 |
Микобактерии. Коринебактерии
|
|
|
|
№ 16. У мужчины 36 лет с подозрением на туберкулез почек было проведенное исследование осадка мочи. При микроскопии найдены кислотоустойчивые бактерии, но по методу Прайса корд-фактор не обнаружен. Какое исследование позволит наиболее надежно подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз?
A) Заражение лабораторных животных
B) Серологическая идентификация возбудителя
C) Изучения токсигенности
D) Кожная аллергическая проба
E) Фаготипирование выделенной культуры
№ 17. Для определения состояния иммунитета к туберкулезной палочке планируется провести обследование детей в детском садике. Какой метод из ниже приведенных будет использоваться с этой целью?
A) Определениея специфических антител с помощью РСК
B) Внутрикожная аллергическая проба Манту с туберкулином
C) Определение уровня В-лимфоцитов
D) Комплексное иммунологическое обследование
E) Определения уровня Т-лимфоцитов
№ 18. В мазках, которые. были изготовлены из мокроты больного туберкулезом легких, микобактерий не обнаружено. Каким методом можно повысить вероятность выявления микобактерий в мокроте?
A) Прайса и Школьниковой
B) Микроскопия препаратов, окрашенных по Цилю-Нильсену
C) Микроскопия нативных микропрепартов
D) Темнопольная микроскопия
E) Гомогенизации и флотации
№ 19. При микроскопическом исследовании биоптата из пораженного участка слизистой оболочки ротовой полости, обнаружены палочки, расположенные в виде скоплений, которые напоминают пачку сигар. По Цилю-Нильсену красятся в красный цвет. Какой вид возбудителя вероятно обнаружен в биоптате?
A) A.israilii
B) M.leprae
C) M.avium
D) M.tuberculosis
E) A.bovis
№ 20. При микроскопии мазков, окрашенных метиленовой синькой, обнаруженные палочки с булавовидными утолщениями на концах, похожие на C.diphteriae. Какой из приведенных методов окрашивания следует применить дополнительно для уточнения предположения, которое возникло?
A) Здродовского.
B) Нейссера.
C) Ожешко.
D) Козловского.
E) Циля-Нильсена.
|
|
|
№ 21. При микроскопическом исследовании препаратов из зева, окрашенных по Нейссером, были обнаружены палочки с утолщениями на полюсах, которые располагались под углом одна к одной. К какому виду могут принадлежать данные микроорганизмы?
A) Streptococcus pyogenes
B) Leptospira interrhogans
C) Neisseria gonorrhoeae
D) Corynebacterium diphtheriae
E) Mycobacterium tuberculosis
№ 22. У больного с подозрением на дифтерию выделены грамположительные палочки с небольшими утолщениями на концах. Какой тест решает в подтверждении диагноза?
A) Определение токсигенности
B) Проба на цистиназу
C) Биохимическая активность
D) Выявления волютинових зерен
E) Гемолиз эритроцитов
№ 23. Экзотоксин дифтерийной палочки обработали 0,3-0,4% формалином и выдержали 30 дней в термостате при температуре 40 °С Какой препарат был получен в итоге проведенных манипуляций?
A) Антитоксин
B) Диагностикум
C) Диагностическая сыворотка
D) Лечебная сыворотка
E) Анатоксин
№ 24. При обследовании больного ребенка с жалобами на боли в горле, высокую температуру, слабость врач обнаружил увеличенные миндалины с участками, покрытыми сероватым налетом, который не снимается шпателем. Для выявления вероятного возбудителя заболевания был изготовлен мазок и окрашен по Граму. При микроскопии препарата обнаружили большое количество грам-положительных палочек с утолщениями на концах, которые располагались под углом друг к другу. Какой метод лабораторной диагностики следует применить для постановки окончательного диагноза "дифтерия"?
A) Бактериологический
B) Серологический
C) Микроскопический (для выявления гранул волютина)
D) РИФ
E) Кожная аллергическая проба
|
|
|
№ 25. В лаборатории изучали вирулентность возбудителя дифтерии. При этом проводили внутрибрюшинное заражение лабораторных животных. В ходе эксперимента установлена доза бактерий, которая вызывает гибель 95% животных. Какую единицу измерения вирулентности определяли в лаборатории?
A) ИД.
B) DCL.
C) DLM.
D) LD50.
E) LD 50.
№ 26. Одним из методов лабораторной диагностики дифтерии является бактериологическое исследование. Для выращивания колоний С. diphtheriae необходимо знать условия культивирования возбудителя. На каких средах хорошо культивируется Corynebacterium diphtheriae?.
A) Кровяной агар, кровяной теллуритовый агар
B) Сахарный МПБ, сахарный МПА
C) Сывороточный агар, асцитический агар
D) Среды Эндо, Плоскирєва
E) Желточно-солевой агар
КЛОСТРИДИИ. БАЦИЛЛЫ
№ 27. У больного, который пострадал в автокатастрофе, врач заподозрил возможное развитие анаэробной инфекции раны. Какой препарат целесообразнее всего для специфического лечения еще до установления лабораторного диагноза?
A) Анатоксин
B) Нативная плазма
C) Типоспецифичная иммунная сыворотка
D) Плацентарный гамма-глобулин
E) Поливалентная специфическая сыворотка
№ 28. При обследовании больного врач-стоматолог обнаружил напряжение жевательных мышц и ограниченное открывание рта. Для какого инфекционного заболевания характерные такие симптомы?
A) Холера
B) Лептоспироз
C) Столбняк
D) Грипп
E) Дифтерия
№ 29. Больной доставлен в больницу с предварительным диагнозом "ботулизм". Какую серологическую реакцию следует применить для выявления ботулинического токсина в исследуемом материале?
A) Реакцию агглютинации
B) Реакцию преципитации
C) Реакцию связывания комплемента
D) Реакцию иммунофлюоресценции
E) Реакцию нейтрализации
№ 30. В отделение хирургической стоматологии поступил пациент с открытым переломом нижней челюсти. Какой препарат следует применить с целью активной иммунизации против столбняка?
A) Гамма-глобулин из крови доноров, иммунизированных против столбняка
B) Столбнячный анатоксин
C) Противостолбнячный иммуноглобулин
D) Противостолбнячную сыворотку
E) Коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину
№ 31. В отделение хирургической стоматологии поступил пациент с открытым переломом нижней челюсти. Какой препарат следует применить с целью активной иммунизации против столбняка?
A) Противостолбнячный иммуноглобулин
B) Противостолбнячную сыворотку
C) Гамма-глобулин из крови доноров, иммунизированных против столбняка
D) Коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину
E) Столбнячный анатоксин
|
|
|
№ 32. У ветеринарного врача после осмотра вынужденно забитой коровы через определенное время на щеке появился карбункул черного цвета. При микроскопическом исследовании его содержимого обнаружены грамположительные, крупные, расположенные цепочками палочки с обрубленными концами, которые напоминают бамбуковую палку. Какому возбудителю присущие указаны морфологические и тинкториальные свойства?
A) C.perfringens
B) I.pestis
C) F.tularensis
D) B.anthracis
E) P.vulgaris
№ 33. При постановке биологической и пробы нахождение в мазках-отпечатках из органов животного стрептобактерий, окруженных капсулой, позволяет поставить диагноз:
A) Бруцеллеза
B) Крупозной пневмонии
C) Туляремии
D) Сибирской язвы
E) Чумы
№ 34. @РАЗНЫЕ БАКТЕРИИ При микроскопическом исследовании микропрепарата крови, окрашенного по Романовскому-Гимзе врач обнаружил микроорганизм в виде тонких нитей сине-фиолетового цвета с несколькими большими завитками длиной от 10 до 30 мкм и больше. Для какого инфекционного заболевания характерна такая микроскопическая картина?
A) Лептоспироза
B) Возвратного тифа
C) Сифилиса
D) Лейшманиоза
E) Трипаносомоза
№ 35. На слизистой рта женщины 20 лет врач-стоматолог заметил округлую язву с плотным дном и ровными краями, которая напоминает твердый шанкр. Какой метод диагностики следует использовать на данном этапе заболевания, чтобы подтвердить этиологию патологического процесса?
A) Биологический
B) Серологический
C) Аллергический
D) Бактериоскопический
E) Бактериологический
№ 36. К врачу обратилась женщина 25 лет с жалобами на высыпание в участке туловища. Врач заподозрил вторичный сифилис. Какой метод диагностики необходимо применить для подтверждения данного диагноза.
A) Вирусологический
B) Аллергический
C) Серологический
D) Бактериологический
E) Биологический
|
|
|
№ 37. В хирургическом отделении возникла вспышка госпитальной инфекции, вызванной St.aureus. В связку с этим, заведующий отделениям заказал значительное количество жидкого поливалентного стафилококкового бактериофага. Как будет использован этот препарат?
A) Для индикации стафилококков в реакции нарастания титра фага
B) Для выявления бактерионосителей среди меицинского. персонала
C) Для специфической профилактики
D) Для фаготипирования
E) Для лечения больных с хроническими формами стафилококковых инфекций
№ 38. Штамм стафилококка, который повлек вспышку внутрибольничных заболеваний, проявил высокую резистентность к пенициллину. С которым из нижеприведенных факторов связана резистентность микроорганизмов к антибиотикам этой группы?
A) С синтезом аденилтрансферазы.
B) С изменением рибосомальных белков.
C) С синтезом бета-лактамаз.
D) С синтезом фосфотрансферазы.
E) С изменением компонентов клеточной стенки.
№ 39. Из выделений уретры больного уретритом вялого течения выделена чистая культура коккоподобных микроорганизмов. Выделенный микроорганизм в коротком пестром ряду ферментирует лишь глюкозу до кислоты. Назовите род и вид выделенного микроорганизма.
A) Streptococcus pyogenes
B) Neisseria meningitides
C) Neisseria gonorrhoeae
D) Enterococcus faecalis
E) Staphylococcus aureus
№ 40. При микроскопическом исследовании гноя, взятого из норицевого хода нижней челюсти и окрашенного по Граму, были обнаруженные друзы, окрашенные в центре грамположительно, и колбоподобные образования - грамотрицательно. Возбудитель какого заболевания имеет данную морфологию?
A) Анаэробной инфекции
B) Фузобактериоза
C) Стафилококкового остеомиелита
D) Актиномикоза
E) Кандидоза
№ 41. При бакисследовании гнойного материала послеоперационной раны на МПА выросли большие бесцветные слизистые колонии, которые через 24 часа при доступе солнечного света образовывали зелено-голубой водорастворимый пигмент с запахом меда или жасмина. Бактериоскопия позволила обнаружить грамотрицательные лофотрихи. Чистые культуры возбудителя имеют естественную стойкость к большинству антибиотических соединений. Ваш вывод - какая культура бактерий находится в гнойных выделениях?
A) Klebsiella osaenae
B) Proteus vulgaris
C) Brucella abortus
D) Pseudomonas aeruginosa
E) Streptomyces griseus
№ 42. Студент 4 курса стоматологического факультета был госпитализирован с предварительным диагнозом - "брюшной тиф". Какой метод лабораторной диагностики позволяет поставить микробиологический диагноз?
A) Серологический
B) Аллергический
C) Микроскопический
D) Бактериологический
E) Биологический
|
|
|
№ 43. При исследовании содержимого кориознои полости были обнаружены разные виды бактерий. Какие из них имеют важнейшее значение в развитии кариеса?
A) Streptococcus mutans
B) Вейлонеллы
C) Streptococcus pyogenes
D) Staphylococcus aureus.
E) Грибы рода Candida
№ 44. Врач заподозрил у больного язвенной болезнью желудка наличие хеликобактерной инфекции. Какой материал он должен взять для бактериологической диагностики?
A) Кровь
B) Желчь
C) Биоптаты слизистой желудка
D) Мочу
E) Испражнения
№ 45. При бактериологическом исследовании испражнений повара ресторана, у которого клинические проявления заболевания отсутствуют, на висмут-сульфит агаре выросли мелкие колонии с металлическим блеском. Какие это могут быть микроорганизмы?
A) Стафилококки
B) Эшерихии
C) Шигеллы
D) Стрептококки
E) Сальмонеллы
ЭУКАРИОТЫ
№ 46. После длительной антибиотикотерапии у больного на слизистой оболочке ротовой полости были обнаруженные участки с белым налетом, который снимался шпателем. Для которого заболевания характерны такие признаки?
A) Грипп
B) Кандидоз
C) Паротит
D) парадонтоз
E) Брюшной тиф
№ 47. Беременная женщина жалуется на раздражение слизистой оболочки влагалища, зуда и выделения из половых путей. Бактериоскопия мазков из влагалища показала наличие крупных Гр+ овальных продленных клеток, которые образуют псевдомицелий. Каким путем наиболее вероятно состоялось заражение?
A) Трансмиссивный
B) Раневая инфекция
C) Половой
D) Контактно-бытовой
E) Эндогенная инфекция
№ 48. К врачу-гинекологу обратилась женщина с жалобами характерными для воспалительного процесса влагалища. Каким видом самых простых он может быть вызван?
A) Plasmodium malariae
B) Toxoplasma gondii
C) Entamoeba coli
D) Lamblia intestinalis
E) Trichomonas vaginalis
№ 49. Врач - педиатр при осмотре трехмесячного ребенка отметил, что слизистая оболочка полости рта, а также язык, покрыты плотным белым налетом. В материале, взятом из места поражения, бактериолог обнаружил наличие грибов дрожжеподобной формы, в связи с этим заподозрили микоз, который чаще всего встречается у детей такого возраста, а именно:
A) Эпидермофития
B) Кандидоз
C) Трихофития
D) Актиномикоз
E) Фавус
№ 50. У больного, который пользуется протезами, врач-стоматолог заметил в ротовой полости поврежденные участки слизистой оболочки, покрытые белым налетом. При микроскопическом исследовании налета обнаружены большие овальные грам-положительные клетки. Лаборант также отметил, что в препарате оказывались псевдомицелиальные формы возбудителя стоматита. Какие микроорганизмы стали причиной стоматита у больного?
A) Стрептококки
B) Актиномицеты
C) Оральные трихомонады
D) Дрожжеподобные грибы рода Candida
E) Оральные спирохеты
№ 51. Слизистая языка была покрыта белым налетом. При микроскопическом исследовании налета обнаруженные микроорганизмы шарообразной формы, размером 10-15 мкм, грамположительные. Для каких микроорганизмов характерны такие признаки?
A) Грибы рода Candida
B) Стрептококки
C) Простейшие
D) Стафилококки
E) Актиномицеты
№ 52. @ВИРУСЫ Больной обратился к врачу-стоматологу с жалобами на появление на губах волдырьков с жидкостью, которые находились на грани кожи и слизистой оболочки. Какие микроорганизмы могут вызывать такую патологию?
A) Ортомиксовирус
B) Микобактерии
C) Герпесвирусы
D) Стафилококки
E) Стрептококки
№ 53. Содержимое везикул из слизистой оболочки больного натуральной оспой направлено к вирусологической лаборатории. Что из приведенного будет обнаружено при микроскопии мазков?
A) Тельца Пашена
B) Синцитий
C) Тельца Бабеша-Эрнста
D) Тельца Бабеша-Негри
E) Тельца Гуарниєри
№ 54. У больного мальчика 5 лет на пятый день после начала заболевания из слизистой носоглотки и миндалин выделен возбудитель полиомиелита. Какую реакцию следует использовать для установления серотипа возбудителя?
A) Реакция связывания комплемента
B) Реакция торможения гемагглютинации
C) Реакция торможения гемадсорбции
D) Реакция непрямой гемагглютинации
E) Реакция вирусной нейтрализации цитопатического действия
№ 55. У пациента наблюдается лихорадка и появление везикул, которые располагаются на грани кожи и слизистых оболочек. С помощью каких методов исследований можно подтвердить наличие в организме больного вируса простого герпеса?
A) Микроскопического и аллергического
B) Вирусологического и биологического
C) Серологического и биологического
D) Микроскопического и биологического
E) Вирусологического и серологического
№ 56. Основным методом вирусологической диагностики является выделение вируса в культурах тканей. О наличии вируса судят на основе его специфического действия на клетку. Как оно называется?
A) ЦПД
B) ИФА
C) РА
D) РИА
E) РН
№ 57. В районе, где зарегистрирован эпицентр бешенства среди диких животных, в поликлинику обратился мужчина, которого покусал бродячий пес. С профилактической целью ему начали вводить антирабическую вакцину. К какому типу вакцин относят этот препарат?
A) Аттенуированным
B) Анатотоксинам
C) Инактивированным
D) Молекулярным
E) Синтетическим
№ 58. Интерферон - фактор неспецифического иммунитета, который имеет противовирусные свойства. Что является стимулятором продукции этих протеинов в организме человека?
A) Вирусы
B) ДНК
C) Эндотоксин
D) Экзотоксин
E) РНК
№ 59. Наличие репродукции вирусов в культуре клеток можно определить по морфологическим изменениям. Как называются эти изменения?
A) Мутация
B) Цитопатическое действие
C) Модификация
D) Конверсия
E) Трансформация
№ 60. Двухгодичный мальчик, который не был иммунизирован против кори, имел контакт с больной корью человеком. Врач назначил ребенку иммуноглобулин. Какой вид иммунитета формируется у человека после введения иммуноглобулинов?
A) -
B) Естественный активный
C) Искусственный пассивный
D) Естественный пассивный
E) Искусственный активный
№ 61. К хирургу-стоматологу обратился больной с припухлой околоушной слюнной железой. Какие вирусы вызывают такие симптомы?
A) Энтеровирусы
B) Вирусы гепатита В
C) Вирус эпидемического паротита
D) Вирус кори
E) Вирус гриппа
№ 62. К хирургу-стоматологу обратился пациент в связи с укусами собаки на лице. Животного поймать и изолировать не удалось. Что назначают больному в данном случае?
A) Гамма-глобулин
B) Антирабическую вакцину
C) Сульфаниламиды
D) Антибиотики
E) Интерферон
№ 63. У больного диагностирована ОРВИ При обследовании обнаружены врачом обнаружены симптомы, которые характерны для данного заболевания. Установлено, что больной выделяет возбудителя во внешнюю среду. Эта картина отвечает острому периоду заболевания. Иммуноглобулины какого класса вероятно будут присутствовать в крови больного?
A) Ig M.
B) Ig E.
C) Ig D.
D) Ig A.
E) Ig G.
ВИРУСЫ ГЕПАТИТОВ. ВИЧ
№ 64. Работникам стоматологической клиники необходимо провести вакцинацию против гепатита В, создав у них искусственный активный иммунитет. Какой препарат следует применить с такой целью?
A) Моноклональные антитела
B) Инактивированный вирус, выращенный на курином эмбрионе
C) Гамма-глобулин из донорской крови
D) Рекомбинантную вакцину из вирусных антигенов
E) Специфический иммуноглобулин
№ 65. При проведении иммуноблот-теста в сыворотке крови был найден белок gp120. При котором заболевании встречается этой белок? (Тест ошибочный, в иммуноблоте определяют антитела к белку gp120, а не сам белок. Но ответ – правильный – при ВИЧ-инфекции – каф. микробиологии ОНМедУ)
A) Туберкулез
B) Вирусный гепатит В
C) Полиомиелит
D) ВИЧ-инфекция
E) Сифилис
№ 66. В инфекционное отделение с признаками поражения печени поступила больная, стоматолог по профессии Какие методы лабораторной диагностики необходимо назначить для установления диагноза «вирусный гепатит В»?
A) Выявление HBs -антигена в сыворотке крови
B) Определение функциональных проб печенки (билирубин и холестерин крови)
C) Вирусологическое исследование фекалий
D) Вирусологическое исследование мочи
E) Выявления активности ферментов (альдолазы, трансаминаз и др.)
№ 67. Специалисты стоматологи являются группой риска относительно профессионального заражения гепатитом В. Укажите эффективное средство для специфической активной профилактики этой болезни среди врачей-стоматологов?
A) Вакцинация рекомбинантной вакциной
B) Ведение специфического иммуноглобулина
C) Выполнение работ в резиновых перчатках
D) Введение интерфероногенов
E) Надежная стерилизация медицинского инструментария
№ 68. Стоматологи принадлежат к группе повышенного риска относительно возможности профессионального заражение гепатитом В. Выберите препарат, который следует использовать для надежной активной профилактика этой болезни
A) Рекомбинантная вакцина из белков НВs Ag
B) Протигепатиная сыворотка
C) Моноклональные антитела против НВs Ag
D) Специфический иммуноглобулин
E) Живая вакцина против гепатита В
№ 69. В последние годы нашел применение метод геноиндикации возбудителей, позволяющий выявить в исследуемых образцах фрагменты нуклеиновых кислот патогенов. Выберите из приведенных реакций ту, которая подходит для этой цели.
A) иммуноферментный анализ
B) радиоиммунный анализ
C) полимеразная цепная реакция
D) реакция преципитации
E) реакция нарастания титра фага
№ 70. 19-летний мужчина жалуется на лихорадку, беспричинное снижение массы тела, длительную диарею, апатию, общую слабость, увеличение лимфатических узлов. Методом Вестерн-блота подтверждено наличие в сыворотке крови антител к gp120, gp41, р24 и р17. Укажите наивероятнейший диагноз болезни.
A) Паротит
B) Инфекционный гепатит
C) Лимфоцитарный хориоменингит
D) СПИД
E) Плевродиния
№ 71. С целью активной иммунизации против гепатита Во врачам-стоматологам рекомендовано введение определенного препарата. Выберите этот препарат.
A) Инактивирована вирионная вакцина
B) Рекомбинантная вакцина на основе HBsAg
C) Комплекс антигенов HBsAg, HbcAg, HBeAg
D) Живая вакцина
E) Специфический иммуноглобулин
№ 72. В вирусологическую лабораторию инфекционной больницы обратился больной с целью пройти обследование на ВИЧ-инфекцию. Какие из методов лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции и СПИДа используются на сегодня в Украине?
A) Вирусологический
B) Биологический
C) Аллергический
D) Серологический
E) Бактериологический
|
|
|
