочки ротовой полости. Был поставлен диагноз: герпетический стоматит. Какое из перечисленных средств обеспечит действие на этиотро-пный фактор?
A) Фурацилин
B) Левамизол
C) Ацикловир
D) Димедрол
E) Парацетамол

№ 371. У мужчины 70-ти лет развился протезный стоматит. Кроме того, наблюдалось выраженное поражение уголков рта. При микроскопии обнаружены крупные овоидные грамположительные клетки. Какие микроорганизмы наиболее вероятно явились ведущим этиологическим фактором такого поражения?
A) Стафилококки
B) Нейссерии
C) Грибы рода Candida
D) Стрептококки
E) Коринебактерии

№ 372. У трёхмесячного младенца появился белый налёт на слизистой оболочке рта, языка и губ. Врач заподозрил кандидоз. На какую питательную среду необходимо сделать посев исследуемого материала для подтверждения диагноза?
A) Клауберга
B) Ру
C) Левенштейна-Иенсена
D) Эндо
E) Caбуро

№ 373. После длительного лечения антибиотиками у пациента развились симптомы стоматита. В препаратах, приготовленных со слизистой рта, обнаружены овальные полиморфные Грам-положительные микроорганизмы, расположенные скоплениями. Какой из перечисленных ниже микроорганизмов может быть причиной таких проявлений?
A) S.aurens
B) С.albicans
C) S.pyogenes
D) C.perfringens
E) С.pylori

№ 374. Какой метод стерилизации целесообразно использовать для стоматологических инструментов, которые не портятся от действия температуры и влажности для гарантированного уничтожения вирусов, вегетативных и споровых форм микроорганизмов?
A) Кипячение
B) Тиндализацию
C) Автоклавирование
D) Пастеризацию
E) Прожаривание над пламени газовой горелки

№ 375. У пациента из язвы на слизистой оболочке ротовой полости, при окраске по Романовскому-Гимзе, обнаружены тонкие спиралевидной формы микроорганизмы бледно-розового цвета с 12-14 завитками и заострёнными концам. Возбудителю какого заболевания свойственны такие признаки?
A) Сифилис
B) Содоку
C) Лептоспироз
D) Кампилобактериоз
E) Возвратный тиф

* * *

Дополнение к тестам для подготовки к Крок-1 и модульному контролю в 2014 г.

ИНФЕКЦИЯ

№ 1. Патогенные бактерии обладают способностью активно проникать во внутреннюю среду организму и интенсивно распространяться в тканях. Какой из перечисленных ферментов обеспечивает инвазивные свойства бактерий?
A) Оксидоредуктаза
B) Плазмокоагулаза
C) Лактаза
D) Гиалуронидаза
E) Каталаза

№ 2. У больного Б. в анамнезе эпидемический сыпной тиф (болел 5 лет назад). После перенесенного ОРВИ на фоне снижения иммунитета появились признаки тифа. Обострение случилось за счет бактерий, которые остались в организме больного. Как называется эта форма инфекции?
A) Коинфекция.
B) Суперинфекция.
C) Реинфекция.
D) Вторичная инфекция.
E) Рецидив.

№ 3. В материале, взятом от больного человека, найдено несколько видов микроорганизмов (стафилококки и стрептококки разных видов), которые стали причиной заболевания. Как называется такой вид инфекции?
A) Коинфекция.
B) Реинфекция.
C) Суперинфекция.
D) Вторичная инфекция.
E) Микст-инфекция.

№ 4. У пациента в результате активации собственных микроорганизмов, которые входят в состав микрофлоры слизистой оболочки рта, возник гнойно-воспалительный процесс тканей пародонта. К какой форме инфекции принадлежит заболевание?
A) Аутоинфекция
B) Суперинфекция
C) Экзогенная инфекция
D) Рецидив
E) Реинфекция

ИММУНИТЕТ

№ 5. Неспецифические факторы защиты полости рта от проникновения патогенных микроорганизмов играют важную роль в общей системе физиологичной резистентности организма. Какой из перечисленных компонентов в полости рта является важнейшим фактором неспецифической защиты?
A) Лизоцим
B) Фагоцитоз
C) Комплемент
D) В-лизины
E) Пропердин

№ 6. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, которая заключается в склеивании микроорганизмов при действии на них специфических антител при наличии электролита?
A) Реакция агглютинации
B) Реакция гемадсорбции
C) Реакция нейтрализации
D) Реакция связывания комплемента
E) Реакция преципитации

№ 7. Больному, поступившему в стоматологическую клинику по поводу удаления кариозного зуба для обезболивания, был введен новокаин. Через несколько минут в больного появились следующие симптомы: одышка, падение кровяного давления, потеря сознания, одутловатость лица. Врач заподозрил развитие аллергической реакции на новокаин. К какому типу аллергических реакций относится осложнение у данного больного?
A) Замедленного типа
B) Анафилактическим
C) Иммунокомплексным
D) Цитотоксическим
E) Атопическим

№ 8. На одежде человека, которого обвиняют в убийстве, обнаруженные пятна крови. С помощью какой реакции можно доказать, что это кровь человека?
A) С помощью реакции связывания комплемента
B) С помощью реакции нейтрализации
C) По реакции иммунофлюоресценции.
D) С помощью реакции агглютинации.
E) С помощью реакции преципитации

№ 9. Пациент госпитализированный с предварительным диагнозом "гепатит В". Для диагностики заболевание осуществили постановку серологической реакции, которая базируется на взаимодействии антигена с антителом, химически связанным из пероксидазою или щелочной фосфатазой. Какое название имеет использованная серологическая реакция?
A) Радиоиммунологический метод
B) Реакция связывания комплемента
C) Иммуноферментный анализ
D) Реакция иммобилизации
E) Реакция иммунофлюоресценции

№ 10. Из организма больного с острым гастроэнтеритом выделенный возбудитель заболевания. Его следует идентифицировать за антигенным строением. Какую серологическую реакцию нужно использовать для этого?
A) Реакция опсонизации
B) Реакцию агглютинации
C) Реакция нейтрализации
D) Реакция преципитации
E) Реакция связывания комплемента

№ 11. У пациента с предыдущим диагнозом "сифилис" лаборант взял сыворотку крови для постановки иммунной реакции, которая основана на выявлении антител, которые прекращают движение трепонем и приводят к их гибели. Какая реакция была использована для диагностики?
A) Реакция преципитации
B) Реакция нейтрализации
C) Реакция агглютинации
D) Реакция иммобилизации
E) Реакция связывания комплемента

№ 12. Гемолитическая сыворотка против эритроцитов барана является необходимой для работы в лаборатории где ведется серологическая диагностика инфекционных болезней. С какой целью она используется?
A) Как компонент гемолитической системы в реакции связывания комплемента
B) Для реакции задержки гемагглютинации
C) Для диагностики гемолитической болезни новорожденных при резус-конфликте
D) Для реакции непрямой гемагглютинации
E) Для установления видовой принадлежности эритроцитов в судебно-медицинской экспертизе

№ 13. От больного в лаборатории выделена чистая культура возбудителя дизентерии. Какие исследования следует провести с целью ее окончательной серологической идентификации?
A) Поставить реакцию агглютинации со стандартными сыворотками
B) Обнаружить термостабильные антигены в реакции кольцепреципитации
C) Провести реакцию агглютинации с сывороткой больного
D) Провести реакцию молекулярной гибридизации ДНК
E) Поставить реакцию непрямой гемагглютинации

№ 14. Эффективная диагностика носителя возбудителей кишечных инфекций основывается на выявлении антител к определенным антигенам бактерий в реакции непрямой гемагглютинации. Какой стандартный препарат следует применить в этой реакции?
A) Антитела против иммуноглобулинов основных классов
B) Моноклональные антитела
C) Монорецепторные диагностические сыворотки
D) Эритроцитарные диагностикумы с адсорбированными антигенами бактерий
E) Эритроциты барана и гемолитическую сыворотку

№ 15. Для лабораторной диагностики гепатитов используется серологическая реакция которая базируется на взаимодействии антигенов и связанных из пероксидазою антител. Назовите эту реакцию.
A) РИА
B) РИФ
C) ИФА
D) РСК
E) РН