Эффективность лечения в зависимости от возраста, степени тяжести и метода лечения по данным рентгенометрии
До лечения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Разница углов основания трапеции | кол-во чел. | 2 | 6 | 2 | 4 | 18 | 5 | 2 | 4 | 1 | 7 | 21 | 4 | 1 | 4 | 3 | 5 | 18 | 7 | 14 | 5 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
% | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
После лечения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Разница углов основания трапеции | кол-во чел. | 1 | 6 | 2 | 4 | 18 | 5 | 1 | 3 | 1 | 7 | 21 | 4 | 1 | 3 | 3 | 2 | 5 | 7 | 3 | 2 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
% | 50 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 50 | 75 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 75 | 100 | 40 | 27,7 | 100 | 21,4 | 40 | 100 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Эффективность лечения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 50 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 50 | 25 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 25 | 0 | 60 | 72,3 | 0 | 78,6 | 60 | 0 |
5.2. Анализ отдаленных результатов лечения классическим способом.
Первым методом лечения, который подробно описан в гл. 3.1., нами было пролечено 39 человек. Из них в возрасте от 1 до 3 лет – 2 человека (5.1 %), от 3-х до 7 лет 10 человек (25.5 %), с 7 до 15 лет (69.2 %).
По всем критериям оценки результатов лечения спустя 1 год наблюдалась стойкая положительная динамика.
Динамометрические параметры мышц спины закономерно увеличивались по мере нарастания и продолжительности физической нагрузки независимо от возраста.
Это видно из графика (рис. 39).
Рис. 39. Показатели становой динамометрии в зависимости от нарастания
физической нагрузки. * – различия статистически значимы, р<0.05.
Динамические изменения расстояния от пупка до верхних остей подвздошной кости изменялось в сторону сокращения разницы расстояний справа и слева (рис. 40).
|
|
Рис. 40. Изменение расстояния от пупка до верхних остей подвздошной кости.
* – различия статистически значимы, р<0.05.
Положительная динамика отмечается с третьего месяца лечения, и лишь в 1 год расстояния от пупка до гребней подвздошных костей были уравнены.
Динамические изменения расстояния от верхних остей подвздошных костей до наружных надмыщелков большеберцовых костей, характер сближения начиная с 15 дней и к 6 месяцам расстояния были уравнены (рис. 41).
Рис. 41. Изменение расстояния от верхних остей подвздошных костей
до наружных надмыщелков б/берцовых костей. * – различия статистически значимы, р<0.05.
При изучении ответной реакции мышц брюшного пресса и мышц спины на дозированную нагрузку и методы лечения, применяемые в первой методике, отмечался закономерный прирост выносливости мышц спины и мышц брюшного пресса, тенденция к выравниванию мышечной силы происходит к 6 месяцам лечения. К году практически у всех пациентов наблюдалось полное соответствие или выравнивание силы мышц (рис. 42).
|
|
Симметричность крестцово-подвздошных сочленений наступала в периоде с 6 месяцев лечения (рис. 43).
|
|
5.3. Анализ отдаленных результатов лечения методом
с применением асимметричной лечебной гимнастики.
Подробное описание второго метода лечения изложен в главе 3.
Нами было пролечено 39 человек на них от 1 года до 3 лет – 0 человек, от 3 до 7 лет (17.0 %), от 7 до 15 лет – 32 чел. (82.0 %).
Как и в первой методе лечения отмечалась положительная динамика по всем критериям результатов лечения.
Динамометрические параметры мышц спины увеличивалась по мере увеличения и продолжительности физической нагрузки (рис. 44).
|
|
Рис. 44. Показатели становой динамометрии в зависимости от нарастания
и продолжительности физической нагрузки. * – различия статистически значимы, р<0.05
Динамические изменения расстояния от пупка до верхних костей подвздошных костей изменялись в сторону сокращения разницы расстояний справа и слева, и к 1 году лечения отмечалось выравнивание справа и слева (рис. 45).
Рис. 45. Изменение расстояния от пупка до верхних остей подвздошной кости.
* – различия статистически значимы, р<0.05.
Динамические изменения расстояния от верхних остей подвздошных костей до наружных надмыщелков большеберцовых костей сближалось в зависимости от продолжительности лечения, но полного выравнивания относительно длин конечностей не наступало (рис. 46).
Рис. 46. Изменение расстояния от верхних остей подвздошных костей до наружных надмыщелков б/берцовых костей.
При изучении ответной реакции мышц брюшного пресса и мышц спины, при использовании асимметричной лечебной гимнастики уравнивания мышечной силы также не отмечалось (рис. 47).
Рис. 47. Выносливость мышц спины и живота.
Симметричность КПС не наступала к 1 году (рис. 48).
Рис. 48. Рсположение крестцово-подвздошных сочленений.
5.4. Анализ отдаленных результатов лечения по методике
с применением мануальной терапии и ПИР.
Третьим методом лечения, который подробно описан в главе 3.3, нами было пролечено 39 человек (33.3 % от общего числа пролеченных) от 1 года до 3 лет – 1 чел. (2.5 %), от 3 до 7 лет – 8 чел. (20.5 %), от 7 до 15 лет – 30 чел. (82.0 %).
По всем критериям оценки результатов лечения положительная динамика наблюдалась на ранних этапах лечения, начиная с 15-го дня.
Динамометрические параметры мышц спины увеличилась по мере нарастания физической нагрузки независимо от возраста (рис. 49).
Рис. 49. Показатели становой динамометрии в зависимости от нарастания
и продолжительности физической нагрузки. * – различия статистически значимы, р<0.05.
Динамические изменения расстояния остей от пупка до верхних подвздошных костей справа и слева изменялись в сторону убывания, т.е. выравнивания, начиная с 15-го дня лечения и до одного года, отмечалась стойкая коррекция уравнивания (рис. 50).
|
|
Рис. 50. Изменение расстояния от пупка до верхних остей подвздошной кости.
* – различия статистически значимы, р<0.05.
Динамические изменения расстояния от верхних остей подвздошных костей до наружных надмыщелков большеберцовых костей сближалось, т.е. уравнивание относительных длин конечностей к 15 дню лечения, сохраняя свой стабильный результат (рис. 51).
Рис. 51. Изменение расстояния от верхних остей подвздошных костей до наружных надмыщелков б/берцовых костей. * – различия статистически значимы, р<0.05.
Ответная реакция на дозированную физическую нагрузку мышц брюшного пресса и мышц спины при данном методе лечения имела характер постепенного прироста мышечной силы и выравнивания силы мышц спины и брюшного пресса и наступает в период с 6-го месяца от начала лечения (рис. 52).
Рис. 52. Выносливость мышц спины и живота. * – различия статистически значимы, р<0.05.
Симметричность КПС наступает в период 15-дневного лечения (рис. 53).
Рис. 53. Симметричность крестцово-подвздошных сочленений. * – различия статистически значимы, р<0.05.
|
|
|
|
|