Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Развитие пищеварительной системы. Аномалии развития




 

У зародыша человека на 3-ей неделе кишечная энтодерма образует первичную кишку, которая начинается и заканчивается слепо. К концу 4-ой недели эмбрионального развития на головном конце зародыша появляется впячивание эктодермы - носоротовая бухта, а на каудальном (хвостовом) - анальная бухта. В процессе развития глоточная и клоакальная мембраны прорываются и первичная кишка с обоих концов получает сообщение с внешней средой. В первичной кишке различают головную и туловищную части, последняя делится на переднюю, среднюю и заднюю.

Полость рта развивается из эктодермы носоротовой бухты и энтодермы головной части первичной кишки. Язык формируется из двух закладок: слизистая - из I, II, III, IV жаберных дуг, а мышцы - из зажаберных миотомов. Зубы: эмаль - из эктодермы носоротовой бухты; дентин, пульпа, цемент - из мезенхимы. Зародышевым материалом для глотки является энтодерма глоточной части первичной кишки. Из туловищной части первичной кишки ее переднего отдела развивается пищевод, желудок и луковица 12-перстной кишки. Все оставшиеся части 12-перстной кишки, поджелудочная железа, печень, тощая и подвздошная кишки развиваются из среднего отдела туловищной части первичной кишки. Закладкой для слепой кишки с червеобразным отростком, ободочной (восходящей, поперечной, нисходящей), сигмовидной и большей части прямой кишки является задний отдел туловищной части первичной кишки. Промежностный отдел прямой кишки развивается из эктодермы анальной бухты.

При несрастании верхнечелюстных и нихнечелюстных отростков получается поперечная щель лица со значительным увеличением ротового отверстия - macrostoma, а при чрезмерном сращении получается очень маленький рот - microstoma. Небные пластинки верхнечелюстных отростков могут остаться несращенными и после рождения, и тогда между ними сохранится щель твердого неба, palatum fissum, или волчья пасть. Может не слиться и носовой отросток с верхнечелюстными, вследствие чего верхняя губа окажется расщепленной и похожей на губу зайца, откуда и ее название заячья губа, labium leporinum. Так как место сращения названных отростков проходит сбоку от средней линии, то и расщелина на верхней губе располагается латерально и может быть односторонней и двусторонней.

В качестве аномалии на месте нижних глоточных карманов в редких случаях сохраняются щели - врожденные свищи шеи, которые являются как бы отголоском существующих ранее жаберных щелей.

В редких случаях наблюдается обратное положение внутренностей, situs viscerum inversus, когда желудок и селезенка лежат справа, а печень и слепая кишка - слева. Эта аномалия объясняется поворотом кишечной трубки в эмбриогенезе в сторону, противоположную той, куда она обычно поворачивается.

В одном метре от илеоцекального угла на свободном крае подвздошной кишки иногда встречается дивертикул Меккеля, который представляет собой необлитерированный желточный проток зародыша.

Если заднепроходная мембрана не прорывается, то возникает порок развития в виде атрезии анального отверстия.

 

 

Дыхательная система

Общие данные

Дыхательная система, systema respiratorium состоит из дыхательных путей и парных дыхательных органов – легких. Дыхательные пути соответственно их положению подразделяются на верхний и нижний отделы. К верхним дыхательным путям относятся полость носа, носовая часть глотки, ротовая часть глотки, к нижним – гортань, трахея, бронхи, включая внутрилегочные разветвления бронхов.

Дыхание – это совокупность процессов, обеспечивающих обмен газами между клетками организма и внешней средой. Анатомия человека изучает только органы, обеспечивающие внешнее дыхание, т. е. вентиляцию легких. Это процесс обеспечивают дыхательные пути за счет значительной их длины (удаленности легких от носа) и зияния просвета на всем протяжении.

 

Функции.

Дыхательные:

1.поступление воздуха (“циркуляция”, вентиляция);

2.защитная: механическая очистка воздуха от пылевых частиц мерцательным эпителием; обеззараживание за счёт бактерицидных свойств слизи; секреторно-выделительная (дренажная); подогрев и увлажнение воздуха;

3.обонятельная, т. е. «химический контроль» вдыхаемого воздуха специальными обонятельными клетками;

4.фонаторно-речевая, т. е. членораздельная речь;

5.газообмен;

Недыхательные:

1.участие в обмене веществ (водно-солевом, липидном), что имеет значение в поддержании кислотно-щелочного равновесия в организме;

2.поддержание нормальной свёртываемости крови (в лёгких выраба­тывается тромбопластин и гепарин);

3.регуляция температуры тела, за счёт учащения дыхания, например при повышение температуры тела;

4.гормонообразовательная (обнаружены гормонопродуцирующие клетки, выделяющие норадреналин, расширяющий бронхи и серотонин – противоположного действия);

5.участие в иммунных реакциях (регуляция. постоянства содержания лейко­цитов и тромбоцитов);

6.фильтрующая – задержка физиологических эмболов (частиц плаценты, мягкие тромбы, кусочки костного мозга, которые подвергаются фагоцитозу и протеолизу);

7.выведение воды и других веществ при патологии (ацетона – у диабетиков, мочевины у больных с почечной недостаточностью и т. д.)

Верхние дыхательные пути

Нос

Нос, nasus (греч. rhinos) различают: внутренний, nasus internus, образованный большей частью костями лицевого черепа (смотри остеологию) и наружный нос, nasus externus, состоящего из костной и хрящевой частей.

Наружный нос.

Наружный нос, nasus externus имеет верхнюю, нижнюю и две боковые стенки, образованные костями (смотри остеологию) и хрящами.

Наружный нос имеет 4 части: корень носа, radix nasi, расположенный вверху, верхушку носа, apex nasi, направленнную вниз и боковые стенкии, paries laterales, сходяшиесся вверху и образующие спинку носа, dorsum nasi. Нижние части боковых сторон образуют крылья носа, alae nasi, ограничивающие своими нижними краями ноздри.

Хрящи носа:

- латеральный хрящ носа, cartilago nasi lateralis составляет боковую часть и спинку носа;

- большой хрящ крыла, cartilago alaris major имеет форму крючка, Окружает ноздри и формирует верхушку носа;

- малые хрящи крыльев, (cartilagines alares minores обособленные хрящевые пластинки допоняющие большой хрящ носа;

- хрящ перегородки носа, cartilago septi nasi - хрящевая пластинка дополняющая костную перегородку носа. Все хрящи носа наряду с опорной, выполняют и защитную функцию и обеспечивают зияние ноздрей.

 

Полость носа

 

Полость носа, cavitas nasi - общая для наружного и внутреннего носа и располагается в двух образованиях – лицевой части головы (большая часть полости ограничена костями черепа – внутренний нос) и костями и хрящами наружного носа и начинается ноздрями, nares, а заканчивается хоанами, которые сообщают полость носа с носоглоткой, pars nasalis pharyngis.

Все элементы носа обеспечивают: зияние просвета полости носа и замедление тока воздуха за счет носовых ходов, создающих завихрения потока воздуха и изменения направления потока из вертикального в общем носом ходу в горизонтальное в остальных. Изменения этих условий влечет за собой патологию и самого органа и рядом лежащих структур.

Полость носа подразделяется на преддверие и собственно полость носа. Граница – порог, limen nasi. В преддверии много сальных желёз и имеются волосы.

Собственно полость носа подразделяется на большую дыхательную и меньшую обонятельную области. Условная граница между ними - верхняя носовая раковина.

Полость носа делится на носовые ходы (см. остеологию).

Слизистая полости носа не имеет подслизистой основы, поэтому плотно сращена с костями, точнее с надкостницей (надхрящницей). При операциях в этой области вместе со слизистой отделяется и надкостница. Площадь слизистой оболочки носа человека 12см2 и содержит множество слизистых желез (до 16000), количество которых нарастает к задней части полости носа. За счет их секрета, а также бокаловидных клеток в сутки образуется до 1 литра водянисто-слизистого секрета, обладающего бактерицидной способностью и способностью увлажнять воздух (до 95%) даже при низкой температуре. За счет мерцательного эпителия за 70 лет жизни человека они препятствуют прохождению в легкие 5 кг дыхательной пыли. 40-60% этого процесса происходит в полости носа. Очистка носа происходит и при чихании. Слизистая полости носа обильно кровоснабжается, что способствует согреванию проходящего воздуха до 370. Передняя часть слизистой перегородки носа сильнее всех кровоснабжается, поэтому эту часть выделяют как кровоточивую зону, Киссельбаха (locus Kisselbachi).

В области нижней и средней носовых раковин, реже в заднем отделе перегородки носа, в толще слизистой оболочки располагается пещеристое венозное сплетение. Вены их тонкостенные, по ходу которых в циркулярном и продольном направлении располагаются гладкомышечные волокна. Пещеристое венозное сплетение реагирует на некоторые вещества или психогенные раздражители (эротические стимулы) как пещеристая ткань. Наступает отек слизистой, ее набухание и как следствие – сужение носовых ходов. У детей до 6 лет пещеристое венозное сплетение не развито, поэтому у них редки носовые кровотечения, а у новорожденных практически не бывают.

Обонятельная область полости содержит специальные обонятельные и опорные клетки, составляющие периферический отдел обонятельного анализатора.

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...