 |
Воздействие уксуса на организм
|
|
|
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«Тульский областной медицинский колледж»
КУРСОВАЯ РАБОТА
Уровень образования: базовый
Специальность: 34.02.01. Сестринское дело
Квалификация: медицинская сестра
ОТРАВЛЕНИЕ УКСУСНОЙ КИСЛОТОЙ. ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ.
Выполнила: студентка группы мс Б 9 IV
Воронцова Дарья
Научный руководитель:
Беляева Ирина Викторовна
Тула, 2016
Оглавление
Введение. 3
Воздействие уксуса на организм. 4
Симптомы отравления уксусной кислоты.. 5
Клиническая классификация отравлений уксусной эссенцией по степени тяжести (Е. А. Лужников, Л. Г. Костомарова, 1989) 6
Диагностика. 7
Осложнения. 7
Правила оказания первой помощи. 8
Практическая часть. 9
Заключение. 16
Введение.
Отравления уксусной кислотой продолжают оставаться одной из наиболее актуальных проблем клинической токсикологии.В последние десятилетия отмечается некоторое уменьшение удельного веса отравлений уксусной кислотой в общей структуре экзогенных отравлений. Тем не менее, удельный вес этих отравлений в структуре отравлений достаточно велик и колеблется, по данным различных авторов от 10 до 15% (Е.А. Лужников, 2004). По данным большинства исследователей, именно отравления уксусной кислотой сегодня занимают ведущее место в структуре госпитальной летальности (В.Н. Дагаев, Е.А. Лужников, H.H. Фирсов, 1977; А.Д. Теряев, 1998; Е.А. Лужников, 1999).
Цель: изучение деятельности медицинской сестры в диагностировании и оказании медицинской помощи при отравлении уксусной кислотой.
|
|
|
Задачи:
v 1. Изучать специальную медицинскую литературу по отравлениям уксусной кислотой, ее признаков клинической и морфологической диагностики, профилактики отравлений, оказания первой медицинской помощи.
v 2. Провести анкетирование жителей г. Тула и области и медицинских работников по вопросу отравления уксусной кислотой.
v 3. Анализ полученных данных.
v 4. Разработать рекомендации для жителей Тулы и Тульской области по профилактики отравлений и оказания первой медицинской помощи и сделать выводы.
Гипотеза: Количество отравлений уксусной кислотой снижается в силу того что люди более ответственно относятся к соблюдению правил техники безопасности в быту и имеет большую осведомленность.
Уксусная кислота, CH3COOH, – бесцветная горючая жидкость, имеющая резкий запах. Это вещество получают путем окисления ацетальдегида, а пищевой продукт – уксуснокислым брожением этанола.
Используют для изготовления лекарственных препаратов, а также в виде столового уксуса для получения приправ, маринадов, консервов. Уксусная кислота принимает участие в обменных процессах многих живых организмов.
При попадании в человеческий организм данное вещество вызывает химический ожог, отрицательно сказывается на состоянии почек и печени, а потому лечение следует начать немедленно. Иначе последствия отравления будут необратимы.
Воздействие уксуса на организм
Столовый уксус в 9% концентрации в небольших дозах особого вреда не причинит. А вот приём большого количества уксуса или слабо разведённого раствора в концентрации от 30% может привести к смерти. Причём быстрая смерть может наступить от различных осложнений:
Ø непосредственное воздействие на ткани с болевым шоком, выходом жидкости и кровопотерей;
Ø влияние на кровь с разрушением клеток и изменением кислотности среды;
|
|
|
Ø острое нарушение функции почек из-за закупорки сосудов в них продуктами распада клеток;
Ø поражение жизненно важных органов вследствие нарушения их питания.
Очень важным является то, что уксусная кислота не только воздействует на ткани при непосредственном контакте. Она ещё и очень хорошо всасывается (процесс резорбции), проникая, таким образом, в кровь и разносясь по всему организму.
Поэтому влияния уксуса и развивающиеся симптомы делятся на местные и резорбтивные. Фактически после отравления уксусом развивается ожоговая болезнь.
Симптомы отравления уксусной кислоты
С момента контакта тканей с кислотой развивается картина химического ожога слизистой оболочки пищеварительного канала, конъюнктивы, кожных покровов. Так при приеме кислоты внутрь появляется специфический запах изо рта, возможен ожог губ и кожи вокруг рта, слизистых оболочек полости рта. Характерна боль в ротовой части глотки, по ходу пищевода за грудиной, в надчревной области или во всем животе. Боль усиливается при глотании, иногда оно невозможно. Боль обычно сопровождается тошнотой и рвотой. В рвотных массах могут быть примеси крови - от незначительных количеств до сгустков и даже свежая кровь. Позже присоединяется мелена.
При пальпации органов брюшной полости выявляют различные изменения - от незначительной болезненности в надчревной области до разлитой болезненности во всем животе. Могут быть симптомы раздражения брюшины, увеличение печени. Аускультативная картина непостоянна. Перистальтические шумы либо усиливаются, либо вообще отсутствуют.
При ожоге верхних дыхательных путей отмечаются боль в грудной клетке, кашель, затруднение дыхания, стридорозное дыхание. В дальнейшем развиваются гнойный трахеобронхит, пульмонит.
Поражение почек (гемоглобинурийный нефроз) проявляется болью в поясничной области, усиливающейся при ее поколачивании, изменением цвета мочи (темно-коричневая, грязно-бурая, черная), уменьшением ее количества вплоть до полного прекращения мочеиспускания.
Экзотоксический шок носит характер гиповолемического и сочетается с глубоким метаболическим ацидозом. Кожные покровы бледные либо желтушные, холодные. Начальное возбуждение сменяется угнетением сознания вплоть до глубокой комы. Характерна тахикардия. Повышение артериального давления сменяется его снижением.
|
|
|
